நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டதா அல்லது இது எண்டோகிரைன் நோயின் முதல் வெளிப்பாடாக இருந்தாலும், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு உள்ள எந்தவொரு நபருக்கும் இரத்த சர்க்கரையின் வீழ்ச்சி அல்லது அதிகரிப்பு காரணமாக ஏற்படும் கோமா ஏற்படலாம். எனவே, ஆபத்தான நோயியலின் காரணங்களையும் அறிகுறிகளையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.
எது நிலைமையைத் தூண்டுகிறது?
நீரிழிவு நோய் வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதன் விளைவாக போதிய இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை, அல்லது உடலின் செல்கள் ஹார்மோனுக்கு உணர்ச்சியற்றவையாகின்றன.
இதன் விளைவாக, உணவுடன் வழங்கப்படும் குளுக்கோஸ் ஆற்றலாக மாற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் இரத்தத்தில் அதிகமாக குவிந்துள்ளது. இன்சுலின் வழக்கமான நரம்பு நிர்வாகம் இல்லாமல், உடலில் விஷம் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா உருவாகிறது.
அளவு மீறப்பட்டு, ஹார்மோன் அதிகமாக இருந்தால், அல்லது நோயாளி நீண்ட காலமாக உணவை எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், குளுக்கோஸின் அளவு அனுமதிக்கப்பட்ட அளவிற்குக் கீழே குறைக்கப்பட்டு, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் அளவுகளில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்:
- ஆல்கஹால் போதை;
- நரம்பு பதற்றம்;
- அதிக வேலை;
- கர்ப்ப காலம்;
- கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சர்க்கரை நிறைந்த உணவு.
நோயியலின் வகைகள்
நீரிழிவு கோமா ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க தரங்களுடன் ஒப்பிடுகையில் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுடன் உருவாகிறது. குறைவு மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவின் அதிகரிப்பு இரண்டும் கோமாவைத் தூண்டும்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வகைகள்
கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா - டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அச்சுறுத்தல். இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளின் அட்டவணையை மீறினால், காலாவதியான மருந்தின் பயன்பாடு அல்லது அளவை மீறினால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு வேகமாக வளரத் தொடங்குகிறது.
இன்சுலின் குறைபாடு உடலில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் முறிவை துரிதப்படுத்துகிறது, இது கீட்டோன் உடல்கள் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது 30 முதல் 40 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸ் செறிவுடன் இணைந்து கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு தூண்டுதலாக உள்ளது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் அசிட்டோன் சுவாசத்தை விளக்குகிறது.
கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா நீண்ட காலமாக, பல நாட்களில் உருவாகிறது. இந்த நேரத்தில், நோயாளி எடை இழந்து கிட்டத்தட்ட தொடர்ந்து தூங்குகிறார். நீங்கள் அறிகுறிகளைப் பிடிக்கலாம் மற்றும் தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க மருத்துவரை அணுகலாம்.
ஹைப்பரோஸ்மோலர் கோமா வகை 2 நீரிழிவு நோயால் சாத்தியமாகும். இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த வகை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், கீட்டோன் உடல்கள் உருவாகாது, மேலும் சிறுநீர் கழிக்கும் போது அதிகப்படியான சர்க்கரை வெளியேற்றப்படுகிறது. தொந்தரவு செய்யப்பட்ட நீர் சமநிலை மற்றும் உடலின் நீரிழப்புடன், குளுக்கோஸ் வெளியேற்றுவது கடினம் மற்றும் இது 50 மிமீல் / எல் வரை இரத்தத்தில் குவிந்து கோமாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
முதல் ஆபத்தான அறிகுறிகளுக்கு பல நாட்களுக்குப் பிறகு இதேபோன்ற நிலை ஏற்படுகிறது, அவற்றில் ஒன்று விரைவான எடை இழப்பு.
லாக்டிக் அமில கோமா நீரிழிவு நோய்க்கு கூடுதலாக ஆல்கஹால் சார்ந்தவர்கள் மற்றும் கல்லீரல், இருதய நுரையீரல் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரக நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள வயதானவர்களிடமிருந்தும் பெரும்பாலும் உருவாகிறது. உட்புற உறுப்புகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு பெரிய அளவு லாக்டிக் அமிலம் உருவாகியதன் விளைவாக நோயியல் ஏற்படுகிறது.
இந்த நிலை வயிறு, மார்பு மற்றும் தசைகளில் வலி தோன்றுவது, அத்துடன் சிரமம் மற்றும் சத்தமில்லாத சுவாசம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. லாக்டிக் அமில கோமா வேகமாக உருவாகிறது, எனவே இது மிகவும் கடுமையானதாக கருதப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுதான் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு முக்கிய காரணம். இது நீடித்த உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு அல்லது இன்சுலின் அதிகரித்த அளவின் விளைவாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம். ஆல்கஹால் போதை மற்றும் உடல் அல்லது உணர்ச்சி மிகைப்படுத்தலின் பின்னணியில் ஹைபோகிளைசீமியா ஏற்படுகிறது.
சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் பதட்டத்தின் வெளிப்பாடு, சாப்பிட ஒரு நிலையான ஆசை, ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்கள் மற்றும் தலைச்சுற்றல், நடுக்கம் மற்றும் பிடிப்புகள். இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா மிகவும் பொதுவானது மற்றும் சில மணிநேரங்களில் உருவாகிறது, எனவே நீங்கள் மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகளை ஒத்திவைக்க முடியாது.
கோமாவின் முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
கோமா வேகமாக உருவாகாது. வழக்கமாக, இது பல அறிகுறிகளால் முன்னதாக உள்ளது, இதில் கவனம் செலுத்தி, நீங்கள் சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுக்கலாம் மற்றும் ஒரு தீவிரமான நிலையின் வெளிப்பாட்டைத் தடுக்கலாம்.
ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுக்கு, பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு:
- இடைவிடாத தாகம்;
- பசியின்மை;
- சிறுநீர் கழிக்க தூண்டுதல்;
- தலைவலி தோன்றும்;
- குமட்டல் தாக்குதல்கள் உள்ளன, வாந்தியுடன் சேர்ந்து;
- பலவீனம் வளர்ந்து வருகிறது, மயக்கம் உணரப்படுகிறது;
- சுவாசம் விரைவுபடுத்துகிறது, அடிவயிற்றில் வலிகள் தோன்றும்;
- குடல் செயலிழப்பு காணப்படலாம்.
இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 33 மிமீல் / எல் ஆக உயரும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
அவசர நடவடிக்கைகள் இல்லாமல், ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு முன்னர், நோயாளியின் நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது மற்றும் பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- சோம்பல் மற்றும் அக்கறையின்மை தோன்றும்;
- அசிட்டோனின் வாசனையுடன் சுவாசம் மாறுகிறது;
- நடுக்கம் மற்றும் அமைதியின்மை வெளிப்படுகிறது;
- பேச்சு கடினம், குழப்பம் கவனிக்கத்தக்கது;
- இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு;
- வலிப்புத்தாக்கங்கள் காணப்படுகின்றன;
- உணர்வு இழப்பு மற்றும் மயக்கம் ஏற்படுகிறது.
பின்வரும் அறிகுறிகளால் யாரை வேறுபடுத்தலாம்:
- தெளிவான பலவீனமான துடிப்பு;
- அழுத்தம் குறைகிறது;
- கண் இமைகளின் மென்மை காணப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் கூடிய முன் நிலை இதுபோல் தெரிகிறது:
- பசி ஒரு உணர்வு உள்ளது;
- குளிர் மற்றும் நடுக்கம் தோன்றும்;
- வியர்வை தீவிரமடைகிறது;
- பலவீனம் வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது;
- இதயத் துடிப்பு;
- நோயாளி நனவை இழக்கிறார்.
என்ன சர்க்கரை ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது? குளுக்கோஸ் அளவு 1.5 மிமீல் / எல் க்கும் குறையும்போது கோமா ஏற்படுகிறது. முதல் அறிகுறியில், நீங்கள் இரத்தத்தில் அதன் செறிவை விரைவாக அதிகரிக்க வேண்டும். இதற்காக, ஒரு துண்டு சாக்லேட், சர்க்கரை அல்லது இனிப்பு சாறு பொருத்தமானது.
அவசர சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை
முன்கூட்டிய நிலையில் இருக்கும் ஒருவருக்கு முதலுதவி அளிக்கும்போது, என்ன நடவடிக்கைகள் எடுக்க முடியும் என்பதை ஒருவர் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
- ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.
- நோயாளியை அவரது பக்கத்தில் வைத்து அவருக்கு அமைதியையும் புதிய காற்றின் வருகையையும் வழங்குங்கள்.
- முடிந்தால், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவை அளவிடவும்.
- இன்சுலின் அளவு தெரிந்திருந்தால் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவு உயர்த்தப்பட்டால், நோயாளிக்கு ஒரு ஊசி கொடுங்கள்.
- சர்க்கரை குறைவாக இருந்தால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு இனிப்பு சாறு குடிக்கவும் அல்லது குளுக்கோஸ் தயாரிக்கவும்.
- நோயாளியின் நிலைக்கு காரணம் தெரியவில்லை என்றால், அத்தகைய செயல்களைப் பயன்படுத்த முடியாது. இது மோசமான நிலைமைக்கு வழிவகுக்கும்.
- மயக்கமடைந்த ஒரு நோயாளிக்கு மாத்திரை கொடுக்கவோ கொடுக்கவோ முயற்சிக்காதீர்கள்.
- ஒரு நபர் பானம் கேட்டால், அவருக்கு தண்ணீர் கொடுங்கள்.
- நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கத் தவறினால், அதை விரைவில் வழங்க வேண்டும். மருத்துவமனைக்கு பலியானார்.
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பின்னர், பாதிக்கப்பட்டவர் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் வைக்கப்படுகிறார், அங்கு நீரிழிவு நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்தவும் அவரை கோமாவிலிருந்து வெளியே கொண்டு வரவும் தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்படுகின்றன. முக்கிய செயல்பாட்டை பராமரிக்க, உள் உறுப்புகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியைத் தடுக்க ஒரு இயந்திர காற்றோட்டம் சாதனம் நோயாளியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
சர்க்கரை அளவு மற்றும் அசிட்டோன் உள்ளடக்கத்தின் பல கட்டுப்பாட்டுடன் இன்சுலின் சிறிய அளவுகளை அடிக்கடி நிர்வகிப்பதே முக்கிய சிகிச்சையாகும். அதே நேரத்தில், இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பதைத் தவிர்ப்பதற்காக குளுக்கோஸ் ஒரு மணி நேர இடைவெளியுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
உமிழ்நீருடன் சொட்டு மருந்துகள் மற்றும் சோடியம் குளோரைடு, கற்பூரம் மற்றும் காஃபின் ஆகியவற்றைக் கொண்டு ஊசி போடப்படுகிறது. இந்த வழியில், இதயம் துணைபுரிகிறது மற்றும் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை நிரப்பப்படுகிறது.
கோமாவை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, நோயாளிக்கு உணவு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் இன்சுலின் அளவை மறுபரிசீலனை செய்யப்படுகிறது.
கோமாவுக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு என்ன காத்திருக்கிறது?
வளர்ச்சியின் ஆரம்பத்திலேயே நீரிழிவு கோமாவை நிறுத்த சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு உதவும். மருத்துவர்கள் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குகிறார்கள், நீர் சமநிலையை மீட்டெடுக்கிறார்கள், எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் பற்றாக்குறையை ஈடுகட்டுகிறார்கள், இது நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.
புத்துயிர் பெறுவதில் தாமதத்துடன், கோமாவின் விளைவுகள் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகின்றன. கோமா நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். இந்த நேரத்தில், முக்கிய உறுப்புகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி உருவாகிறது, இது மூளை எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது.
கோமாவை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, நோயாளி பக்கவாதம், இதயத்தில் நோயியல், பேச்சு செயல்பாடு பலவீனமடையக்கூடும். பத்து நோயாளிகளில் ஒருவர் சுயநினைவு பெறாமல் இறக்கிறார்.
நோயியலின் வளர்ச்சியை எவ்வாறு தடுப்பது?
நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியதும், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தியதும் நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கை முற்றிலும் மாறுகிறது. இப்போது அவரது அனைத்து செயல்களும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நீங்கள் சில விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:
- ஒரு மருத்துவரால் தவறாமல் கவனிக்கப்பட்டு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும்;
- கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் மற்றும் சர்க்கரை மறுப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிக்கவும்;
- நியாயமான உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கவும் - அதிக வேலை செய்யாதீர்கள், ஆனால் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டாம்;
- கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுங்கள்;
- தேநீர், பழச்சாறுகள் மற்றும் சூப்கள் உட்பட தினமும் குறைந்தது 1.5 லிட்டர் தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும்;
- உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்;
- உணவுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளியைத் தவிர்க்கவும் - நீங்கள் அடிக்கடி சாப்பிட வேண்டும், ஆனால் சிறிய பகுதிகளில்;
- இரத்த குளுக்கோஸை ஒரு நாளைக்கு பல முறை கண்காணிக்கவும்;
- இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளைத் தவிர்க்க வேண்டாம் மற்றும் தன்னிச்சையாக அளவை மாற்ற வேண்டாம்;
- மருத்துவரின் ஒப்புதல் இல்லாமல் வீட்டில் சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம்;
- ஒத்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.
நீரிழிவு கோமாவின் காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் பற்றிய வீடியோ கதை:
நீரிழிவு நோய் குணப்படுத்த முடியாத ஒரு தீவிர நோயாகும், மேலும் அனைத்து விதிகளும் கட்டுப்பாடுகளும் கடைபிடிக்கப்படாவிட்டால், நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும். ஒருவரின் சொந்த ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு பொறுப்பான அணுகுமுறை மட்டுமே ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிக்க உதவும், மேலும் ஆபத்தான சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.