டயாபெட்டன் எம்.வி: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், மதிப்புரைகள், மலிவான ஒப்புமைகள்

டையபெட்டன் எம்.வி என்பது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு தீர்வாகும். செயலில் உள்ள பொருள் க்ளிக்லாசைடு. இது கணைய பீட்டா செல்களை அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய தூண்டுகிறது, இது இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது. சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைக் குறிக்கிறது. MB மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள். கிளிக்லாசைடு அவர்களிடமிருந்து உடனடியாக வெளியிடப்படுவதில்லை, ஆனால் 24 மணி நேரத்திற்கு சமமாக. இது நீரிழிவு சிகிச்சையில் நன்மைகளை வழங்குகிறது. இருப்பினும், நீரிழிவு வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முதல் தேர்வாக கருதப்படவில்லை. மெட்ஃபோர்மினுக்குப் பிறகுதான் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கட்டுரையில் டயாபெட்டன் எம்.வி.யின் பயன்பாடு, முரண்பாடுகள், அளவுகள், நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் பற்றிய விரிவான அறிகுறிகளைப் படியுங்கள். அதன் பக்க விளைவுகளிலிருந்து எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாதவாறு இந்த மருந்தை எதை மாற்றலாம் என்பதைக் கண்டறியவும்.

டயாபெட்டன் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான மாத்திரைகள் மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு (எம்.வி) மருந்து டையபெட்டன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி நோயை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்தாது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் கிளிக்லாசைடு. இது சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. கிளிக்லாசைடு கணைய பீட்டா செல்களைத் தூண்டுகிறது, மேலும் இன்சுலினை இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது, இது சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோன் ஆகும்.

நீரிழிவு வகை 2 நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயை பரிந்துரைக்க முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் மெட்ஃபோர்மின் மருந்து - சியோஃபோர், குளுக்கோஃபேஜ் அல்லது கிளிஃபோர்மின் ஏற்பாடுகள். மெட்ஃபோர்மினின் அளவு படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 500-850 முதல் 2000-3000 மி.கி வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. இந்த தீர்வு சர்க்கரையை போதுமான அளவு குறைக்கவில்லை என்றால், அதில் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

பல மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மினுக்கு பதிலாக டையபெட்டன் எம்.வி. இருப்பினும், இது தவறானது, உத்தியோகபூர்வ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்கவில்லை. கிளிக்லாசைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவற்றை இணைக்கலாம். இந்த மாத்திரைகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு சாதாரண சர்க்கரையை பல ஆண்டுகளாக வைத்திருக்க அனுமதிக்கிறது.

தொடர்ச்சியான வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள கிளிக்லாசைடு 24 மணி நேரம் ஒரே மாதிரியாக செயல்படுகிறது. இன்றுவரை, நீரிழிவு சிகிச்சை தரநிலைகள் முந்தைய தலைமுறை சல்போனிலூரியாக்களுக்கு பதிலாக, டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டயாபெட்டன் எம்.வி.யை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, “டைனஸ்டி ஆய்வின் முடிவுகள் (“ டயாபெட்டன் எம்.வி: வழக்கமான நடைமுறையின் நிலைமைகளின் கீழ் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே ஒரு அவதானிப்பு திட்டம் ”)” “எண்டோகிரைனாலஜியின் சிக்கல்கள்” எண் 5/2012 இதழில், ஆசிரியர்கள் எம். வி. ஷெஸ்டகோவா, ஓ கே.விக்குலோவா மற்றும் பலர்.

டயபெடன் எம்.வி இரத்த சர்க்கரையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. அது போன்ற நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்வது வசதியானது. இது பழைய மருந்துகளை விட பாதுகாப்பாக செயல்படுகிறது - சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள். ஆயினும்கூட, இது ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இதன் காரணமாக நீரிழிவு நோயாளிகள் அதை எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருப்பது நல்லது. டயாபெட்டனின் தீங்கு என்ன என்பதை கீழே படியுங்கள், இது அதன் அனைத்து நன்மைகளையும் உள்ளடக்கியது. தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள் இல்லாமல் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பயனுள்ள சிகிச்சையை டயாபெட்- மெட்.காம் வலைத்தளம் ஊக்குவிக்கிறது.

நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

டையபெட்டன் எம்.வி மருந்தின் உதவியுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது குறுகிய காலத்தில் நல்ல பலனைத் தருகிறது:

• நோயாளிகளில், இரத்த சர்க்கரை கணிசமாகக் குறைகிறது;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து 7% க்கும் அதிகமாக இல்லை, இது மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைக் காட்டிலும் மிகக் குறைவு;
• ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து உட்கொள்வது வசதியானது, எனவே நோயாளிகள் சிகிச்சையை விட்டுவிட மாட்டார்கள்;
• நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் கிளிக்லாசைடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளியின் உடல் எடை சற்று அதிகரிக்கும்.

டயாபெட்டன் எம்பி ஒரு பிரபலமான வகை 2 நீரிழிவு மருந்தாக மாறியுள்ளது, ஏனெனில் இது மருத்துவர்களுக்கு நன்மைகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு வசதியானது. நீரிழிவு நோயாளிகளை உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்ற ஊக்குவிப்பதை விட உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைப்பது பல மடங்கு எளிதானது. மருந்து விரைவாக சர்க்கரையை குறைக்கிறது மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. 1% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் பக்கவிளைவுகளைப் பற்றி புகார் செய்யவில்லை, மீதமுள்ளவர்கள் அனைவரும் திருப்தி அடைகிறார்கள்.

1970 களில் இருந்து வந்த வல்லுநர்கள், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோயை கடுமையான இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாற்றுவதற்கு காரணமாகின்றன என்பதை அறிந்திருக்கிறார்கள். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. காரணம், அவர்கள் மருத்துவர்களிடமிருந்து சுமையை நீக்குகிறார்கள். சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் இல்லாதிருந்தால், ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் ஒரு உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை முறைகளை மருத்துவர்கள் எழுத வேண்டும். இது கடினமான மற்றும் நன்றியற்ற வேலை. நோயாளிகள் புஷ்கின் ஹீரோவைப் போல நடந்து கொள்கிறார்கள்: "என்னை ஏமாற்றுவது கடினம் அல்ல, என்னை ஏமாற்றியதில் மகிழ்ச்சி அடைகிறேன்." அவர்கள் மருந்து எடுக்க தயாராக இருக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் ஒரு உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் இன்னும் அதிகமாக இன்சுலின் ஊசி போடுவதை விரும்புவதில்லை.

நீரிழிவு எம்.வி - தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள். இருப்பினும், முந்தைய தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் இன்னும் மோசமானவை. மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள தீமைகள், அவை அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. நீரிழிவு எம்.வி குறைந்தது இறப்பை பாதிக்காது, மற்ற மருந்துகள் அதை அதிகரிக்கின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இயற்கை முறைகளுக்கு மாற நீங்கள் தயாராக இல்லை என்றால், குறைந்தபட்சம் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு (எம்.வி) மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மீது டயாபெட்டனின் அழிவுகரமான விளைவு நடைமுறையில் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களையும் அவற்றின் நோயாளிகளையும் பொருட்படுத்தாது. இந்த பிரச்சினை குறித்து மருத்துவ பத்திரிகைகளில் எந்த வெளியீடுகளும் இல்லை. காரணம், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் வருவதற்கு முன்பு உயிர்வாழ நேரம் இல்லை. அவற்றின் இருதய அமைப்பு கணையத்தை விட பலவீனமான இணைப்பாகும். எனவே, அவர்கள் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் இறக்கின்றனர். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை அடிப்படையாகக் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையானது ஒரே நேரத்தில் சர்க்கரை, இரத்த அழுத்தம், கொழுப்புக்கான இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள் மற்றும் பிற இருதய ஆபத்து காரணிகளை இயல்பாக்குகிறது.

மருத்துவ சோதனை முடிவுகள்

நீரிழிவு எம்.வி என்ற மருந்தின் முக்கிய மருத்துவ சோதனை அட்வான்ஸ்: நீரிழிவு நோய் மற்றும் வாஸ்குலர் நோயில் நடவடிக்கை -
ப்ரீடராக்ஸ் மற்றும் டயமிக்ரான் எம்ஆர் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பீடு. இது 2001 இல் தொடங்கப்பட்டது, மற்றும் முடிவுகள் 2007-2008 இல் வெளியிடப்பட்டன. டயமிக்ரான் எம்.ஆர் - மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள கிளிக்லாசைடு ஆங்கிலம் பேசும் நாடுகளில் இந்த பெயரில் விற்கப்படுகிறது. இது டயாபெட்டன் எம்.வி என்ற மருந்துக்கு சமம். ப்ரீடராக்ஸ் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரு கலவையாகும், இதில் செயலில் உள்ள பொருட்கள் இண்டபாமைடு மற்றும் பெரிண்டோபிரில் ஆகும். ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில், இது நோலிப்ரெல் என்ற பெயரில் விற்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வில் டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 11,140 நோயாளிகள் ஈடுபட்டனர். 20 நாடுகளில் உள்ள 215 மருத்துவ மையங்களில் மருத்துவர்கள் அவர்களைப் பார்த்தனர்.

டயாபெட்டன் எம்.வி இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இறப்பைக் குறைக்காது.

ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அழுத்தம் மாத்திரைகள் இருதய சிக்கல்களின் அதிர்வெண்ணை 14%, சிறுநீரக பிரச்சினைகள் - 21%, இறப்பு - 14% குறைக்கின்றன. அதே நேரத்தில், நீரிழிவு எம்.வி இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அதிர்வெண்ணை 21% குறைக்கிறது, ஆனால் இறப்பை பாதிக்காது. ரஷ்ய மொழி மூல - சிஸ்டம் உயர் இரத்த அழுத்தம் எண் 3/2008 இதழில் “டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழிகாட்டப்பட்ட சிகிச்சை: அட்வான்ஸ் ஆய்வின் முடிவுகள்” என்ற கட்டுரை, ஆசிரியர் யூ. கார்போவ். அசல் மூல - “அட்வான்ஸ் கூட்டுறவு குழு. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு மற்றும் வாஸ்குலர் விளைவுகள் ”தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின், 2008, எண் 358, 2560-2572.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி நல்ல பலனைத் தரவில்லை என்றால் சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், நோயாளிகள் குறைந்த கலோரி உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்ற விரும்புவதில்லை. அவர்கள் மருந்து எடுக்க விரும்புகிறார்கள். மருந்துகள் மற்றும் அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி போடுவதைத் தவிர மற்ற பயனுள்ள சிகிச்சைகள் இல்லை என்று அதிகாரப்பூர்வமாக நம்பப்படுகிறது. எனவே, இறப்பைக் குறைக்காத சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மாத்திரைகளை மருத்துவர்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்துகின்றனர். டையபெட்-மெட்.காமில் "பசி" உணவு மற்றும் இன்சுலின் ஊசி இல்லாமல் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எவ்வளவு எளிது என்பதை நீங்கள் காணலாம். தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனென்றால் மாற்று சிகிச்சைகள் நன்றாக உதவுகின்றன.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள்

டயபெடன் எம்.வி - மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள்.செயலில் உள்ள பொருள் - க்ளிக்லாசைடு - அவர்களிடமிருந்து படிப்படியாக வெளியிடப்படுகிறது, உடனடியாக இல்லை. இதன் காரணமாக, இரத்தத்தில் கிளிக்லாசைடு ஒரு சீரான செறிவு 24 மணி நேரம் பராமரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு விதியாக, இது காலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவான நீரிழிவு நோய் (சி.எஃப் இல்லாமல்) ஒரு பழைய மருந்து. அவரது டேப்லெட் 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயில் முழுமையாகக் கரைக்கப்படுகிறது. அதில் உள்ள அனைத்து கிளிக்லாசைடுகளும் உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. டயாபெட்டன் எம்.வி சர்க்கரையை சீராகக் குறைக்கிறது, மேலும் வழக்கமான மாத்திரைகள் கூர்மையாக இருக்கும், அவற்றின் விளைவு விரைவாக முடிவடையும்.

நவீன மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள் பழைய மருந்துகளை விட குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால் அவை பாதுகாப்பானவை. டயாபெட்டன் எம்.வி வழக்கமான டையபெட்டான் மற்றும் பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைக் காட்டிலும் பல மடங்கு குறைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. ஆய்வுகளின்படி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து 7% க்கு மேல் இல்லை, பொதுவாக இது அறிகுறிகள் இல்லாமல் செல்கிறது. புதிய தலைமுறை மருந்தை உட்கொண்ட பின்னணியில், பலவீனமான நனவுடன் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அரிதாகவே ஏற்படுகிறது. இந்த மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. 1% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

மருத்துவ பத்திரிகைகளில் உள்ள கட்டுரைகளில், டயாபெட்டன் எம்.வி.யின் மூலக்கூறு அதன் தனித்துவமான கட்டமைப்பு காரணமாக ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியாகும் என்பதை அவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள். ஆனால் இது நடைமுறை மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இது நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்காது. டயபெட்டன் எம்.வி இரத்தத்தில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதைக் குறைக்கிறது என்பது அறியப்படுகிறது. இது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். ஆனால் மருந்து உண்மையில் அத்தகைய விளைவை அளிக்கிறது என்று எங்கும் நிரூபிக்கப்படவில்லை. நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்துவதில் உள்ள குறைபாடுகள் - சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் - மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. டயாபெட்டன் எம்.வி.யில், இந்த குறைபாடுகள் பழைய மருந்துகளை விட குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன. இது கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மீது மிகவும் மென்மையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு இன்சுலின் வேகமாக உருவாகாது.

இந்த மருந்தை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

மாத்திரைகள் டயபெட்டன் எம்.வி.க்கு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கு கூடுதலாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், அதற்கு பதிலாக அல்ல. பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கு மாறுவதற்கான மருத்துவ பரிந்துரைகளை புறக்கணித்தாலும். நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை எவ்வளவு அதிகமாக உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, மருத்துவர் தினசரி மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீறவோ அல்லது தன்னிச்சையாக குறைக்கவோ முடியாது. நீங்கள் பரிந்துரைத்ததை விட நீரிழிவு நோயை அதிகமாக எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம் - மிகக் குறைந்த சர்க்கரை. எரிச்சல், கைகளை நடுங்குவது, வியர்த்தல், பசி போன்றவை இதன் அறிகுறிகள். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நனவு இழப்பு மற்றும் இறப்பு ஏற்படலாம். "இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - அறிகுறிகள், சிகிச்சை, தடுப்பு."

டயாபெட்டன் எம்.வி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, பொதுவாக காலை உணவோடு. 30 மி.கி அளவைப் பெற 60 மி.கி நாட்ச் டேப்லெட்டை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம். இருப்பினும், அதை மெல்லவோ நசுக்கவோ முடியாது. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அதை தண்ணீரில் குடிக்கவும். டையபெட்- மெட்.காம் வலைத்தளம் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயனுள்ள சிகிச்சையை ஊக்குவிக்கிறது. நீரிழிவு நோயைக் கைவிட அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன, இதனால் அதன் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை வெளிப்படுத்தக்கூடாது. இருப்பினும், நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டால், ஒவ்வொரு நாளும் இடைவெளிகள் இல்லாமல் செய்யுங்கள். இல்லையெனில் சர்க்கரை மிக அதிகமாக உயரும்.

நீரிழிவு நோயை எடுத்துக்கொள்வதோடு, ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மையும் மோசமடையக்கூடும். தலைவலி, மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு, வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்றவை சாத்தியமான அறிகுறிகள்.

நீரிழிவு நோய் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும், மேலும் ஆல்கஹால் அதன் அறிகுறிகளை மறைக்கும். இது ஆபத்தானது! சர்க்கரை குறைவாக இருப்பதால் மயக்கம் அதிக ஆல்கஹால் போதை போல் தெரிகிறது. இறப்பு அதிக ஆபத்து! உங்கள் ஆவிகள் உட்கொள்வதைக் குறைக்கவும் அல்லது குடிக்க வேண்டாம். குறைந்தபட்சம், மதுவை எவ்வாறு பாதுகாப்பாக குடிக்க வேண்டும் என்பதைக் கண்டுபிடிக்கவும்.

டையபெட்டன் எம்.வி உள்ளிட்ட சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முதல் தேர்வு மருந்துகள் அல்ல. அதிகாரப்பூர்வமாக, நோயாளிகளுக்கு முதலில் மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகள் (சியோஃபோர், குளுக்கோஃபேஜ்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. படிப்படியாக, அவற்றின் டோஸ் ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 2000-3000 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. இது போதாது என்றால், மேலும் டயபெட்டன் எம்.வி. மெட்ஃபோர்மினுக்கு பதிலாக நீரிழிவு நோயை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர்கள் தவறு செய்கிறார்கள். இரண்டு மருந்துகளையும் இணைக்க முடியும், இது நல்ல பலனைத் தருகிறது. இன்னும் சிறந்தது, தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகளை மறுப்பதன் மூலம் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்திற்கு மாறவும்.

சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் களிமண் (மெக்லிடினைடுகள்) தவிர, நீரிழிவு மாத்திரைகளுடன் டயாபெட்டன் எம்.வி. "வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகள்: ஒரு விரிவான கட்டுரை." நீரிழிவு இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் நோயாளியை இன்சுலின் ஊசிக்கு மாற்ற வேண்டும். இந்த சூழ்நிலையில், வேறு எந்த மாத்திரைகளும் உதவாது. இன்சுலின் ஊசி போடத் தொடங்குங்கள், நேரத்தை வீணாக்காதீர்கள், இல்லையெனில் கடுமையான நீரிழிவு சிக்கல்கள் தோன்றும்.

சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் சருமத்தை புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக ஆக்குகின்றன. வெயிலின் ஆபத்து அதிகரிக்கும். சன்ஸ்கிரீன்களைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் சூரிய ஒளியில்லாமல் இருப்பது நல்லது. நீரிழிவு நோய் ஏற்படக்கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் கவனியுங்கள். வாகனம் ஓட்டும்போது அல்லது அபாயகரமான வேலையைச் செய்யும்போது, ​​ஒவ்வொரு 30-60 நிமிடங்களுக்கும் குளுக்கோமீட்டர் மூலம் உங்கள் சர்க்கரையை சோதிக்கவும்.

அவருக்கு யார் பொருந்தாது

டையபெட்டன் எம்.வி யை யாரிடமும் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது, ஏனென்றால் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மாற்று முறைகள் நன்கு உதவுகின்றன மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. உத்தியோகபூர்வ முரண்பாடுகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. எந்த வகை நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்பதையும் கண்டறியவும்.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​சர்க்கரையை குறைக்கும் எந்த மாத்திரையும் முரணாக இருக்கும். குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு டயாபெட்டன் எம்.வி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு அதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை. நீங்கள் முன்பு ஒவ்வாமை அல்லது பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு இந்த மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டாம். இந்த மருந்தை வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளால் எடுக்கக்கூடாது, மேலும் நீங்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நிலையற்ற போக்கைக் கொண்டிருந்தால், அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள்.

நீங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றினால், நீரிழிவு மாத்திரைகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது. அளவைக் குறைப்பது அவசியம், ஆனால் அவற்றின் உட்கொள்ளலை முற்றிலுமாக கைவிடுவது நல்லது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை அடிப்படையாகக் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மாற்று சிகிச்சைகள் சர்க்கரையை நன்கு குறைக்கின்றன, எனவே தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் உள்ளவர்களால் சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்களை எடுக்க முடியாது. உங்களுக்கு நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். பெரும்பாலும், இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாத்திரைகளை மாற்ற அவர் ஆலோசனை கூறுவார். வயதானவர்களுக்கு, அவர்களின் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் சரியாக வேலை செய்தால், டையபெட்டன் எம்.வி அதிகாரப்பூர்வமாக பொருத்தமானது. அதிகாரப்பூர்வமற்ற முறையில், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயை கடுமையான இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மாற்றுவதை தூண்டுகிறது. எனவே, சிக்கல்கள் இல்லாமல் நீண்ட காலம் வாழ விரும்பும் நீரிழிவு நோயாளிகள், அதை எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருப்பது நல்லது.

எந்த சூழ்நிலைகளில் டயாபெட்டன் எம்.வி எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஹைப்போ தைராய்டிசம் - தைராய்டு சுரப்பியின் பலவீனமான செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தில் அதன் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை;
• அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு;
• ஒழுங்கற்ற ஊட்டச்சத்து;
• குடிப்பழக்கம்.

நீரிழிவு அனலாக்ஸ்

அசல் மருந்து டயபெடன் எம்.வி மருந்து நிறுவனமான ஆய்வக சேவியர் (பிரான்ஸ்) தயாரிக்கிறது. அக்டோபர் 2005 முதல், முந்தைய தலைமுறையின் மருந்தை ரஷ்யாவிற்கு வழங்குவதை அவர் நிறுத்தினார் - டயாபெட்டன் 80 மி.கி வேகமாக செயல்படும் மாத்திரைகள். இப்போது நீங்கள் அசல் டயபெடன் எம்.வி - மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகளை மட்டுமே வாங்க முடியும். இந்த அளவு வடிவம் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் உற்பத்தியாளர் அதில் கவனம் செலுத்த முடிவு செய்தார். இருப்பினும், விரைவான வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள கிளிக்லாசைடு இன்னும் விற்கப்படுகிறது. இவை மற்ற உற்பத்தியாளர்களால் தயாரிக்கப்படும் டயாபெட்டனின் ஒப்புமைகளாகும்.

விரைவான வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் கிளிக்லாசைடு செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இப்போது வழக்கற்றுப் போய்விட்டது. அதற்கு பதிலாக டயபெட்டன் எம்.வி அல்லது அதன் ஒப்புமைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை அடிப்படையாகக் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது இன்னும் சிறந்தது. நீங்கள் நிலையான சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை வைத்திருக்க முடியும், மேலும் நீங்கள் தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை எடுக்க தேவையில்லை.

நீரிழிவு அல்லது மணினில் - இது சிறந்தது

"நீரிழிவு" எண் 4/2009 இதழில் "பொதுவான மற்றும் இருதய இறப்பு அபாயங்கள், அதே போல் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் கடுமையான செரிபரோவாஸ்குலர் விபத்து" என்ற கட்டுரை இந்த பிரிவின் மூலமாகும். ஆசிரியர்கள் - ஐ.வி. மிஸ்னிகோவா, ஏ.வி. ட்ரெவல், யூ.ஏ. கோவலேவா.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வெவ்வேறு முறைகள் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுமொத்த இறப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தில் வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் நீரிழிவு நோயின் மாநில பதிவேட்டின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மாஸ்கோ பிராந்தியத்தின் நீரிழிவு நோயின் பதிவேட்டில் உள்ள தகவல்களை கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் ஆய்வு செய்தனர். 2004 ஆம் ஆண்டில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கான தரவை அவர்கள் ஆய்வு செய்தனர். 5 வருடங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் அவை சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினின் விளைவை ஒப்பிடுகின்றன.

மருந்துகள் - சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் - பயனுள்ளதை விட தீங்கு விளைவிக்கும் என்று அது மாறியது. மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒப்பிடுகையில் அவை எவ்வாறு செயல்பட்டன:

• பொது மற்றும் இருதய இறப்பு ஆபத்து - இரட்டிப்பாகும்;
• மாரடைப்பு ஆபத்து - 4.6 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது;
• பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து மூன்று மடங்கு அதிகரித்தது.

அதே நேரத்தில், கிளிசெலாசைடு (டயாபெட்டன்) விட கிளிபென்கிளாமைடு (மணினில்) மிகவும் தீங்கு விளைவித்தது. உண்மை என்னவென்றால், மணிலில் மற்றும் டையபெட்டனின் எந்த வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன என்பதை கட்டுரை குறிப்பிடவில்லை - தாமதமாக வெளியிடும் மாத்திரைகள் அல்லது வழக்கமானவை. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் தரவை ஒப்பிடுவது சுவாரஸ்யமாக இருக்கும், அவர்கள் உடனடியாக மாத்திரைகளுக்கு பதிலாக இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தனர். இருப்பினும், இது செய்யப்படவில்லை, ஏனென்றால் அத்தகைய நோயாளிகள் போதுமானதாக இல்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகள் இன்சுலின் ஊசி போட மறுத்துவிட்டனர், எனவே அவர்களுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

டயாபெட்டன் எனது வகை 2 நீரிழிவு நோயை 6 ஆண்டுகளாக நன்கு கட்டுப்படுத்தியது, இப்போது உதவி செய்வதை நிறுத்திவிட்டது. அவர் தனது அளவை ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி ஆக உயர்த்தினார், ஆனால் இரத்த சர்க்கரை இன்னும் அதிகமாக உள்ளது, 10-12 மி.மீ. / எல். மருந்து ஏன் அதன் செயல்திறனை இழந்துள்ளது? இப்போது எவ்வாறு சிகிச்சை பெறுவது?

நீரிழிவு ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் ஆகும். இந்த மாத்திரைகள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கின்றன, ஆனால் தீங்கு விளைவிக்கும். அவை படிப்படியாக கணைய பீட்டா செல்களை அழிக்கின்றன. ஒரு நோயாளிக்கு எடுத்துச் சென்ற 2-9 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, உடலில் உண்மையில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை தொடங்குகிறது. உங்கள் பீட்டா செல்கள் “எரிந்துவிட்டதால்” மருந்து அதன் செயல்திறனை இழந்துவிட்டது. இதற்கு முன்பு இது நடந்திருக்கலாம். இப்போது எவ்வாறு சிகிச்சை பெறுவது? இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும், விருப்பங்கள் இல்லை. நீங்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாற்றியிருப்பதால். நீரிழிவு நோயை ரத்துசெய்து, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும், சாதாரண சர்க்கரையை வைத்திருக்க அதிக இன்சுலின் செலுத்தவும்.

ஒரு வயதான நபர் 8 ஆண்டுகளாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார். இரத்த சர்க்கரை 15-17 மிமீல் / எல், சிக்கல்கள் உருவாகின. அவர் மானினை எடுத்துக் கொண்டார், இப்போது டயபெட்டனுக்கு மாற்றப்பட்டார் - பயனில்லை. நான் அமரில் எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டுமா?

முந்தைய கேள்வியின் ஆசிரியரின் அதே நிலைமை. பல ஆண்டுகளாக முறையற்ற சிகிச்சையின் காரணமாக, வகை 2 நீரிழிவு கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாறியுள்ளது. எந்த மாத்திரைகளும் எந்த முடிவையும் தராது. டைப் 1 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தைப் பின்பற்றி, இன்சுலின் ஊசி போடத் தொடங்குங்கள். நடைமுறையில், வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சரியான சிகிச்சையை நிறுவுவது பொதுவாக சாத்தியமற்றது. நோயாளி மறதி மற்றும் பிடிவாதத்தைக் காட்டினால் - எல்லாவற்றையும் அப்படியே விட்டுவிட்டு அமைதியாக காத்திருங்கள்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு 850 மி.கி. 1.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு, சர்க்கரை வீழ்ச்சியடையாததால், அவர் டையபெட்டனுக்கு மாற்றப்பட்டார். ஆனால் புதிய மருந்துக்கும் அதிக பயன் இல்லை. கிளிபோமெட்டுக்குச் செல்வது மதிப்புக்குரியதா?

டையபெட்டன் சர்க்கரையை குறைக்கவில்லை என்றால், கிளிபோமெட் எந்தப் பயனும் பெறாது. சர்க்கரையை குறைக்க விரும்புகிறீர்கள் - இன்சுலின் செலுத்தத் தொடங்குங்கள். மேம்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கான நிலைமைக்கு, வேறு எந்த பயனுள்ள தீர்வும் இதுவரை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. முதலில், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறி, தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள். இருப்பினும், நீங்கள் ஏற்கனவே டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தால், கடந்த ஆண்டுகளில் நீங்கள் தவறாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் இன்சுலினையும் செலுத்த வேண்டும். ஏனெனில் கணையம் குறைந்துவிட்டது மற்றும் ஆதரவு இல்லாமல் சமாளிக்க முடியாது. குறைந்த கார்ப் உணவு உங்கள் சர்க்கரையை குறைக்கும், ஆனால் விதிமுறைக்கு ஏற்ப அல்ல. இதனால் சிக்கல்கள் உருவாகாது, சர்க்கரை உணவுக்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்கும், காலையில் வெறும் வயிற்றில் 5.5-6.0 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த இலக்கை அடைய மெதுவாக இன்சுலின் சிறிது செலுத்தவும். கிளிபோமெட் ஒரு ஒருங்கிணைந்த மருந்து. இதில் கிளிபென்க்ளாமைடு அடங்கும், இது டயபெட்டனைப் போலவே தீங்கு விளைவிக்கும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். நீங்கள் "தூய" மெட்ஃபோர்மின் - சியோஃபோர் அல்லது கிளைகோஃபாஷ் எடுக்கலாம். ஆனால் எந்த மாத்திரைகளும் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை மாற்ற முடியாது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரே நேரத்தில் எடை இழப்புக்கு டையபெட்டன் மற்றும் ரெடாக்சின் எடுக்க முடியுமா?

டயாபெட்டன் மற்றும் ரெடாக்சின் ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன - தரவு இல்லை. இருப்பினும், டயாபெட்டான் கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. இன்சுலின், குளுக்கோஸை கொழுப்பாக மாற்றுகிறது மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் முறிவைத் தடுக்கிறது. இரத்தத்தில் அதிக இன்சுலின், உடல் எடையை குறைப்பது மிகவும் கடினம். இதனால், டையபெட்டன் மற்றும் ரெடாக்சின் ஆகியவை எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. Reduxin குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் போதை விரைவில் உருவாகிறது. "வகை 2 நீரிழிவு நோயால் உடல் எடையை குறைப்பது எப்படி" என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள். நீரிழிவு மற்றும் ரெடாக்சின் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும். இது சர்க்கரை, இரத்த அழுத்தம், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பை இயல்பாக்குகிறது, மேலும் கூடுதல் பவுண்டுகளும் போய்விடும்.

நான் ஏற்கனவே 2 ஆண்டுகளாக டயாபெட்டன் எம்.வி.யை எடுத்து வருகிறேன், உண்ணாவிரத சர்க்கரை 5.5-6.0 மிமீல் / எல். இருப்பினும், காலில் எரியும் உணர்வு சமீபத்தில் தொடங்கி பார்வை வீழ்ச்சியடைகிறது. சர்க்கரை சாதாரணமாக இருந்தாலும் நீரிழிவு சிக்கல்கள் ஏன் உருவாகின்றன?

சாப்பிட்ட 1-2 மணிநேரம் மற்றும் காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் சர்க்கரை அளவு குறைவாக முக்கியமானது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை சாதாரணமானது. இருப்பினும், சாப்பிட்ட பிறகு ஒவ்வொரு முறையும் இரத்த குளுக்கோஸ் பல மணி நேரம் உயரும்போது சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரையை அளவிடுவது மற்றும் சாப்பிட்ட 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதைச் சரிபார்க்காதது சுய ஏமாற்றமாகும். நீரிழிவு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் நீங்கள் அதற்கு பணம் செலுத்த வேண்டும். மேலும் காண்க - ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை தரநிலைகள்.

அதிக சர்க்கரைக்கு டையபெட்டனை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார், அதே போல் குறைந்த கலோரி மற்றும் இனிப்பு இல்லாத உணவு. ஆனால் கலோரி அளவை எவ்வளவு கட்டுப்படுத்துவது என்று அவர் சொல்லவில்லை. நான் ஒரு நாளைக்கு 2,000 கலோரிகளை சாப்பிட்டால், அது சாதாரணமா? அல்லது உங்களுக்கு இன்னும் குறைவாக தேவையா?

பசியுள்ள உணவு கோட்பாட்டளவில் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் நடைமுறையில், இல்லை. ஏனென்றால் எல்லா நோயாளிகளும் அவளிடமிருந்து விலகுகிறார்கள். தொடர்ந்து பசியுடன் வாழத் தேவையில்லை! டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தை கற்றுக் கொண்டு பின்பற்றவும். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும் - இது இதயமானது, சுவையானது மற்றும் சர்க்கரையை நன்றாக குறைக்கிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள். தேவைப்பட்டால், இன்னும் கொஞ்சம் இன்சுலின் செலுத்தவும். உங்கள் நீரிழிவு நோய் இயங்கவில்லை என்றால், இன்சுலின் செலுத்தாமல் சாதாரண சர்க்கரையை வைத்திருக்கலாம்.

எனது T2DM க்கு ஈடுசெய்ய நான் டையபெட்டன் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்கிறேன். இரத்த சர்க்கரை 8-11 மிமீல் / எல். இது ஒரு நல்ல முடிவு என்று உட்சுரப்பியல் நிபுணர் கூறுகிறார், மேலும் எனது உடல்நலப் பிரச்சினைகள் வயது தொடர்பானவை. ஆனால் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகி வருவதாக நான் உணர்கிறேன். இதைவிட சிறந்த சிகிச்சையை நீங்கள் என்ன பரிந்துரைக்க முடியும்?

சாதாரண இரத்த சர்க்கரை - ஆரோக்கியமான மக்களைப் போல, சாப்பிட்ட 1 மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 5.5 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்காது. எந்த அதிக விகிதத்திலும், நீரிழிவு சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. உங்கள் சர்க்கரையை இயல்பாகக் குறைக்கவும், நிலையானதாக இருக்கவும், ஒரு வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தைப் படித்து பின்பற்றவும். முந்தைய கேள்விக்கான பதிலில் அதற்கான இணைப்பு கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

காலையில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரண சர்க்கரை இருப்பதால், இரவில் டயாபெட்டன் எம்.வி.யை எடுக்க மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார். ஆனால் இந்த மாத்திரைகளை நீங்கள் காலை உணவுக்கு எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தல்கள் கூறுகின்றன. நான் யாரை நம்ப வேண்டும் - ஒரு மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் அல்லது கருத்து?

மறுநாள் காலையில் சர்க்கரை இயல்பாக இருக்க நீங்கள் இரவில் ஏதாவது செய்ய வேண்டும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் சொல்வது சரிதான் :). ஆனால் டயாபெட்டனை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு மோசமான யோசனையாகும், ஏனெனில் இவை தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள். அவற்றை எதை மாற்றுவது என்பது மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. "காலையில் சர்க்கரையை எவ்வாறு இயல்பாக்குவது" என்பதையும் காண்க. இரவில் சிறிது நீடித்த இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டியிருந்தால் - அதைச் செய்யுங்கள், சோம்பேறியாக இருக்காதீர்கள்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளி 9 வயது, 73 வயது அனுபவம் உள்ளவர். சர்க்கரை 15-17 mmol / l ஆக உயர்கிறது, மேலும் மனின் அதைக் குறைக்காது. அவர் வியத்தகு முறையில் எடை குறைக்க ஆரம்பித்தார். நான் டயபெட்டனுக்கு மாற வேண்டுமா?

மன்னின் சர்க்கரையை குறைக்கவில்லை என்றால், டயாபெட்டனில் இருந்து எந்த உணர்வும் இருக்காது. நான் வியத்தகு முறையில் எடை இழக்க ஆரம்பித்தேன் - அதாவது எந்த மாத்திரைகளும் உதவாது. இன்சுலின் ஊசி போடுவது உறுதி. டைப் 2 நீரிழிவு இயங்கும் கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாறியுள்ளது, எனவே நீங்கள் டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை திட்டத்தை படித்து செயல்படுத்த வேண்டும். ஒரு வயதான நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுவது சாத்தியமில்லை என்றால், எல்லாவற்றையும் அப்படியே விட்டுவிட்டு அமைதியாக முடிவுக்காக காத்திருங்கள். அனைத்து நீரிழிவு மாத்திரைகளையும் ரத்து செய்தால் நோயாளி நீண்ட காலம் வாழ்வார்.

நோயாளி விமர்சனங்கள்

மக்கள் நீரிழிவு நோயை எடுக்கத் தொடங்கும் போது, ​​அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை வேகமாக குறைகிறது. நோயாளிகள் இதை தங்கள் மதிப்புரைகளில் குறிப்பிடுகின்றனர். மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் அரிதாகவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன, பொதுவாக அவை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைப் பற்றி புகார் அளிக்கும் ஒரு ஆய்வு கூட இல்லை. கணையக் குறைவுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் உடனடியாக உருவாகாது, ஆனால் 2-8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. எனவே, சமீபத்தில் மருந்து எடுக்கத் தொடங்கிய நோயாளிகள் அவற்றைக் குறிப்பிடவில்லை.

ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு பல மணி நேரம் சர்க்கரையை உயர்த்தும்போது நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. இருப்பினும், உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரணமாக இருக்கலாம். உண்ணாவிரத சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் சாப்பிட்ட 1-2 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அதை அளவிடாதது சுய ஏமாற்றமாகும். நாள்பட்ட சிக்கல்களின் ஆரம்ப தோற்றத்துடன் நீங்கள் அதை செலுத்துவீர்கள். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான அதிகாரப்பூர்வ இரத்த சர்க்கரை தரநிலைகள் மிகைப்படுத்தப்பட்டவை என்பதை நினைவில் கொள்க. ஆரோக்கியமான மக்களில், சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை 5.5 mmol / L க்கு மேல் உயராது. அத்தகைய குறிகாட்டிகளுக்காக நீங்கள் பாடுபட வேண்டும், மேலும் 8-11 மிமீல் / எல் சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை சிறந்தது என்ற விசித்திரக் கதைகளைக் கேட்க வேண்டாம். நீரிழிவு-மெட்.காம் இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு மற்றும் பிற செயல்பாடுகளுக்கு மாறுவதன் மூலம் நல்ல நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை அடைய முடியும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் கணையத்தை குறைக்கின்றன, பொதுவாக 5-8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெல்லிய மற்றும் மெல்லிய மக்கள் இதை மிக வேகமாக செய்கிறார்கள். லாடா நீரிழிவு குறித்த கட்டுரையைப் படித்து அதில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள். விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு இருந்தால், பகுப்பாய்வு இல்லாமல் எல்லாம் தெளிவாகிறது ... வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை திட்டத்தைப் படித்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும். நீரிழிவு நோயை உடனடியாக ரத்துசெய். இன்சுலின் ஊசி அவசியம், அவை இல்லாமல் நீங்கள் செய்ய முடியாது.

விவரிக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் மருந்தின் பக்க விளைவுகள் அல்ல, ஆனால் நீரிழிவு நோயின் சிக்கலானது காஸ்ட்ரோபரேசிஸ், பகுதி இரைப்பை முடக்கம். இது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திற்குள் நுழைந்து செரிமானத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளின் பலவீனமான கடத்துதலால் ஏற்படுகிறது. இது நீரிழிவு நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும். இந்த சிக்கலுக்கு எதிராக சிறப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். "நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்" என்ற கட்டுரையை இன்னும் விரிவாகப் படியுங்கள். இது மீளக்கூடியது - நீங்கள் அதை முழுவதுமாக அகற்றலாம். ஆனால் சிகிச்சை நிறைய சிரமம். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் இன்சுலின் ஊசி ஆகியவை உங்கள் வயிற்றை வேலை செய்த பின்னரே சர்க்கரையை இயல்பாக்க உதவும். நீரிழிவு நோயாளிகளை மற்ற எல்லா நீரிழிவு நோயாளிகளையும் போலவே ரத்து செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் இது ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்து.

முடிவுகள்

கட்டுரையைப் படித்த பிறகு, டயாபெட்டன் எம்.வி மருந்து பற்றி உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்தையும் கற்றுக்கொண்டீர்கள். இந்த மாத்திரைகள் இரத்த சர்க்கரையை விரைவாகவும் வலுவாகவும் குறைக்கின்றன. அவர்கள் அதை எப்படி செய்கிறார்கள் என்பது இப்போது உங்களுக்குத் தெரியும். முந்தைய தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களிலிருந்து டயாபெட்டன் எம்.வி எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்பது மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது நன்மைகள் உள்ளன, ஆனால் தீமைகள் இன்னும் அவற்றை விட அதிகமாக உள்ளன. தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகளை எடுக்க மறுப்பதன் மூலம் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்திற்கு மாறுவது நல்லது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை முயற்சிக்கவும் - 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் சாதாரண சர்க்கரையை எளிதில் வைத்திருக்க முடியும் என்பதைக் காண்பீர்கள். சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை எடுத்து அவற்றின் பக்க விளைவுகளால் பாதிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.