வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முதன்மை சிகிச்சை எப்போதும் கடுமையான உணவு சிகிச்சை மற்றும் ஒரு சிறப்பு உடல் பயிற்சிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த முறைகளின் தோல்விக்கு டயமரிட் என்ற மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அத்தகைய மருத்துவ உற்பத்தியைப் பயன்படுத்துவது கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் உடன்படுகிறது, அவர் நோயாளியின் நோயின் பொதுவான மருத்துவ படம், நோயின் தீவிரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார்.
டயமரிட் போன்ற ஒரு மருந்தின் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, சிகிச்சை முறை சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
மருந்து சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள்
இன்று, நவீன மருத்துவம் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல குழுக்களில் ஒன்றைப் பயன்படுத்துகிறது. மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் விளைவாக அடைய வேண்டிய முக்கிய குறிக்கோள்கள் பின்வருமாறு:
- இன்சுலின் ஹார்மோன் சுரப்பு தூண்டுதல்
- உயிரணுக்களின் இன்சுலின் உணர்வின்மை குறைகிறது
- குளுக்கோஸ் தொகுப்பை இடைநிறுத்துவது மற்றும் குடலில் இருந்து இரத்தத்தில் அதன் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்குகிறது
- இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட் பின்னங்களின் விகிதத்தின் எழும் மீறல்களின் திருத்தம்.
ஒரு விதியாக, சிகிச்சை எப்போதும் ஒரு மருந்தின் நிர்வாகத்துடன் தொடங்குகிறது; அது பயனற்றதாக இருந்தால், ஒருங்கிணைந்த விளைவின் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் ஊசி மூலம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள்:
- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களான மருந்துகள். பல நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளின் நல்ல சகிப்புத்தன்மையே அவற்றின் முக்கிய நன்மை. அதன் செயல்பாட்டின் மூலம், அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன மற்றும் கணைய செல்கள் மூலம் ஹார்மோனின் சுரப்பைத் தூண்டுகின்றன.
- பிக்வானைடு குழுவின் வழிமுறைகளில் மெட்ஃபோர்மின் கூறு அடங்கும். மெட்ஃபோர்மினின் விளைவுதான் இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்க உதவுகிறது, ஃபெஸின் இயல்பாக்கலை சாதகமாக பாதிக்கிறது மற்றும் லிப்பிட் சுயவிவரத்தை மேம்படுத்துகிறது. தவறான அளவு தேர்வு பல பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
- Incretins
- தியாசோலிடினோன் வழித்தோன்றல்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கவும் லிப்பிட் சுயவிவரத்தின் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகின்றன.
ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது டிபெப்டைடில் பெப்டைடுகள் 4 மருந்துகள் என்றும் குறிப்பிடப்படுகின்றன; அவை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை சாதகமாக நீக்குகின்றன மற்றும் கணைய பீட்டா செல்கள் குளுக்கோஸுக்கு உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன.
மருந்தின் முக்கிய மருந்தியல் பண்புகள்
டயமரைடு என்பது மூன்றாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியாக்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து. முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டு வரவில்லை என்றால், இது பெரும்பாலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
மருத்துவ தயாரிப்பு பல்வேறு அளவுகளில் டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது - ஒன்று, இரண்டு, மூன்று அல்லது நான்கு மில்லிகிராம் செயலில் உள்ள பொருளின் கலவையில் கூடுதல் கூறுகளுடன். மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு கிளிமிபிரைடு ஆகும்.
மருந்தின் முக்கிய மருந்தியல் பண்புகள் பின்வரும் விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:
- இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது.
- பொட்டாசியம் சேனல்களை மூடுவதை தீவிரமாக பாதிக்கிறது, இதன் காரணமாக பொட்டாசியத்தின் உள் செறிவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் சுரப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது.
- லிப்பிட் அளவை சாதகமாக பாதிக்கிறது.
- பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்க உதவுகிறது.
கூடுதலாக, மாத்திரைகளின் பயன்பாடு புற திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதில் இன்சுலின் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது.
பெரும்பாலும், மெட்ஃபோர்மின் (வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாடு மேம்படுகிறது) அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் மருந்துகளுடன் இணைந்து மருந்து சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளின் பல மதிப்புரைகள் எளிதான சகிப்புத்தன்மையையும் மருந்தின் உயர் செயல்திறனையும் குறிக்கின்றன.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், சிகிச்சையின் தொடக்கத்தை மருந்தின் மிகக் குறைந்த அளவுகளுடன் மேற்கொள்ள வேண்டும் என்று கூறுகிறது. இதனால், தேவையான வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாடு வழங்கப்படுகிறது.
மருந்தை உட்கொள்ளும் போது, நோயாளி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவையும், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் குறிகாட்டியையும் தவறாமல் கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஒரு மருத்துவ தயாரிப்பு நியமனம், அத்துடன் தேவையான அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சுய மருந்து கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
மாத்திரைகள் எடுப்பதன் சரியான தன்மை பின்வரும் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க வேண்டும்:
- சிகிச்சையின் முதல் கட்டங்களில், மருந்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் ஒரு மில்லிகிராம் ஆகும். ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, தேவை ஏற்பட்டால், தினசரி அளவு அதிகரிக்கப்படலாம்.
- ஒவ்வொரு பத்து முதல் பதினான்கு நாட்களுக்கு ஒரு முறை போதைப்பொருள் உட்கொள்ளும் அதிகபட்ச அளவு எட்டு மில்லிகிராமிற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
- இரத்த சர்க்கரை அளவை நன்கு கட்டுப்படுத்திய நோயாளிகளில், மருந்தின் ஒன்று முதல் நான்கு மில்லிகிராம் வரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்தின் செயல்திறன் அடையப்படுகிறது. இன்று, இந்த அளவுகளை எட்டு மில்லிகிராம் மருந்துகளாக அதிகரிக்க வேண்டிய மக்கள் மிகக் குறைவான எண்ணிக்கையில் உள்ளனர்.
கலந்துகொண்ட மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்றி, மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை, வேலை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்து மருத்துவ நிபுணர் சேர்க்கைக்கான நேரத்தையும் அளவையும் நிர்ணயிக்கிறார். ஒரு விதியாக, பிரதான உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்துகளின் பயன்பாடு நிறுவப்பட்டுள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, காலை உணவுக்கு முன் காலையில்). ஒரு முன்நிபந்தனை என்பது ஒரு சாதாரண மற்றும் முழு காலை உணவாகும் (மதிய உணவு, இரவு உணவு), மருந்து எடுத்துக் கொண்டால். கூடுதலாக, சில காரணங்களால், மாத்திரையைத் தவறவிட்டால், அடுத்த டோஸில் அதன் அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
மருந்துகளின் அளவை மருத்துவர் சரிசெய்யக்கூடிய சூழ்நிலைகள் உள்ளன. ஒரு நோயாளியின் எடை இழப்பு இருந்தால், நோயாளியின் வாழ்க்கைமுறையில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன - உணவின் அளவு மற்றும் தரம், உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு, வேறு எந்த காரணிகளின் விளைவாக ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆபத்து உள்ளது.
பயன்பாட்டிற்கு என்ன முரண்பாடுகள் உள்ளன?
மருந்தின் நேர்மறையான பண்புகளின் மிகப் பெரிய பட்டியல் இருந்தபோதிலும், அதன் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய அனைத்து வகையான எதிர்மறை அம்சங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
முதலாவதாக, டியோமெக்ஸைடுடன் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியாத தடைகளின் பட்டியலில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். முக்கிய முரண்பாடுகளில் பின்வரும் அம்சங்களும் அடங்கும்:
முதல் வகை நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சை, மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோசைட்டோசிஸ் அல்லது ஒரு நோயாளியில் நீரிழிவு மூதாதையரின் நிலை ஆகியவற்றைக் கவனிக்கும் விஷயத்தில்,
- ஒரு நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடு,
- ஒரு தொற்று இயற்கையின் நோயியல் முன்னிலையில்,
- கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய் உருவாகிறது,
- மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை அல்லது அதிக உணர்திறன்,
- லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது லாக்டேஸ் குறைபாடு முன்னிலையில்.
இன்றுவரை, குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சையில் இந்த மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை. எனவே, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு (பதினெட்டு வயது வரை) சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கூடுதலாக, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது முரண்பாடுகளில் அடங்கும்.
செரிமான அமைப்பின் நோய் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியை இன்சுலின் ஊசிக்கு மாற்ற வேண்டிய காரணிகள் இருந்தால், மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இருந்தால் ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்தின் பயன்பாட்டிலிருந்து என்ன எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும்?
மருந்தின் அளவை முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுத்ததன் விளைவாக, கலந்துகொண்ட மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்காததால், மருந்து உட்கொள்வதிலிருந்து பல்வேறு எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் உருவாகக்கூடும்.
மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்று, நீண்ட காலத்திற்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மற்றும் வளர்ச்சி ஆகும். இந்த நிலைக்கு வரும் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- அதிகரித்த பசி மற்றும் பசியின் நிலையான உணர்வு,
- கடுமையான தலைவலி
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- சோர்வு மற்றும் உடலின் பலவீனம் ஆகியவற்றின் நிலையான உணர்வு,
- எரிச்சல்
- கவனம் செலுத்த இயலாமை
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்,
- இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு.
மருந்தின் துவக்கமும் நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாட்டுடன் இருக்கலாம். இந்த நிகழ்வு தற்காலிகமானது மற்றும் ஒரு காலத்திற்கு அதன் சொந்தமாக செல்கிறது.
கூடுதலாக, எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு கோளாறுகள். அடிவயிற்றில் வலி ஏற்படலாம், வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம்.
- பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, ஹெபடைடிஸ், மஞ்சள் காமாலை அல்லது கொலஸ்டாசிஸின் வளர்ச்சி.
- சுற்றோட்ட அமைப்பிலிருந்து, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா அல்லது பான்சிட்டோபீனியா வெளிப்படுகின்றன.
- நரம்பு மண்டலத்தின் மீறல்கள் ஏற்படலாம், அவை பெரும்பாலும் பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன - யூர்டிகேரியா, தோலில் அரிப்பு அல்லது சொறி.
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு நீரிழிவு நோயில் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தூண்டுகிறது, இது ஒன்று முதல் மூன்று நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.
ஒத்த பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு தயாரிப்புடன் ஒரு மருந்தை மாற்ற முடியுமா?
கருவி ஒரு மருந்து, இது நகர மருந்தகங்களில் பெற மிகவும் எளிதானது. அதன் விலை 170 முதல் 600 ரூபிள் வரை மாறுபடும், இது அளவு, புவியியல் விற்பனை இடம் மற்றும் உற்பத்தியாளர் நிறுவனம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இருக்கும். வாடிக்கையாளர் மதிப்புரைகள் இந்த மருந்து "விலை-தரத்தின்" அடிப்படை பண்புகளுடன் முழுமையாக ஒத்துப்போகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு மருந்தை மாற்றுவது மற்றும் பொருத்தமான அனலாக் கண்டுபிடிப்பது பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க வேண்டிய சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன.
இன்று, நவீன மருந்து சந்தை பல்வேறு மருந்துகளின் பரந்த அளவிலான தேர்வை வழங்குகிறது, அவற்றின் கலவையில் டயமரிட்டின் முழுமையான ஒப்புமைகள் அல்லது அதன் ஒத்த சொற்கள் உள்ளன. அனலாக் மருந்துகள் வெவ்வேறு பெயர்களைக் கொண்டிருக்கலாம், பிற நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன, ஆனால் ஒத்த அளவுகளுடன் ஒத்த செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதையொட்டி, ஒத்த சொற்கள் ஒத்த மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவற்றின் கலவை அசல் தயாரிப்பிலிருந்து முற்றிலும் மாறுபட்டது (எடுத்துக்காட்டாக, டயாபெட்டன் எம்.வி மாத்திரைகள்).
டயமெரிட்டின் ஒப்புமைகள் உள்ளன, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானவை அமரில், க்ளெமாஸ், கிளிமிபிரைடு
அமரில் எம் என்பது ஒரு டேப்லெட் தயாரிப்பு ஆகும், இது பல்வேறு அளவுகளில் கிடைக்கிறது. இது ஒத்த பண்புகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்தின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் நாட்டின் சில பிராந்தியங்களில் அணுக முடியாதது மற்றும் அதிக செலவு ஆகும். சராசரி விலை ஒரு பொதிக்கு 300 முதல் 1000 ரூபிள் வரை (30 மாத்திரைகள்) இருக்கலாம், இது அளவு மற்றும் உற்பத்தி நிறுவனத்தைப் பொறுத்து இருக்கும்.
க்ளெமாஸ் - செயலில் உள்ள பொருளின் நான்கு மில்லிகிராம் அளவுகளில் கிடைக்கும் மாத்திரைகள். தொகுப்பில் முப்பது மாத்திரைகள் உள்ளன, இதன் விலை 325 முதல் 865 ரூபிள் வரை இருக்கலாம்.
கிளிமிபிரைடு - டயமரிட் என்ற மருந்தின் அனலாக் ஆகும். அத்தகைய கருவியின் முக்கிய நன்மை அதன் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விலை - 140 முதல் 390 ரூபிள் வரை.
மிகவும் பயனுள்ள ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்கள் என்ன என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் உள்ள நிபுணரிடம் தெரிவிக்கும்.
