இரத்த சர்க்கரை 35, இதன் பொருள் என்ன, நோயாளிகள் ஆர்வமாக உள்ளனர்? நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் குளுக்கோஸின் இத்தகைய செறிவு ஒரு முக்கியமான அளவிலான சர்க்கரையைக் குறிக்கிறது, இதன் விளைவாக அனைத்து உள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடு தடுக்கப்படுகிறது.
இத்தகைய குறிகாட்டிகளின் பின்னணியில், குளுக்கோஸ் சீராக வளரக்கூடியது மற்றும் 40 அலகுகளை விட அதிகமாக இருக்கும், அதாவது கடுமையான முற்போக்கான சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு. கூடுதலாக, நாள்பட்ட விளைவுகளின் முன்னேற்றத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
நீரிழிவு நோய் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இதில் "நயவஞ்சகத்தன்மை" என்பது பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சியாகும் - பார்வையற்ற தன்மை, சிறுநீரக செயலிழப்பு, கீழ் முனைகளின் குடலிறக்கம் போன்ற பார்வைக் குறைபாடு.
சர்க்கரை 46 அலகுகளுக்கு மேல் உயர்ந்துள்ளபோது அதன் அர்த்தம் என்ன என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம், மேலும் என்ன சிக்கல்கள் உருவாகலாம்?
அதிக சர்க்கரையின் கடுமையான சிக்கல்கள்
ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலை என்ற சொற்றொடர் மனித உடலில் சர்க்கரையை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்புகளுக்கு மேல் அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. 3.3 முதல் 5.5 அலகுகள் வரை சர்க்கரை செறிவு சாதாரண குறிகாட்டிகளாக கருதப்படுகிறது.
வெற்று வயிற்றில் மனித உடலில் உள்ள சர்க்கரை 6.0 அலகுகளை விட அதிகமாக இருந்தாலும், 7.0 மிமீல் / எல் குறைவாக இருந்தால், அவை ஒரு முன்கூட்டிய நிலையைப் பற்றி பேசுகின்றன. அதாவது, இந்த நோயியல் இன்னும் நீரிழிவு நோயாக இல்லை, ஆனால் தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், அதன் வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்பு மிக அதிகமாக உள்ளது.
வெறும் வயிற்றில் 7.0 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் சர்க்கரை மதிப்புகள் இருப்பதால், நீரிழிவு நோய் என்று கூறப்படுகிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, கூடுதல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன - குளுக்கோஸ் உணர்திறன், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (பகுப்பாய்வு 90 நாட்களில் சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தைக் காட்டுகிறது).
சர்க்கரை 30-35 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் உயர்ந்தால், இந்த ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலை கடுமையான சிக்கல்களால் அச்சுறுத்துகிறது, இது சில நாட்களில் அல்லது இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் உருவாகலாம்.
கடுமையான நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்:
- கெட்டோஅசிடோசிஸ் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் உடலில் குவிவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - கீட்டோன் உடல்கள். ஒரு விதியாக, வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுவது, இது உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் மாற்ற முடியாத இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
- உடலில் சர்க்கரை அதிக அளவில் உயரும்போது, சோடியத்தின் அளவு அதிகரிக்கும் போது ஒரு ஹைப்பரோஸ்மோலர் கோமா உருவாகிறது. இது நீரிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது. இது பெரும்பாலும் 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது.
- லாக்டாசிடிக் கோமா உடலில் லாக்டிக் அமிலம் குவிவதால் ஏற்படுகிறது, பலவீனமான நனவு, சுவாசம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு முக்கியமான குறைவு கண்டறியப்படுகிறது.
பெரும்பாலான மருத்துவ படங்களில், இந்த சிக்கல்கள் சுமார் இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் வேகமாக உருவாகின்றன. இருப்பினும், ஒரு ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா ஒரு முக்கியமான தருணம் தொடங்குவதற்கு பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு முன்னர் அதன் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.
இந்த நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான ஒரு சந்தர்ப்பமாகும்; நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது அவசியம்.
பல மணி நேரம் நிலைமையை புறக்கணித்தால் நோயாளியின் வாழ்க்கை செலவாகும்.
நீரிழிவு நோயாளியில் கெட்டோஅசிடோசிஸ்
நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயின் மிகவும் கடுமையான சிக்கலாகும், இது உள் உறுப்புகள், கோமா மற்றும் இறப்பு போன்ற பல கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
நோயாளியின் உடலில் சர்க்கரை அதிக அளவில் குவிந்தால் இந்த நோயியல் நிலை உருவாகிறது, ஆனால் உடலில் அதை உறிஞ்ச முடியாது, ஏனெனில் இன்சுலின் குறைவாக உள்ளது அல்லது அது இல்லை.
இருப்பினும், உடல் செயல்படுவதற்கு ஆற்றலைப் பெற வேண்டும், இதன் விளைவாக உடல் கொழுப்பு வைப்புகளிலிருந்து ஆற்றல் பொருளை "எடுத்துக்கொள்கிறது", எந்த கெட்டோன் உடல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன, அவை நச்சுப் பொருட்களாகும்.
இந்த சிக்கல் இன்சுலின் ஒரு பெரிய அளவிற்கு உடலின் கூர்மையான தேவையின் பின்னணியில் உருவாகிறது. காரணம் பின்வரும் நிபந்தனைகளாக இருக்கலாம்:
- வைரஸ் அல்லது தொற்று நோயியல் (கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், காய்ச்சல் மற்றும் பிற).
- நாளமில்லா இயற்கையின் மீறல்கள்.
- மன அழுத்தம் (குறிப்பாக குழந்தைகளில்).
- பக்கவாதம், மாரடைப்பு.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு.
- கர்ப்ப காலம் (கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய்).
35 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் அதிக சர்க்கரையின் பின்னணியில், நோயாளி தொடர்ந்து முறையே திரவத்தை குடிக்க விரும்புகிறார், ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு அதிகரிப்பு உள்ளது. சளி சவ்வு மற்றும் தோலின் வறட்சி, பொது உடல்நலக்குறைவு கண்டறியப்படுகிறது.
நிலைமை புறக்கணிக்கப்பட்டால், மருத்துவ படம் குமட்டல், வாந்தி, வாய்வழி குழியிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனை, மற்றும் சுவாசம் ஆழமாகவும் சத்தமாகவும் மாறும்.
கெட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சையில் ஐந்து முக்கிய புள்ளிகள் உள்ளன. இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உடலில் திரவம் நிரப்பப்படுகிறது, பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் பிற கனிம பொருட்களின் குறைபாடு, அமிலத்தன்மை நீக்கப்படுகிறது, ஒத்த நோயியல் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
வெற்றிகரமான மீட்டெடுப்பிற்கான ஒரு அளவுகோல் சர்க்கரையை 11 அலகுகளாகக் குறைப்பதாகவும் இந்த புள்ளிவிவரங்களுக்குக் கீழாகவும் கருதப்படுகிறது.
ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா: அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள்
ஹைப்பரோஸ்மோலார் கோமா பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது, அவர்கள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் குழுவைச் சேர்ந்தவர்கள். இந்த நோயியல் நிலை காரணமாக இறப்பு அனைத்து மருத்துவ படங்களுக்கிடையில் 40-60% வரை அடையும்.
இந்த நோயியல் நீரிழிவு நோயின் வளர்சிதை மாற்ற வடிவத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, மேலும் உடலில் மிக அதிக சர்க்கரை அளவோடு, 50 க்கும் மேற்பட்ட அலகுகள், பிளாஸ்மா ஹைபரோஸ்மோலரிட்டியுடன் இணைந்து, கெட்டோஅசிடோடிக் சிக்கல் இல்லாத நிலையில் ஏற்படுகிறது.
சிக்கலின் வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. சிறுநீரகங்கள் வழியாக சர்க்கரையை வெளியேற்றுவதில் முற்றுகை இருக்கும்போது, இந்த எதிர்மறை விளைவு ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலையின் பின்னணியில் உருவாகிறது என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
ஹைப்பரோஸ்மோலர் கோமா ஓரிரு நாட்கள் அல்லது பல வாரங்களுக்குள் உருவாகலாம். முதலாவதாக, நோயாளி குடிப்பதற்கான வலுவான ஆசை, விரைவான மற்றும் அதிக சிறுநீர் கழித்தல், பலவீனம் என அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறார்.
கூடுதலாக, நீரிழப்பின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- தோலின் டர்கரைக் குறைத்தல்.
- கண் இமைகளின் டோனஸ் குறைகிறது.
- இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
- உடலின் வெப்பநிலை குறைகிறது.
நோயியல் நிலையின் கடுமையான வடிவத்தில், நோயாளி கோமாவை உருவாக்குகிறார். மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், அத்துடன் நீரிழிவு நோய் மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவற்றில் சிறுநீரக பாதிப்பு, வலிப்பு வலிப்பு.
இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையின் அம்சங்கள் சர்க்கரையை வெகுவாகக் குறைக்க கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. குளுக்கோஸை ஒரு மணி நேரத்திற்கு 5 யூனிட்டுகளாகக் குறைப்பதே சிறந்த வழி. இதையொட்டி, இரத்தத்தின் சவ்வூடுபரவல் 60 நிமிடங்களில் 10 அலகுகளை விட வேகமாக குறையக்கூடாது.
நீங்கள் மருத்துவ நெறிமுறையை பின்பற்றவில்லை என்றால், நுரையீரல் மற்றும் மூளை வீக்கத்தின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
லாக்டாசிடோடிக் கோமா
லாக்டாசிடிக் கோமா என்பது நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலையின் மிகவும் அரிதான சிக்கலாகும், இருப்பினும், இது மரணத்தின் அதிக நிகழ்தகவுடன் தொடர்புடையது, மேலும் மரண ஆபத்து 80% ஆகும்.
ஒரு விதியாக, வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளில் இந்த நோயியல் நிலை காணப்படுகிறது, அவர்கள் இருதய அமைப்பின் ஒத்த நோய்கள், கடுமையான பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர்.
கோமாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் இரத்தத்தில் ஹார்மோன் பற்றாக்குறையின் பின்னணியில் மனித உடலில் மிக அதிக குளுக்கோஸ் செறிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோயின் மருத்துவ படம் முடிந்தவரை விரைவாக உருவாகிறது, முன்னேற்றத்தில் வேறுபடுகிறது.
நோயாளிகளில் பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:
- அடிவயிற்றில் வலி.
- வாந்தி வரை குமட்டல் தாக்குதல்கள்.
- பொது பலவீனம்.
- நகரும் போது தசை வலி.
- அக்கறையின்மை, சோம்பல் மற்றும் பலவீனம்.
- மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை.
- பிரமைகள், பிரமைகள் (அரிதாக).
நோயாளியிடமிருந்து ஒரு மோசமான நிலையைத் தடுக்க சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுக்கப்படாவிட்டால், அவர் கோமாவில் விழுவார். மருத்துவ ரீதியாக, நீரிழப்பின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுகின்றன, நோயாளியின் சுவாசம் சத்தமாகவும் ஆழமாகவும் மாறும், இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, மற்றும் இதய துடிப்பு அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
லாக்டாசிடிக் கோமா பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகலாம்:
- கீட்டோசிஸால் வகைப்படுத்தப்படாத ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் பின்னணிக்கு எதிராக.
- நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படும் போது, ஏறக்குறைய 8–11% வழக்குகளில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை காணப்படுகிறது;
- திசுக்களில் போதிய இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால்.
- கர்ப்பகால நீரிழிவு அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான கர்ப்ப காலத்தில்.
- உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தன்னிச்சையான தோல்வி.
ஒரு நோயியல் நிலைக்கு சிகிச்சையானது உடலில் உள்ள அமிலம் மற்றும் கார சமநிலையை சரிசெய்தல், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டமைத்தல் மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை ஆகியவற்றில் அடங்கும். அத்துடன் தேவையான அளவு இன்சுலின் மூலம் குளுக்கோஸ் கரைசலின் மூலம் செல் ஆற்றல் கோளாறுகளை இயல்பாக்குவது.
ஆகவே, மிக உயர்ந்த சர்க்கரை அளவுகள் நோயாளியின் வாழ்க்கையை இழக்கக்கூடிய பல சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ உயர் இரத்த சர்க்கரைக்கான உணவை முன்வைக்கிறது.
