கிளைசீமியாவின் திருத்தத்தை உணவு சமாளிக்காத சூழ்நிலைகளில் குளுரெர்ம் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் 90% நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயியல் ஏற்படுகிறது, மேலும் நிலையான நோயாளிகள் அத்தகைய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருவதைக் குறிக்கிறது.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
கிளைசிடோன். (லத்தீன் மொழியில் - கிளிகிடோன்).
கிளைசீமியாவின் திருத்தத்தை உணவு சமாளிக்காத சூழ்நிலைகளில் குளுரெர்ம் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ATX
A10BB08.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
30 மி.கி கிளைசிடோனின் மென்மையான மேற்பரப்பு கொண்ட வட்டமான மாத்திரைகள், இது மருந்துகளின் முக்கிய செயலில் உள்ள பகுதியாகும்.
பிற பொருட்கள்:
- சோளத்திலிருந்து பெறப்பட்ட கரையக்கூடிய மற்றும் உலர்ந்த ஸ்டார்ச்;
- மோனோஹைட்ரஜனேற்றப்பட்ட லாக்டோஸ்;
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
கிளைகிடோன் ஒரு கூடுதல் கணைய / கணைய விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கணைய பீட்டா செல்களில் குளுக்கோஸின் விளைவைக் குறைப்பதன் மூலம் இந்த பொருள் இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, மருந்துகள் இன்சுலின் பாதிப்பு மற்றும் இலக்கு உயிரணுக்களுடன் அதன் தொடர்பை அதிகரிக்கிறது, கல்லீரல் கட்டமைப்புகள் மற்றும் தசை நார்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதில் அதன் விளைவை அதிகரிக்கிறது, மேலும் கொழுப்பு திசுக்களில் லிபோலிடிக் செயல்முறைகளை குறைக்கிறது.
இது ஹைப்போலிபிடெமிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இரத்த பிளாஸ்மாவின் த்ரோம்போஜெனிக் பண்புகளைக் குறைக்கிறது. 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு அடையப்படுகிறது.
கணைய பீட்டா செல்களில் குளுக்கோஸின் விளைவைக் குறைப்பதன் மூலம் இந்த பொருள் இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
செயலில் உள்ள பொருள் குடலின் சுவர்களால் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. மூலப்பொருளின் சிமாக்ஸ் 2-3 மணி நேரத்தில் தட்டச்சு செய்யப்படுகிறது. கிளைகிடோன் வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 80 நிமிடங்கள் ஆகும். பெரும்பாலான வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலிலிருந்து குடல்களாலும் பித்தத்தாலும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்கள் சுமார் 10% மருந்தை வெளியேற்றுகின்றன.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
உணவு சிகிச்சை நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரவில்லை எனில், எம்.பி வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது என்று அறிவுறுத்தல் கூறுகிறது.
முரண்பாடுகள்
- கணையப் பிரிவுக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு;
- சல்போனமைடுகள், சல்போனிலூரியா மற்றும் கூமரின் வழித்தோன்றல்களுக்கு அதிக உணர்திறன்;
- நீரிழிவு கோமா / பிரிகோமா, கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
கவனத்துடன்
- நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம்;
- சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலுக்கு சேதம்;
- தைராய்டு நோய்களின் அதிகரிப்பு.
குளுர்நார்ம் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
உள்ளே, அளவுகள், சிகிச்சையின் காலம் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவை கடைபிடிப்பது குறித்து மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி.
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், காலை உணவின் போது 0.5 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மேம்பாடுகள் இல்லாத நிலையில், அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
தினசரி அளவு 2 மாத்திரைகளைத் தாண்டினால், அதை 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும், ஆனால் காலையில் மருந்தின் முக்கிய பகுதியை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. 1 நாளுக்கு 4 மாத்திரைகளுக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
மருந்துடன் மோனோ தெரபியின் போது நடவடிக்கை இல்லாத நிலையில், மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒரு ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயுடன்
நீரிழிவு நோயாளிகள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும், இல்லையெனில் நனவு இழக்கும் வரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க முடியும்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள் கிளைரெர்னோமா
- வளர்சிதை மாற்றம்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
- தோலடி திசு மற்றும் தோல்: ஒளிச்சேர்க்கை, சொறி, வீக்கம்;
- பார்வை: தங்குமிடத்தில் சிக்கல்கள்;
- இரைப்பை குடல்: வயிற்று குழியில் அச om கரியம், கொலஸ்டாஸிஸ், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், பசியின்மை;
- சி.வி.எஸ்: ஹைபோடென்ஷன், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் பற்றாக்குறை, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்;
- சி.என்.எஸ்: வெர்டிகோ, சோர்வு, ஒற்றைத் தலைவலி, சோம்பல்;
- ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், லுகோபீனியா.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
எம்.பி. பெறும் நோயாளிகளுக்கு இந்த காலகட்டத்தில் தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி ஏற்படும் அபாயங்கள் குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, ஒரு காரை ஓட்டும் போதும், செறிவான வேலையைச் செய்யும் போதும் அவர்கள் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.
எம்.பி. பெறும் நோயாளிகளுக்கு இந்த காலகட்டத்தில் தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி ஏற்படும் அபாயங்கள் குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் உடல் எடையைக் கண்காணிக்க உதவும் உணவுகளுக்கு மாற்றாக இல்லை.
உணவுக்கு முன் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும். அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக சாக்லேட் அல்லது சர்க்கரை கொண்ட மற்றொரு தயாரிப்பு சாப்பிட வேண்டும்.
உடல் உடற்பயிற்சி எம்.பியின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும்.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
வயதான நோயாளிகளில் மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள் மாறாது.
குழந்தைகளுக்கு க்ளென்ரெனார்ம் பரிந்துரைக்கிறது
18 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சேர்க்கைக்கு முரணாக உள்ளது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பிணி / பாலூட்டும் பெண்களில் கிளைசிடோன் பயன்படுத்துவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, எனவே எம்.பி. இந்த நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் செயல்பாட்டில், மருந்தை ரத்துசெய்து குளுக்கோஸை சரிசெய்ய இன்சுலின் பயன்படுத்துவது நல்லது.
5% எம்.பி. மட்டுமே சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே இதற்கு குறிப்பிட்ட முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்
5% எம்.பி. மட்டுமே சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே இதற்கு குறிப்பிட்ட முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்
கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் போர்பிரியாவின் கடுமையான வடிவங்களில், மருந்து பயன்படுத்தப்படவில்லை. எம்.பி.யின் பெரும்பகுதி இந்த உறுப்பில் பிளவுபட்டுள்ளதே இதற்குக் காரணம்.
க்ளெனோர்மார்ம் அதிகப்படியான அளவு
ஹைபோகிளைசீமியா தான் பெரும்பாலும் விளைவிக்கும், இது அதிக வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, தலைவலி, தூக்கம், பார்வை மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள், நனவு இழப்பு மற்றும் மோட்டார் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.
எதிர்மறை அறிகுறிகளை அகற்ற, ஆம்புலன்ஸ் ஒன்றை அழைத்து டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது நிறைய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், டெக்ஸ்ட்ரோஸ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
அதிகரித்த வியர்வை மருந்தின் அளவுக்கதிகமான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
சிம்பாடோலிடிக் முகவர்கள், குவானெடிடின், ரெசர்பைன் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கின்றன.
ஃபெனிடோயின், ரிஃபாம்பிகின் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகள் கிளைசிடோனின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பண்புகளைக் குறைக்கின்றன.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
அனலாக்ஸ்
- கிளிபெடிக்;
- கிளாரி
- அமிக்ஸ்;
- கிளிக்லாடா;
- கிளியானோவ்.
கிளிக்லாடா மருந்தின் ஒப்புமைகளில் ஒன்றாகும்.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
நான் ஒரு மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாமா?
மருந்தகங்களில், மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
விலை கிளைரார்ம்
379-580 ரூபிள் வரம்பில். 60 பிசிக்கள் ஒரு பொதிக்கு.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
பொருத்தமான நிலைமைகள்: அறை வெப்பநிலை, மிதமான ஈரப்பதம், ஒளியின் பற்றாக்குறை.
காலாவதி தேதி
5 வருடங்களுக்கு மிகாமல்.
உற்பத்தியாளர்
கிரேக்க நிறுவனம் "போஹெரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் எல்லஸ்".
Glyurenorm பற்றிய விமர்சனங்கள்
மருத்துவர்கள்
டரினா பெஸ்ருகோவா (சிகிச்சையாளர்), 38 வயது, ஆர்க்காங்கெல்ஸ்க்
இந்த மருந்து வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி ஒரு சிறப்பு உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். சர்க்கரை நிலையான மற்றும் திறம்பட கட்டுப்படுத்துகிறது.
ஆண்ட்ரி டியூரின் (சிகிச்சையாளர்), 43 வயது, மாஸ்கோ
நீரிழிவு நோய்க்கு நான் பரிந்துரைக்கிறேன். மாத்திரைகள் மலிவானவை, அவை அவற்றின் நிலையை விரைவாக மேம்படுத்துகின்றன. அதே நேரத்தில், கர்ப்பிணி பெண்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. நான் அவர்களுக்கு இன்சுலின் ஊசி தருகிறேன்.
மருந்தகங்களில், மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோயாளிகள்
வலேரியா ஸ்டாரோஜிலோவா, 41 வயது, விளாடிமிர்
நான் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன், இந்த மருந்து இலவசமாக பெறப்படுகிறது. மருத்துவர் அவர்களுக்கு பதிலாக டயாபெடன் மாற்றினார், அதற்காக நான் ஒரு ஒவ்வாமையை உருவாக்க ஆரம்பித்தேன். ஒரு மாதம் பார்த்தேன். சர்க்கரை ஒரு சாதாரண மட்டத்தில் பராமரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பாதகமான எதிர்வினைகள் இன்னும் என்னை முந்தின. தாங்க முடியாத வறண்ட வாய் தோன்றியது, தூக்கம் தொந்தரவு அடைந்தது, தலையில் மயக்கம் ஏற்படத் தொடங்கியது. பின்னர் அவள் செரிமான பிரச்சினைகளுக்குள் ஓடினாள். மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்கிய 1.5 வாரங்களுக்குப் பிறகுதான் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிட்டன. குறிகாட்டிகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பின, நிலை மேம்பட்டது.
அலெக்ஸி பாரினோவ், 38 வயது, மாஸ்கோ
ஒரு இளைஞனாக, நான் ஒருபோதும் சீரான உணவு மற்றும் மதுவை தவறாகப் பயன்படுத்தவில்லை. நீரிழிவு தன்னைத் தூண்டிவிட்டதாக இப்போது ஒப்புக்கொள்கிறேன். நான் பல்வேறு முறைகள் மூலம் சிகிச்சை பெற முயற்சித்தேன். சமீபத்தில், ஒரு மருத்துவர் இந்த மாத்திரைகளை பரிந்துரைத்துள்ளார். முதலில் தாக்குதல்கள் குறைவாகவே தோன்றத் தொடங்கின, நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2-2.5 வாரங்களுக்குப் பிறகு அவை முற்றிலும் மறைந்துவிட்டன. கனவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது, மனநிலை உயர்ந்தது, வியர்வை மறைந்தது. எனது மருத்துவ குறிகாட்டிகள் மேம்பட்டுள்ளன என்று மருத்துவர் கூறினார். மருந்து வேலை செய்கிறது!