இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க லாங்கரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பிகுவானைடு குழுவிலிருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. இன்சுலின் தேவையில்லாதபோது, இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
சர்வதேச பெயர் செயலில் உள்ள பொருளின் பெயருடன் ஒத்துப்போகிறது - மெட்ஃபோர்மின் (மெட்ஃபோர்மின்).
இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க லாங்கரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ATX
ATX குறியீடு - A10BA02 எண்.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் வடிவில் மட்டுமே மருந்து கிடைக்கிறது. அத்தகைய வகைகள் உள்ளன - பூசப்பட்ட, நீடித்த செயல், ஒரு பட சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், ஒரு பூச்சு பூச்சு.
முக்கிய செயலில் உள்ள கலவை மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும். எக்ஸிபீயர்கள் உள்ளனர்: சோள மாவு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், மேக்ரோகோல் 6000, அன்ஹைட்ரஸ் கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, போவிடோன் 40, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, ஸ்டார்ச் சோடியம் கிளைகோலேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மோனோஸ்டீரேட் -2000-மேக்ரோகோல்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்து கல்லீரலில் "புதிய" குளுக்கோஸ் உருவாவதைக் குறைக்கிறது, செரிமான மண்டலத்தில் அதன் உறிஞ்சுதல். நேர்மறை என்னவென்றால், இது இன்சுலின் உற்பத்தியைப் பாதிக்காது மற்றும் அரிதாகவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
உள்ளே மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மெட்ஃபோர்மின் பாதையில் இருந்து முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மூன்றில் ஒரு பங்கு வரை உடலில் இருந்து மலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு இரண்டரை மணி நேரம் கழித்து அடையும். இரத்தத்தில், மருந்து நடைமுறையில் புரதங்களுடன் பிணைப்புகளை உருவாக்குவதில்லை; சிவப்பு அணுக்களின் உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில், செயலில் உள்ள கலவை துகள்களின் வடிவத்தில் குவிகிறது.
மருந்தின் மூன்றில் ஒரு பங்கு வரை உடலில் இருந்து மலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் திறமையின்மை, இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயில் அதிக கிளைசீமியா, குறிப்பாக உடல் பருமனுடன் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
முரண்பாடுகள்
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்த மெட்ஃபோர்மின் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:
- கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
- கடுமையான பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டுடன்;
- குடிப்பழக்கத்துடன்;
- தொற்று மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்களுடன்;
- பல்வேறு வகையான அமிலத்தன்மை;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்;
- கான்ட்ராஸ்ட் அயோடினின் பயன்பாடு;
- பட்டினி மற்றும் நீரிழப்புடன்.
லாங்கரின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிப்பதன் மூலம் மருந்து எடுக்கப்படுகிறது, இது நோயாளி ஒரு நாளைக்கு பல முறை அளவிட வேண்டும்: காலையில், ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு, மாலை படுக்கைக்குச் செல்லும் முன்.
வரவேற்பு - உணவை உண்ணும்போது அல்லது அதற்குப் பிறகு வாய்வழியாக. ஆரம்ப அளவு 500 மி.கி முதல் 850 2 அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ஆகும். 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, கிளைசெமிக் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளுக்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
அதிகபட்ச டோஸ் 3000 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, இது 3 முறை பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
10 வயதிற்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு, அளவு 1 நாளைக்கு 500-850 மி.கி. அதிகபட்ச டோஸ் 2000 மி.கி ஆகும், இது 2-3 மடங்கு வகுக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயுடன்
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் சிகிச்சையை மோனோ தெரபி மற்றும் இன்சுலின் கலவையாக பிரிக்கிறது. ஆரம்ப டோஸ் 500-850 மி.கி தினமும் இரண்டு முறை உணவுடன் அல்லது அதற்குப் பிறகு. இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டின் முடிவுகளைப் பொறுத்து அளவை சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், நோயாளி ஒரு கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை பராமரிக்க வேண்டும். அனுமதிக்கப்பட்ட அதிகபட்ச டோஸ் 3 கிராம், 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
நீரிழிவு நோயில், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் சிகிச்சையை மோனோதெரபி மற்றும் இன்சுலின் கலவையாகப் பிரிக்கின்றன.
லாங்கரின் பக்க விளைவுகள்
வெவ்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து எதிர்மறை நிகழ்வுகள் உருவாகக்கூடும்.
- தோல்: ஒரு நமைச்சல் சொறி, படை நோய்.
- ஹெபடோபிலியரி அமைப்பில் விளைவு: ஹெபடைடிஸ், பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு.
- நரம்பியல் அறிகுறிகள்: சுவை கோளாறுகள்.
- செரிமானத்திலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை, வயிற்று வலி, வீக்கம், வாயில் உலோகத்தின் சுவை.
- இரத்தத்தில் அரிதாக மாற்றம் ஏற்படுகிறது - மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு.
மருந்து திரும்பப் பெற்ற பிறகு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தானாகவே மறைந்துவிடும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
லாங்கரின் மோனோ தெரபியாகப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளை வளர்ப்பதற்கான குறைந்த ஆபத்து உள்ளது, சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்தால், அது அதிகரிக்கிறது. எனவே, பொறிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போது அல்லது வாகனம் ஓட்டும்போது கவனத்தை குறைக்க முடியும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
அவை அளவை சரிசெய்வதில் (பெரும்பாலும் டேப்லெட் பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன) மற்றும் பல்வேறு குழுக்களில் அதன் நியமனத்தின் சாத்தியத்தைப் படிப்பதில் உள்ளன.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
வயதானவர்களில், பல அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலைகள் (சிறுநீரகம், இதய செயலிழப்பு) பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன, எனவே பெரும்பாலான நோயாளிகள் அவற்றைப் பராமரிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். மருந்துகளின் பொருந்தாத தன்மை இருந்தால், நீங்கள் லாங்கரின் கைவிட வேண்டும் அல்லது அதன் அளவை மாற்ற வேண்டும் (தேவைப்பட்டால், டேப்லெட்டை பாதியாக உடைத்து, ஒன்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்).
குழந்தைகளுக்கான பணி
பத்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இளம் வயதில், பிற மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. குழந்தை பருவத்தில் மருந்தின் சோதனை நடத்தப்படவில்லை, எனவே குழந்தைகளின் வளர்ச்சி, வளர்ச்சி மற்றும் பருவமடைதல், குறிப்பாக நீண்டகால பயன்பாட்டில் அதன் தாக்கம் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. எனவே, இது 10-12 வயதுக்குட்பட்டவர்களுடன் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, நீங்கள் லாங்கரின் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தி, இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அவர் இன்சுலின் பொருத்தமான அளவை பரிந்துரைப்பார், இது கர்ப்ப காலம் முழுவதும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கருவில் மெட்ஃபோர்மினின் விளைவு வகை B என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, நீங்கள் லாங்கரின் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தி, இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, வளர்சிதை மாற்றங்கள் பாலில் ஊடுருவுவது குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, எனவே, பாலூட்டும் போது, நீங்கள் மருந்தை கைவிட வேண்டும்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் அளவை தீர்மானிக்க கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும். முடிவுகளின்படி, மருந்தின் அளவு மாற்றப்பட்டுள்ளது அல்லது விடப்படுகிறது.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்
கல்லீரலின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதால், டிகம்பன்சென்ஷனுடன், மருந்துகள் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய முடியும்.
லாங்கரின் அதிக அளவு
தேவையானதை விட அதிகமான அளவைப் பயன்படுத்தும்போது, அறிகுறிகள் உருவாகின்றன: லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, வாயில் வறட்சி, சளி சவ்வு, தோல், தசைகள் மற்றும் மார்பில் வலி, விரைவான சுவாசம், தூக்கக் கலக்கம், டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், நரம்பியல் கோளாறுகள், வயிற்று வலி, வாந்தி, இதயத்தின் கோளாறுகள், ஒலிகுரியா, ICE. கூடுதலாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் உருவாகாது. குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையாக, டயாலிசிஸ் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் திறம்பட பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அறிகுறி சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்துகளை அவசரமாக திரும்பப் பெறுவது அவசியம்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் போது வழக்குகள் உள்ளன மற்றும் சர்க்கரை குறைப்பு அதிகரிப்பு உள்ளது - இது ஒரு ஆபத்தான நிலை. எனவே, சில சேர்க்கைகள் தடைசெய்யப்படலாம் அல்லது முக்கிய அவசியமான விஷயமாக பயன்படுத்தப்படலாம்.
முரண்பாடான சேர்க்கைகள்
அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நடைமுறையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியமானால், நீங்கள் இரண்டு நாட்களில் லாங்கரின் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். ஆய்வுக்கு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு, மருந்தை மீண்டும் தொடங்குவது சாத்தியமாகும், இதற்கு முன், சிறுநீரக அமைப்பின் செயல்பாட்டு நிலையை ஆராய சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், இது சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்கக்கூடும், இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஆபத்து.
கிளிஃபோர்மின் மருந்தின் அனலாக் ஆக இருக்கலாம்.
டானசோல் என்ற மருந்து லாங்கரின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை. இது அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம், அமிலத்தன்மை மற்றும் கோமாவின் அதிக ஆபத்து ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது. எனவே, கிளைசீமியாவை கண்காணிக்க வேண்டும்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேர்க்கைகள் இல்லை
லாங்கரின் எடுக்கும் போது, ஆல்கஹால் அல்லது பிற பானங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட தயாரிப்புகளை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
எச்சரிக்கை தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்
தீவிர எச்சரிக்கையுடன், முறையான அல்லது மேற்பூச்சு குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா -2-சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து ஒரு மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - இந்த மருந்துகளின் குழுக்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கலாம். எனவே, இதைப் பற்றி நீங்கள் நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும், அதே போல் லாங்கரின் அளவை சரிசெய்யவும்.
குளோர்பிரோமசைன் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்குகளும் மருந்துகள், இவை இணைந்து மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்பட்ட அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
இது ஆல்கஹால் பொருந்தாது. எத்தனாலுடன் இணைந்தால், ஒரு லாக்டிக் அமில நிலை உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக கல்லீரலுடன் (கல்லீரல் செயலிழப்பு) பிரச்சினைகள் அல்லது போதிய ஊட்டச்சத்துடன்.
அனலாக்ஸ்
லாங்கரின் மாற்று மருந்துகள் அத்தகைய மருந்துகள்:
- கிளைஃபோர்மின்;
- கிளிஃபோர்மின் நீடித்தது;
- குளுக்கோபேஜ்;
- மெட்ஃபோர்மின்;
- மெட்ஃபோகம்மா;
- ஃபார்மெடின்;
- பல்வேறு அளவுகளில் சியோஃபர் (1000, 800, 500);
- வெரோ-மெட்ஃபோர்மின்;
- கிளைகோமெட் 500.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
இந்த மருந்து பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.
நான் ஒரு மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாமா?
சில தளங்கள் மருந்து இல்லாமல் மருந்து வாங்க முன்வருகின்றன, ஆனால் அது ஒரு மருந்து.
லாங்கரின் விலை
விலை வரம்பு 100 முதல் 700 ரூபிள் வரை மாறுபடும்., அளவைப் பொறுத்து. ஒப்புமைகளின் விலை வேறு.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
இது குழந்தைகளுக்கு எட்டாதபடி சேமிக்கப்பட வேண்டும், சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவையில்லை.
காலாவதி தேதி
இது 5 ஆண்டுகளுக்கு சேமிக்கப்படுகிறது.
உற்பத்தியாளர்
உற்பத்தியாளர் ஸ்லோவாக் குடியரசில் அமைந்துள்ள ஜே.எஸ்.சி "ஜென்டிவா", ஹலோஹோவெக், உல். நைட்ரியன்ஸ்கயா 100.
லாங்கரின் பற்றிய விமர்சனங்கள்
அன்டன், 48 வயது, ஓரெல்: "நான் 3 ஆண்டுகளாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். மருத்துவர் மருந்து பரிந்துரைத்துள்ளார். பக்க விளைவுகள் ஏதும் இல்லை என்பதில் நான் மகிழ்ச்சியடைகிறேன், சர்க்கரை அளவு உயரவில்லை."
அண்ணா, 31 வயது, மாஸ்கோ: “நான் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன், கிட்டத்தட்ட ஐந்து ஆண்டுகளாக நான் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறேன். முதல் வருடம் உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவு மூலம் குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரித்தேன். இருப்பினும், இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை. மருத்துவர் இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 850 மி.கி. பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை. "
28 வயதான வாஸ்லி, கிராஸ்னோடர்: “டைப் 2 நீரிழிவு ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. நான் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்கிறேன். அவர் நன்றாக வேலை செய்கிறார் என்றும் குளுக்கோஸ் அளவை சாதாரணமாக வைத்திருப்பதாகவும் மருத்துவர் கூறினார். அவர் குறைந்தபட்சம் 500 மி.கி அளவைத் தேர்ந்தெடுத்தார். மருந்து நிலையானதாக இருக்க வேண்டும், பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை எனவே மருந்து நல்லது என்று நான் நினைக்கிறேன். "
