கார்டியோமேக்னைல் மற்றும் ஆஸ்பிரின் கார்டியோ இருதய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் பிரபலமான மருந்துகள். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருந்து ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றொன்று அதன் மாற்று, மற்றும் இந்த மருந்துகளை ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் பயன்படுத்தலாம் என்பதை நோயாளிகள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
கார்டியோமக்னைல் அம்சம்
இருதய அமைப்பின் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் கார்டியோமேக்னைல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் (NSAID கள்) பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. அதன் செயலில் உள்ள பொருட்கள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு.
இருதய அமைப்பின் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் கார்டியோமேக்னைல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பிளேட்லெட் தொகுப்பைத் தடுக்க அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது மருந்தின் விளைவு. பல்வேறு வாஸ்குலர் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் இது அவசியம். மருந்தில் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இருப்பதால், இது ஒரு வலி நிவாரணி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மற்ற NSAID களைப் போல வலுவாக இல்லாவிட்டாலும், வெப்பநிலையைக் கூட குறைக்கலாம்.
எனவே, அதன் பயன்பாட்டின் முக்கிய நோக்கம் மூளை மற்றும் இருதய நோய்களில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளைத் தடுப்பதாகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
உடலில் பெர்லிடன் 600 என்ற மருந்து எப்படி இருக்கிறது - இந்த கட்டுரையில் படியுங்கள்.
நான் என்ன வகையான நீரிழிவு கேக்குகளை உருவாக்க முடியும்?
கார்டியோஆக்டிவ் டவுரின்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்.
வெளியீட்டு படிவம் - மாத்திரைகள், கூடுதல் பாதுகாப்பு இல்லாமல், அத்தகைய மருந்துகளுக்கு ஒரு நிலையான பூச்சுடன் பூசப்பட்டிருக்கும். மேலும், மருந்து வெவ்வேறு அளவுகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது - 75 மி.கி மற்றும் 150 மி.கி அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் 15.2 மி.கி மற்றும் 30.39 மி.கி மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு.
ஆஸ்பிரின் கார்டியோவின் தன்மை
கருவி ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் மற்றும் என்எஸ்ஏஐடிகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. அதன் செயலில் உள்ள பொருள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம். கார்டியோமேக்னிலிலிருந்து அளவு வேறுபடுகிறது. 100 அல்லது 300 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட மாத்திரைகளிலும் மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகளின் மேல் ஒரு சிறப்பு ஷெல் மூலம் பாதுகாக்கப்படுகிறது.
கருவி ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் மற்றும் என்எஸ்ஏஐடிகளின் வகையைச் சேர்ந்தது.
100 மி.கி அளவிலான அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க உதவுகிறது. அதிக அளவில், இது சளி மற்றும் காய்ச்சல், அழற்சி நோய்கள் (முடக்கு வாதம் அல்லது கீல்வாதம்), மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி ஆகியவற்றுக்கு வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவை ஏற்படுத்தும்.
மருந்து ஒப்பீடு
மருந்துகளின் கலவை கட்டமைப்பில் நெருக்கமாக உள்ளது, அவை பொதுவான செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளன - அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம். ஆனால் கார்டியோமேக்னைல் மற்றும் ஆஸ்பிரின் கார்டியோ ஒன்றுதான் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.
முதலாவதாக, அவற்றில் அமிலம் வெவ்வேறு அளவுகளில் இருப்பதால், அதனால்தான் மருந்துகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஆகிய இரண்டின் நோக்கம் சற்று மாறுபடலாம்.
ஒற்றுமை
இரண்டு மருந்துகளும் நடைமுறையில் பயன்பாட்டிற்கான ஒரே அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- மாரடைப்பு உள்ளிட்ட இருதய நோய்களின் முதன்மை தடுப்பு (மற்றும் இதுபோன்ற நோய்க்குறியீடுகள் ஏற்படக்கூடிய நபர்களின் வகைகளைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம் - 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், இதுபோன்ற நோய்களுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளவர்கள், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற நாளமில்லா கோளாறுகள், உடல் பருமன் போன்றவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். );
- பக்கவாதம் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை;
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து குறைகிறது (கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் அல்லது ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செய்யப்பட்டால்);
- ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் தடுப்பு;
- நிலையான மற்றும் நிலையற்ற ஆஞ்சினா போன்ற நோய்க்கு சிகிச்சை;
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட போக்கு உள்ள நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் நோய்க்கான ஆபத்து குறைகிறது.
ஆஸ்பிரின் பயன்பாடு கடுமையான மாரடைப்பில் இறப்பு அபாயத்தை குறைக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
இந்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளும் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்:
- அமிலம் அல்லது மேலே உள்ள துணை கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகரித்தது;
- ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு, இதில் இரத்தப்போக்கு ஒரு போக்கு உள்ளது;
- கடுமையான கட்டத்தில் வயிற்றின் கடுமையான அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் நோய்கள் அல்லது நாள்பட்ட நோயியல்;
- சாலிசிலேட்டுகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் இருப்பு;
- சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- முதல் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம், தாய்ப்பால்.
இந்த இரண்டு மருந்துகளும் கர்ப்ப காலத்தில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.
இரண்டு மருந்துகளையும் ஒரே நேரத்தில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் எடுக்க முடியாது. கீல்வாதம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கார்டியோமேக்னைல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை அல்லது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படவில்லை. தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்களில் ஆஸ்பிரின் முரணாக உள்ளது.
இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் பக்க விளைவுகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்:
- யூர்டிகேரியா மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா உள்ளிட்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
- டிஸ்பெப்டிக் வெளிப்பாடுகள் - குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், வாந்தி, வயிற்று வலி;
- கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு;
- எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி;
- அதிகரித்த மோல்ஹில்; சில நேரங்களில் இரத்த சோகை கண்டறியப்படுகிறது;
- மயக்கம், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, தூக்கமின்மை.
ஆஸ்பிரின் கார்டியோவை எடுக்கும்போது, டிஸ்பெப்டிக் வெளிப்பாடுகள் அதிகம் காணப்படுகின்றன.
ஒரு பக்க விளைவாக, எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.
வித்தியாசம் என்ன?
அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல் இரைப்பைக் குழாய்க்கு, குறிப்பாக வயிற்றின் சுவர்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதால், இந்த பொருள் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பிலிருந்து சளிச்சுரப்பியைப் பாதுகாக்கும் நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. பிந்தையது உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் உயிரணு பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் இது படிப்படியாக வயிற்றின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்களை ஏற்படுத்தும்.
இரைப்பைக் குழாயில் அமிலத்தின் பாதகமான விளைவுகள் அளவைச் சார்ந்தது. அதாவது, பொருளின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகம். உறிஞ்சப்பட்ட பிறகு, ஆஸ்பிரின் அனைத்து உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் குறிப்பிடப்பட்ட நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
எனவே, மாத்திரைகளின் பாதுகாப்பு பூச்சு குடலில் மட்டுமே கரைந்தாலும், இரைப்பை இரத்தப்போக்கு ஆபத்து எந்த வகையான ஆஸ்பிரினுக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது. ஆனால் கார்டியோமேக்னிலில் அதன் ஆன்டிசிட்டின் செயல் காரணமாக இது குறைவாக உள்ளது.
எது மலிவானது?
மருந்தகங்களில் கார்டோமக்னிலின் விலை 75 மி.கி அளவிற்கு 140 ரூபிள் முதல் 150 மி.கி அளவிற்கு 300 ரூபிள். ஆஸ்பிரின் மலிவானது, ஒரு தொகுப்புக்கு 90 ரூபிள் முதல் குறைந்தபட்சம் 270 ரூபிள் வரை.
சிறந்த கார்டியோமேக்னைல் அல்லது ஆஸ்பிரின் கார்டியோ எது?
மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், ஆஸ்பிரின் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை மோசமாக பாதிக்கிறது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். அவருக்கு ஒரு சிறப்பு ஷெல் உள்ளது, அது மெதுவாக வயிற்றில் கரைந்துவிடும் என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் இந்த செயல்முறை குடலில் முடிகிறது. ஆனால் இன்னும், இது போதுமான பாதுகாப்பு இல்லை.
அதே நேரத்தில், கார்டியோமேக்னிலில் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு உள்ளது. பொருள் ஒரு ஆன்டிசிட், அதாவது ஒரு அமில நடுநிலைப்படுத்தும் கலவை. இரைப்பைக் குடலியல் துறையில், புண்கள் மற்றும் இரைப்பை அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆன்டாக்டிட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, நோயாளிக்கு வயிற்று நோய் இருந்தால், கார்டியோமேக்னைல் சிறந்த தேர்வாக கருதப்படுகிறது.
மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தை உறிஞ்சி, இரைப்பை சாற்றின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, சளி சவ்வை மூடுகிறது. இது விளைவின் தொடக்கத்தின் வேகத்தாலும், நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் பாதுகாப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது அலுமினியம் கொண்ட ஆன்டிசிட்களுடன் சாதகமாக ஒப்பிடுகிறது.
ஆஸ்பிரின் கார்டியோ மற்றும் ஆன்டாக்சிட்களின் கலவையால் கார்டியோமேக்னைலை மாற்ற முடியாது, ஏனெனில் அவை இன்னும் குறைவான உச்சரிப்பு விளைவைக் கொடுக்கும். இவை அனைத்தும் கார்டியோமக்னைலை இரத்த நாளங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகச் சிறந்த மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.
ஆனால் சில நேரங்களில் டாக்டர்கள் ஆஸ்பிரின் ரத்து செய்ய நிர்பந்திக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் நீண்டகால பயன்பாட்டைக் கொண்ட நோயாளிகள் அதை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ள மாட்டார்கள், ஏனெனில் குமட்டல், வாந்தி, நெஞ்செரிச்சல், வலி அல்லது எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் அச om கரியம் போன்ற பக்க விளைவுகள் உள்ளன. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இத்தகைய விளைவுகள் 40% வழக்குகளில் காணப்படுகின்றன.
கார்டியோமேக்னிலில் உள்ள வேகமாக செயல்படும் ஆன்டாக்சிட் இதுபோன்ற டிஸ்ஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகளை குறைந்தபட்சமாக - 5% வரை அல்லது அதற்கும் குறைவாக உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. நோயாளிகள் இந்த மருந்தை சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள், சிகிச்சையை மறுக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.
இஸ்கிமிக் வகைக்கு ஏற்ப மூளையில் சிரை இரத்த உறைவு, நிலையற்ற ஆஞ்சினா மற்றும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையில் கார்டியோமேக்னைல் அதிகளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது மிகவும் திறமையான மற்றும் பாதுகாப்பானது.
ஆஸ்பிரின் கார்டியோவை கார்டியோமேக்னிலுடன் மாற்றலாமா?
கோட்பாட்டளவில், மருந்து மாற்றுவது சாத்தியமாகும். ஆனால் நோயாளிக்கு அதிக அளவு அமிலம் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே. இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளிட்ட அனைத்து விளைவுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அத்தகைய மாற்றீடு குறித்த முடிவை மருத்துவர் எடுக்க வேண்டும்.
டிக்லிட், ட்ரெண்டல் மற்றும் க்ளோபிடோக்ரல் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்ட மருந்துகளின் அனலாக்ஸ் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் குறிக்கோள்கள். இருப்பினும், அவை அமிலத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் பிற செயலில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் அதிக விலை கொண்டவை.
ஆஸ்பிரின் கார்டியோ மற்றும் ஆன்டாக்சிட்களின் கலவையால் கார்டியோமேக்னைலை மாற்ற முடியாது, ஏனெனில் அவை இன்னும் குறைவான உச்சரிப்பு விளைவைக் கொடுக்கும்.
மருத்துவர்கள் விமர்சனங்கள்
விக்டர், இருதயநோய் நிபுணர், மாஸ்கோ: "நான் நோயாளிகளுக்கு கார்டியோமேக்னைலை பரிந்துரைக்கிறேன், ஏனெனில் இது குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், இது நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் நன்கு உணரப்படுகிறது."
எலெனா, இருதயநோய் நிபுணர், கிரோவ்: "நான் கார்டியோமேக்னைலை நியமிக்கிறேன். அதே நேரத்தில், ஆஸ்பிரின் மலிவானது, ஆனால் இன்னும் நான் ஆலோசனை கூறவில்லை. விலை வேறுபாடு அவ்வளவு பெரியதல்ல, சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகம்."
கார்டியோமேக்னைல் மற்றும் ஆஸ்பிரின் கார்டியோவுக்கான நோயாளி விமர்சனங்கள்
எலெனா, 63 வயது, யால்டா: "நான் ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொண்டேன், ஆனால் நான் தொடர்ந்து நெஞ்செரிச்சலால் துன்புறுத்தப்பட்டேன், என் வயிற்றில் வலிகள் இருந்தன. நான் கார்டியோமேக்னிலுக்கு மாறினேன், அது நன்றாக வந்தது."
அலெக்சாண்டர், 71 வயது, துலா: "நான் கார்டியோமேக்னைலை எடுத்துக்கொள்கிறேன், இது நிறைய உதவுகிறது, நான் அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறேன், சோதனைகளை மேற்கொள்கிறேன், மேம்பாடுகளைக் காண்கிறேன். பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை."
