கிளைகேட்டட் (கிளைகோசைலேட்டட்) ஹீமோகுளோபின் என்பது குளுக்கோஸுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ள இரத்தத்தில் சுற்றும் மொத்த ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியாகும். இந்த காட்டி% இல் அளவிடப்படுகிறது. அதிக இரத்த சர்க்கரை, ஹீமோகுளோபின் அதிக அளவு கிளைக்கேட் செய்யப்படும். இது நீரிழிவு அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கியமான இரத்த பரிசோதனையாகும். கடந்த 3 மாதங்களில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸின் சராசரி அளவை இது மிகத் துல்லியமாகக் காட்டுகிறது. சரியான நேரத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குகிறது. அல்லது ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லையென்றால் அவருக்கு உறுதியளிக்கவும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) - நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது எல்லாம்:
- இந்த இரத்த பரிசோதனையை எவ்வாறு தயாரிப்பது மற்றும் எடுப்பது;
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதிமுறைகள் - ஒரு வசதியான அட்டவணை;
- கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்
- முடிவு உயர்த்தப்பட்டால் என்ன செய்வது;
- பிரீடியாபயாட்டீஸ், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்;
- நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணித்தல்.
கட்டுரையைப் படியுங்கள்!
குழந்தைகளுக்கான HbA1C தரநிலைகள் பெரியவர்களுக்கு சமமானவை என்பதை நாங்கள் உடனடியாக தெளிவுபடுத்துவோம். இந்த பகுப்பாய்வு குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவும், மிக முக்கியமாக, சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம். நீரிழிவு இளம் பருவத்தினர் வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு முன்னர் தங்கள் மனதைக் கையாளுகிறார்கள், இரத்த சர்க்கரையை மேம்படுத்துகிறார்கள், இதனால் அவர்களின் நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு முடிவுகளை அழகுபடுத்துகிறார்கள். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மூலம், அத்தகைய எண்ணிக்கை அவர்களுக்கு வேலை செய்யாது. இந்த பகுப்பாய்வு கடந்த 3 மாதங்களில் நீரிழிவு நோயாளி "பாவம்" செய்தாரா அல்லது "நீதியான" வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தியதா என்பதை துல்லியமாக காட்டுகிறது. "குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் வகை 1 நீரிழிவு நோய்" என்ற கட்டுரையையும் காண்க.
இந்த காட்டிக்கான பிற பெயர்கள்:
- கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்;
- ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி;
- HbA1C;
- அல்லது A1C.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவர்களுக்கும் வசதியானது. இது உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை சோதனை மற்றும் 2 மணி நேர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மூலம் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நன்மைகள் என்ன:
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு எந்த நேரத்திலும் எடுக்கப்படலாம், வெறும் வயிற்றில் அவசியமில்லை;
- உண்ணாவிரத சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையை விட இது மிகவும் துல்லியமானது, இதற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது;
- இது 2 மணி நேர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை விட வேகமாகவும் எளிதாகவும் இருக்கும்;
- ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா இல்லையா என்ற கேள்விக்கு தெளிவாக பதிலளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;
- கடந்த 3 மாதங்களில் ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தனது இரத்த சர்க்கரையை எவ்வளவு சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்தினார் என்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது;
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சளி அல்லது மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் போன்ற குறுகிய கால நுணுக்கங்களால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.
நல்ல ஆலோசனை: நீங்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யச் செல்லும்போது - அதே நேரத்தில் உங்கள் ஹீமோகுளோபின் HbA1C அளவைச் சரிபார்க்கவும்.
இந்த பகுப்பாய்வு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கும், சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பதற்கும் 2009 முதல் WHO பரிந்துரைத்துள்ளது.
இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவு என்ன சார்ந்தது:
- அவர்கள் இரத்த தானம் செய்யும் நாள்;
- உண்ணாவிரதம் அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு;
- நீரிழிவு மாத்திரைகள் தவிர வேறு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- உடல் செயல்பாடு;
- நோயாளியின் உணர்ச்சி நிலை;
- சளி மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகள்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஏன் இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்
முதலாவதாக, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் அல்லது ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்தை மதிப்பிடுவது. இரண்டாவதாக, நீரிழிவு நோயை மதிப்பிடுவதற்காக, நோயாளி நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும், இரத்த சர்க்கரையை இயல்பான அளவுக்கு பராமரிக்கவும் நிர்வகிக்கிறார்.
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு, இந்த காட்டி 2011 முதல் அதிகாரப்பூர்வமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது (உலக சுகாதார அமைப்பின் பரிந்துரையின் பேரில்), இது நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவர்களுக்கும் வசதியாகிவிட்டது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதிமுறைகள்
பகுப்பாய்வின் முடிவு,% | இதன் பொருள் என்ன |
|---|---|
< 5,7 | கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தால் நீங்கள் நன்றாக இருக்கிறீர்கள், நீரிழிவு நோய் ஆபத்து குறைவு |
5,7-6,0 | இன்னும் நீரிழிவு நோய் இல்லை, ஆனால் அவரது ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது. தடுப்புக்காக குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற வேண்டிய நேரம் இது. வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்ன என்பதையும் கேட்பது மதிப்பு. |
6,1-6,4 | நீரிழிவு நோய் அதிகம். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கு மாறவும், குறிப்பாக, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும். தள்ளி வைக்க எங்கும் இல்லை. |
≥ 6,5 | ஒரு ஆரம்ப நோயறிதல் நீரிழிவு நோயால் செய்யப்படுகிறது. அதை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க கூடுதல் சோதனைகளை நடத்த வேண்டியது அவசியம். "வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்" என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள். |
நோயாளியில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவாக இருப்பதால், முந்தைய 3 மாதங்களில் அவரது நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்யப்பட்டது.
3 மாதங்களுக்கு இரத்த பிளாஸ்மாவில் சராசரி குளுக்கோஸ் அளவிற்கு HbA1C இன் கடித தொடர்பு
| HbA1C,% | குளுக்கோஸ், எம்.எம்.ஓ.எல் / எல் | HbA1C,% | குளுக்கோஸ், எம்.எம்.ஓ.எல் / எல் |
|---|---|---|---|
| 4 | 3,8 | 8 | 10,2 |
| 4,5 | 4,6 | 8,5 | 11,0 |
| 5 | 5,4 | 9 | 11,8 |
| 5,5 | 6,5 | 9,5 | 12,6 |
| 6 | 7,0 | 10 | 13,4 |
| 6,5 | 7,8 | 10,5 | 14,2 |
| 7 | 8,6 | 11 | 14,9 |
| 7,5 | 9,4 | 11,5 | 15,7 |
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை: நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
உண்ணாவிரத சர்க்கரையின் பகுப்பாய்வோடு ஒப்பிடும்போது, HbA1C க்கான இரத்த பரிசோதனை பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:
- ஒரு நபர் வெறும் வயிற்றைக் கொண்டிருக்க தேவையில்லை;
- உடனடி பகுப்பாய்வு (முன்கூட்டியே பகுப்பாய்வு நிலைத்தன்மை) வரை இரத்தம் ஒரு சோதனைக் குழாயில் வசதியாக சேமிக்கப்படுகிறது;
- உண்ணாவிரதம் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் மன அழுத்தம் மற்றும் தொற்று நோய்கள் காரணமாக பெரிதும் மாறுபடும், மேலும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மிகவும் நிலையானது
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, உண்ணாவிரத சர்க்கரையின் பகுப்பாய்வு இன்னும் எல்லாம் இயல்பானது என்பதைக் காட்டுகிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த பரிசோதனையின் தீமைகள்:
- பிளாஸ்மாவில் இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக செலவு (ஆனால் விரைவாகவும் வசதியாகவும்!);
- சில நபர்களில், HbA1C நிலைக்கும் சராசரி குளுக்கோஸ் அளவிற்கும் உள்ள தொடர்பு குறைகிறது;
- இரத்த சோகை மற்றும் ஹீமோகுளோபினோபதி நோயாளிகளில், பகுப்பாய்வு முடிவுகள் சிதைக்கப்படுகின்றன;
- நாட்டின் சில பிராந்தியங்களில், நோயாளிகளுக்கு இந்த பரிசோதனை செய்ய எங்கும் இல்லை;
- ஒரு நபர் அதிக அளவு வைட்டமின்கள் சி மற்றும் / அல்லது ஈ எடுத்துக் கொண்டால், அவரது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விகிதம் ஏமாற்றும் வகையில் குறைவாக உள்ளது (நிரூபிக்கப்படவில்லை!);
- குறைந்த அளவு தைராய்டு ஹார்மோன்கள் HbA1C ஐ அதிகரிக்கச் செய்யலாம், ஆனால் இரத்த சர்க்கரை உண்மையில் அதிகரிக்காது.
நீங்கள் HbA1C ஐ குறைந்தது 1% குறைத்தால், நீரிழிவு சிக்கல்களின் ஆபத்து எவ்வளவு குறையும்:
| வகை 1 நீரிழிவு நோய் | ரெட்டினோபதி (பார்வை) | 35% ↓ |
| நரம்பியல் (நரம்பு மண்டலம், கால்கள்) | 30% ↓ | |
| நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரகம்) | 24-44% ↓ | |
| வகை 2 நீரிழிவு நோய் | அனைத்து மைக்ரோ வாஸ்குலர் சிக்கல்களும் | 35% ↓ |
| நீரிழிவு தொடர்பான இறப்பு | 25% ↓ | |
| மாரடைப்பு | 18% ↓ | |
| மொத்த இறப்பு | 7% ↓ |
கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்
கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவதற்கான சாத்தியமான சோதனைகளில் ஒன்றாகும். இருப்பினும், இது ஒரு தவறான தேர்வு. கர்ப்ப காலத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தானம் செய்யாமல் இருப்பது நல்லது, ஆனால் பெண்ணின் இரத்த சர்க்கரையை வேறு வழிகளில் சரிபார்க்க வேண்டும். இது ஏன் என்று விளக்குவோம், மேலும் சரியான விருப்பங்களைப் பற்றி பேசலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சர்க்கரை அதிகரிப்பதால் ஏற்படும் ஆபத்து என்ன? முதலாவதாக, கரு மிகப் பெரியதாக வளர்கிறது, இதன் காரணமாக ஒரு கடினமான பிறப்பு இருக்கும். தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. அவர்கள் இருவருக்கும் நீண்டகால பாதகமான விளைவுகளை குறிப்பிடவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், கண்பார்வை போன்றவற்றை அழிக்கிறது. இதன் முடிவுகள் பின்னர் தோன்றும். ஒரு குழந்தையைப் பெற்றிருப்பது பாதிப் போர். அவரை வளர்ப்பதற்கு அவருக்கு இன்னும் போதுமான ஆரோக்கியம் இருப்பது அவசியம் ...
கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சர்க்கரை இதற்கு முன்பு ஒருபோதும் தங்கள் உடல்நலம் குறித்து புகார் அளிக்காத பெண்களில் கூட அதிகரிக்கும். இங்கே இரண்டு முக்கியமான நுணுக்கங்கள் உள்ளன:
- அதிக சர்க்கரை எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. வழக்கமாக ஒரு பெண் எதையும் சந்தேகிக்க மாட்டாள், அவளிடம் ஒரு பெரிய பழம் இருந்தாலும் - 4-4.5 கிலோ எடையுள்ள ஒரு மாபெரும்.
- சர்க்கரை எழுகிறது வெறும் வயிற்றில் அல்ல, ஆனால் உணவுக்குப் பிறகு. சாப்பிட்ட பிறகு, அவர் 1-4 மணி நேரம் உயர்த்தப்படுகிறார். இந்த நேரத்தில், அவர் தனது அழிவுகரமான வேலையைச் செய்கிறார். உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை பொதுவாக இயல்பானது. வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை உயர்த்தப்பட்டால், விஷயம் மிகவும் மோசமானது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனையும் ஏன் பொருந்தாது? ஏனென்றால் அவர் மிகவும் தாமதமாக நடந்துகொள்கிறார். இரத்த சர்க்கரை 2-3 மாதங்களுக்கு உயர்த்தப்பட்ட பின்னரே கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வளரும். ஒரு பெண் சர்க்கரையை உயர்த்தினால், இது வழக்கமாக கர்ப்பத்தின் 6 வது மாதத்தை விட முன்னதாக நடக்காது. இந்த வழக்கில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 8-9 மாதங்களில் மட்டுமே அதிகரிக்கப்படும், ஏற்கனவே பிரசவத்திற்கு சற்று முன்பு. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இதற்கு முன்பு தனது சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தாவிட்டால், அவளுக்கும் அவளுடைய குழந்தைக்கும் எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் இரத்த பரிசோதனை ஆகியவை பொருத்தமானதல்ல என்றால், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சர்க்கரையை எவ்வாறு சரிபார்க்க வேண்டும்? பதில்: ஒவ்வொரு 1-2 வாரங்களுக்கும் தவறாமல் உணவுக்குப் பிறகு அதை சரிபார்க்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஆய்வகத்தில் 2 மணி நேர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யலாம். ஆனால் இது ஒரு நீண்ட மற்றும் சோர்வான நிகழ்வு. ஒரு துல்லியமான வீட்டு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டரை வாங்குவது மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு 30, 60 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்கு சர்க்கரையை அளவிடுவது எளிது. இதன் விளைவாக 6.5 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் - சிறந்தது. 6.5-7.9 mmol / l வரம்பில் - சகிப்புத்தன்மை. 8.0 mmol / l மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட - மோசமான, நீங்கள் சர்க்கரையை குறைக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.
குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை வைத்திருங்கள், ஆனால் கீட்டோசிஸைத் தடுக்க ஒவ்வொரு நாளும் பழங்கள், கேரட் மற்றும் பீட் ஆகியவற்றை சாப்பிடுங்கள். அதே நேரத்தில், கர்ப்பம் இனிப்புகள் மற்றும் மாவு தயாரிப்புகளுடன் உங்களை அதிகமாக சாப்பிட அனுமதிக்க ஒரு காரணம் அல்ல. மேலும் தகவலுக்கு, கர்ப்பிணி நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு கட்டுரைகளைப் பார்க்கவும்.
HbA1C நீரிழிவு இலக்குகள்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான அதிகாரப்பூர்வ பரிந்துரை HbA1C அளவை <7% அடைவதும் பராமரிப்பதும் ஆகும். இந்த வழக்கில், நீரிழிவு நன்கு ஈடுசெய்யப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் சிக்கல்களின் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு. நிச்சயமாக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறியீடு ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தால் இன்னும் சிறந்தது, அதாவது, HbA1C <6.5%. ஆயினும்கூட, டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் 6.5% கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுடன் கூட, நீரிழிவு மோசமாக ஈடுசெய்யப்படுவதாக நம்புகிறார், மேலும் அதன் சிக்கல்கள் விரைவாக உருவாகின்றன. சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்ட ஆரோக்கியமான, மெல்லிய மக்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பொதுவாக 4.2–4.6% ஆகும். இது சராசரி பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவை 4-4.8 மிமீல் / எல். நீரிழிவு சிகிச்சையில் நாங்கள் பாடுபட வேண்டியது இதுதான், மேலும் நீங்கள் வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறினால் இதை அடைவது உண்மையில் கடினம் அல்ல.
பிரச்சனை என்னவென்றால், நோயாளியின் நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்யப்படுவது, திடீர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான வாய்ப்பு அதிகம். தனது நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்கும்போது, நோயாளி குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்திற்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அச்சுறுத்தலுக்கும் இடையே ஒரு நுட்பமான சமநிலையை பராமரிக்க வேண்டும். இது ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் கற்றுக் கொள்ளும் ஒரு சிக்கலான கலை. ஆனால் நீங்கள் ஒரு சுவையான மற்றும் ஆரோக்கியமான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றினால், வாழ்க்கை உடனடியாக எளிதாகிறது. நீங்கள் சாப்பிடும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக இருப்பதால், உங்களுக்கு இன்சுலின் அல்லது சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள் தேவைப்படும். மற்றும் குறைந்த இன்சுலின், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறைகிறது. எளிய மற்றும் பயனுள்ள.
5 வருடங்களுக்கும் குறைவான ஆயுட்காலம் கொண்ட வயதானவர்களுக்கு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விகிதம் சாதாரண 7.5%, 8% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக கருதப்படுகிறது. நோயாளிகளின் இந்த குழுவில், நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பை விட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகவும் ஆபத்தானது. அதே நேரத்தில், குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் இளைஞர்கள் டாக்டர் ஹெர்ன் பெர்ன்ஸ்டைன் கற்பிப்பது போல, அவர்களின் HbA1C மதிப்பை <6.5% அல்லது 5% க்கும் குறைவாக வைத்திருக்க முயற்சிக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
HbA1C இன் அடிப்படையில் நீரிழிவு சிகிச்சை இலக்குகளை தனிப்பட்ட முறையில் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான வழிமுறை
| அளவுகோல் | வயது | ||
|---|---|---|---|
| இளம் | சராசரி | முதியவர்கள் மற்றும் / அல்லது ஆயுட்காலம் * <5 ஆண்டுகள் | |
| கடுமையான சிக்கல்கள் அல்லது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லை | < 6,5% | < 7,0% | < 7,5% |
| கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான சிக்கல்கள் அல்லது ஆபத்து | < 7,0% | < 7,5% | < 8,0% |
* ஆயுட்காலம் - ஆயுட்காலம்.
பின்வரும் உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து (போஸ்ட்ராண்டியல்) இந்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகளுக்கு ஒத்திருக்கும்:
| HbA1C,% | உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் / உணவுக்கு முன், மிமீல் / எல் | பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து, மிமீல் / எல் |
|---|---|---|
| < 6,5 | < 6,5 | < 8,0 |
| < 7,0 | < 7,0 | < 9,0 |
| < 7,5 | < 7,5 | <10,0 |
| < 8,0 | < 8,0 | <11,0 |
1990 கள் மற்றும் 2000 களில் நீண்டகால ஆய்வுகள் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனையானது நீரிழிவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் கணிக்க அனுமதிக்கிறது என்பதை நிரூபிக்கிறது.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எத்தனை முறை இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்:
- உங்கள் ஹீமோகுளோபின் HbA1C 5.7% ஐ விடக் குறைவாக இருந்தால், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை என்பதும் அதன் ஆபத்து மிகக் குறைவு என்பதும் இதன் பொருள், எனவே நீங்கள் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை மட்டுமே இந்த குறிகாட்டியைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
- உங்கள் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு 5.7% - 6.4% க்கு இடையில் உள்ளது - ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதை மீண்டும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் நீரிழிவு நோய் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. நீரிழிவு நோயைத் தடுக்க நீங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாற வேண்டிய நேரம் இது.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது, ஆனால் நீங்கள் அதை நன்றாக கட்டுப்படுத்துகிறீர்கள், அதாவது. HbA1C 7% ஐ தாண்டாது, - இந்த சூழ்நிலையில், ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு மறு ஆய்வு செய்ய மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.
- நீங்கள் சமீபத்தில் உங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஆரம்பித்திருந்தால் அல்லது உங்கள் சிகிச்சை முறையை மாற்றியிருந்தால், அல்லது இரத்த சர்க்கரையை நீங்கள் இன்னும் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் நீங்கள் HbA1C ஐ கவனமாக சரிபார்க்க வேண்டும்.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் பிற இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளுக்கு நோயாளிகள் இரத்த பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கிறோம் - பொது நிறுவனங்களில் அல்ல, ஆனால் தனியார் ஆய்வகங்களில். இது "நெட்வொர்க்" நிறுவனங்களில், அதாவது பெரிய தேசிய அல்லது சர்வதேச ஆய்வகங்களில் விரும்பத்தக்கது. ஏனென்றால், “உச்சவரம்பிலிருந்து” முடிவை எழுதுவதை விட, பகுப்பாய்வு உண்மையில் உங்களுக்கு செய்யப்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
