நீரிழிவு நோயால் என்ன செய்வது

நீரிழிவு நோயின் தாக்கம் என்பது நோயைக் குறைப்பதற்கான ஒரு நிலை, இது சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்புடன் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது.

நீரிழிவு தாக்குதலின் வகைகள்

வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணங்களைப் பொறுத்து, அவை பொருத்தமான குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படலாம்:

• ஹைப்பர் கிளைசீமியா;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• கெட்டோஅசிடோசிஸ்.

நீரிழிவு நோய்க்கான அவசர நிலைமைகளுக்கு அவற்றின் சொந்த காரணங்களும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளும் உள்ளன. கடுமையான சூழ்நிலைகள் நிகழ்வது நோயின் முன்கணிப்பை மோசமாக பாதிக்கிறது. சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் கோமா, பெருமூளை வீக்கம் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் முடிவடைகிறது.

தாக்குதல்களின் தொடக்கத்தை கணிப்பது கடினம். ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒவ்வொரு விருப்பத்தின் குறிப்பிட்ட கிளினிக் இணக்கமான நோயியலின் முகமூடியின் கீழ் மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒவ்வொரு வகை நீரிழிவு நோய்க்கான கிளினிக் ஒத்த நோயியல் என்ற போர்வையில் மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கான ஆரம்ப வழிமுறை கடுமையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், உடல் உழைப்பு மற்றும் மோசமான ஊட்டச்சத்து ஆகும். வயதானவர்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிதைவு என்பது குறிப்பாக ஆபத்து.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா

இது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவது தாக்குதலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

பல காரணங்களுக்காக, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கட்டுப்பாடு மாறுகிறது, கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களின் அளவு உயர்கிறது. இத்தகைய மீறல்கள் குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது, அதன் பயன்பாட்டின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு முக்கியமான நிலையை அடைந்து, சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் தோன்றும், பாலியூரியா, பாலிடிப்சியா உருவாகிறது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குளுக்கோஸிற்கான சிறுநீரக வாசலைப் பொறுத்தது. இந்த காலகட்டத்தில் திரவ நிரப்புதல் இல்லாதது உடலின் மேலும் நீரிழப்பைத் தூண்டுகிறது, இது சில நாட்களில் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் வளர்ச்சியுடன் முடிவடைகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

இந்த வகை வலிப்புத்தாக்கங்கள் கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை அல்லது குறைந்த செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைந்த செறிவு இருப்பதால், அனுதாபம் அமைப்பை செயல்படுத்தும் வழிமுறைகள் தூண்டப்படுகின்றன. தாக்குதலின் நிகழ்வு கிளைசீமியாவின் செறிவு மற்றும் குறைவின் வீதத்தைப் பொறுத்தது.

மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் பயன்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு தூண்டப்பட்ட வகை டிகம்பன்சென்ஷன் ஏற்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இந்த மாறுபாடு சில மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியல் மாற்றத்துடன் உருவாகிறது.

கடுமையான நீரிழப்பின் பின்னணியில் கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்பு மூலம் ஹைப்பர் கிளைசீமியா வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது முரண்பாடான ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை அல்லது குறைந்த செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கெட்டோஅசிடோசிஸ்

கடுமையான நீரிழப்பின் பின்னணியில் இந்த வகை தாக்குதல் நிகழ்கிறது. இரத்த சர்க்கரை உடலின் உயிரணுக்களால் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, ஆற்றல் பற்றாக்குறை உருவாகிறது. போதிய இரத்த இன்சுலின் லிப்பிட்களை ஆற்றல் மூலமாக பயன்படுத்த வழிவகுக்கிறது. கொழுப்பு ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்பாட்டில், கீட்டோன் உடல்கள் உருவாகின்றன, அவை இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன, உடலின் கடுமையான போதைக்கு காரணமாகின்றன.

நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த மாறுபாட்டுடன் கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சி மிகவும் பொதுவானது. அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றங்களும் மீறப்படுகின்றன, கோமா மற்றும் மரண அச்சுறுத்தல் உருவாக்கப்படுகின்றன.

தாக்குதலுக்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோய்க்கான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் தாக்குதலை ஏற்படுத்தும் காரணவியல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• நீடித்த மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
• தொற்று நோய்கள்;
• அதிக கலோரி கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள்.

அனைத்து விருப்பங்களுக்கும் ஒரு பொதுவான கூறு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகளை மீறுவதாகும்.

உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலை தொடங்குவதற்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• தீவிரமான, நீடித்த மன அழுத்தம்;
• உணவு மீறல்;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் வைரஸ் நோய்கள்;
• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
• நாளமில்லா கோளாறுகள்.

அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் தாக்குதலை ஏற்படுத்தும்.

நீடித்த மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் தாக்குதலைத் தூண்டும்.

சிறுநீரகங்களின் செயலிழப்பு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

நாளமில்லா கோளாறுகளுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு ஒரு காரணியாகும்.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியில் கடுமையான தொற்று நோய்கள் ஒரு காரணியாகும்.

கடுமையான வாஸ்குலர் நோயியல் கெட்டோஅசிடோசிஸின் தாக்குதலைத் தூண்டும்.

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பிற மருந்துகளின் நியமனத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் தனிப்பட்ட டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை. இது ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க உதவும்.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் தாக்குதலுக்கு முக்கிய காரணம் இரத்தத்தில் இன்சுலின் போதுமான அளவு இல்லை. தாக்குதலின் தொடக்கத்தைத் தூண்டும் பல முன்னணி காரணிகளும் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை;
• மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்காதது;
• ஆட்சி மற்றும் உணவு மீறல்;
• கடுமையான தொற்று நோய்கள்;
• கடுமையான வாஸ்குலர் நோயியல்;
• காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள்;
• நாளமில்லா அமைப்பு நோய்கள்;
• கடுமையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கர்ப்பம்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு விதிகளை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிப்பதன் மூலம் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம், சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்புடன்.

நீரிழிவு தாக்குதலின் அறிகுறிகள்

உயர் இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணிக்கு எதிரான இந்த நோயியலின் கடுமையான சிக்கல்கள் தெளிவான அறிகுறிகள் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

கிளைசீமியாவின் தாக்குதல், கவனிக்கப்படாமல் விடப்பட்டால், மரணம் ஏற்படலாம்.

10 mmol / l க்கு மேல் உள்ள கிளைசீமியா மட்டத்தில், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• நிலையான தாகம்;
• உலர்ந்த சளி சவ்வு மற்றும் தோல்;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• எடை இழப்பு;
• அதிகரித்த சுவாசம்;
• டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்.

சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

குளுக்கோஸின் குறைவு 2.5 மிமீல் / எல் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் உள்ளது:

• தோலின் வலி;
• குளிரூட்டல், அதிகரித்த தோல் ஈரப்பதம்;
• விண்வெளியில் திசைதிருப்பல்;
• படபடப்பு
• மோட்டார், பேச்சு கோளாறுகள்;
• நடத்தை எதிர்வினைகளில் மாற்றம்;
• பிடிப்புகள்
• நனவு இழப்பு.

அவசரகாலத்தின் மருத்துவ படம் சில மணி நேரங்களுக்குள் வேகமாக உருவாகிறது. கவனிக்கப்படாமல் விடப்பட்ட தாக்குதல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் படிப்படியாக உருவாகிறது. சீரழிவு பெரும்பாலும் பிற நோய்களின் வெளிப்பாடாக கருதப்படுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான பொது பலவீனம்;
• சோர்வு;
• பலவீனப்படுத்தும் தலைவலி;
• அடிக்கடி, சத்தமில்லாத சுவாசம்;
• வறண்ட தோல்
• பசியின்மை குறைந்தது;
• டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள்;
• ஸ்பாஸ்டிக் வயிற்று வலிகள்;
• குழப்பமான உணர்வு.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை ஆகும்.

உடலில் கீட்டோன் உடல்கள் குவிவதால் ஏற்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை. சிக்கல்களை உருவாக்கும் அறிகுறிகள் எதுவும் புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது.

முதலுதவி

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​நோயாளிக்கு குளுக்கோஸ் கரைசலின் பானம் வழங்கப்படுகிறது, இனிப்புகள், சர்க்கரை சாப்பிடுங்கள். வாந்தியால் ஆசைப்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயாளி தனது பக்கத்தில் வைக்கப்படுகிறார். வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கத்துடன், நாக்கு கடிப்பதைத் தடுப்பது, காற்றுப்பாதை காப்புரிமையை உறுதி செய்வது முக்கியம்.

40% குளுக்கோஸ் கரைசலின் உடனடி நரம்பு நிர்வாகத்தில் முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு உள்ளது. ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும், சர்க்கரை அளவு கண்காணிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், உடலின் கூர்மையான வெப்பமயமாதல், நனவின் தெளிவு, மாநிலத்தை இயல்பாக்குதல் வரை செயல்முறை மீண்டும் நிகழ்கிறது. முக்கிய பணி ஆற்றல் பசியை அகற்றுவதாகும், இதன் விளைவுகள் உறுப்புகளை சீர்குலைப்பது, மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் அவசர நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது. முன்கூட்டிய மருத்துவமனையில், அத்தகைய தாக்குதலின் எந்தவொரு மாறுபாட்டையும் கொண்டு, நீரிழப்பு சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம். ஒரு ஊசி நேர முத்திரையுடன் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நிர்வாகம் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. மருத்துவ பணியாளர்கள் சுவாச செயல்பாடுகளின் கட்டுப்பாடு மற்றும் பராமரிப்பை வழங்குகிறார்கள், இதய செயல்பாடு.

உள்நோயாளி சிகிச்சை

நீரிழிவு நோயாளிகள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவு மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள். திரவம், எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் குறைபாட்டை மீட்டெடுப்பது மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சில நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதே அவசர சிகிச்சையின் அளவு. குறுகிய-செயல்பாட்டு ஹார்மோனின் தொடர்ச்சியான சொட்டு நிர்வாகத்தால் இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறிகுறி சிகிச்சை தேவையானபடி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறைந்த அளவிலான சர்க்கரைகளுடன், கிளைசெமிக் சுயவிவரம், உணவு மற்றும் ஒத்த நோயியல் ஆகியவை சரி செய்யப்படுகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியுடன், சிறப்பு ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. முழுமையான பரிசோதனை செய்யுங்கள்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

கிளைசீமியாவில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கத்தைத் தடுப்பதே தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் நோக்கம். நோயாளிகளுக்கு நீண்ட நேரம் தேவைப்படும் வேலையைச் செய்யும்போது தேவையான திறன்களும், உடல் உடற்பயிற்சியும் கற்பிக்கப்படுகின்றன. உணவின் கலோரி உள்ளடக்கத்தை மாற்றுவதன் மூலம், நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை, இரத்த பரிசோதனையை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், தாக்குதலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம்.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் தடுப்பு சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் சரியான அளவை நியமிப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது. ஒரு உணவை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது, சரியான நேரத்தில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தவறாமல் அளவிடுவது அவசியம்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது, நோயைக் குறைப்பதற்கான அறிகுறிகளில் கட்டாய பயிற்சி, அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் தேவையான நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும்.