நீரிழிவு நீக்கம்

நீரிழிவு நோயை எண்டோகிரைன் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உடலில் உள்ள அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் மீறுவதாக வெளிப்படுகிறது. நோயியல் பல வகைகளைக் கொண்டுள்ளது, அதன் வளர்ச்சியின் காரணம் மற்றும் பொறிமுறையில் வேறுபடுகிறது. நீரிழிவு சமுதாயத்தில் உலகளாவிய பிரச்சினையாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 200 மில்லியனுக்கும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் நோயைக் குணப்படுத்த முடியாது.

நோயின் சிதைந்த வடிவம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது, அது எந்த வகையான நிலை மற்றும் அதை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதை கட்டுரை விவாதிக்கிறது.

இழப்பீடு மற்றும் அதன் டிகிரி

சரியான நோயாளி மேலாண்மை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்காக, உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் நீரிழிவு இழப்பீட்டின் பல அளவுகளை அடையாளம் காண்கின்றனர். ஒவ்வொன்றிலும் சில அம்சங்கள் உள்ளன, ஆய்வக குறிகாட்டிகள், குறிப்பிட்ட தலையீடு தேவை.

இழப்பீட்டின் அளவு நோயாளியின் சிறந்த நிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சர்க்கரை குறிகாட்டிகள் இயல்பானதை நெருங்குகின்றன, நோயின் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. இழப்பீட்டிற்கு உணவு சிகிச்சை விதிகள் மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை தேவை. ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு காலத்தில், உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள், இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கலாம் அல்லது அவற்றின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிடலாம்.

நீரிழிவு நோயின் துணைத்தொகுப்பு நோயின் போக்கின் அடுத்த பட்டம் ஆகும். நோயாளியின் நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது, மருத்துவ படம் உச்சரிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் புகார்கள் உள்ளன:

• குடிக்க நோயியல் ஆசை;
• ஒரு பெரிய அளவு சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுகிறது;
• தலைவலி
• உலர்ந்த சளி சவ்வுகள்;
• தோல் வறட்சி மற்றும் அரிப்பு.

நீரிழிவு நீரிழிவு உடலில் உள்ள அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் மீறுவதாகும். இது கிளைசீமியாவின் முக்கியமான குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்களின் வளர்ச்சி. பிந்தையவர்கள் தீவிரமாக முன்னேறி வருகின்றனர்.

பாலிடிப்சியா நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

இழப்பீட்டை நிர்ணயிப்பதற்கான அளவுகோல்கள் யாவை?

நோய்க்கான இழப்பீட்டின் அளவை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் தீர்மானிக்கும் பல குறிகாட்டிகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நிலை;
• உணவு உடலுக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் மற்றும் இந்த செயல்முறைக்கு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு;
• சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது.

கூடுதல் அளவுகோல்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் எண்ணிக்கை, இரத்த ஓட்டத்தில் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள், கீட்டோன் (அசிட்டோன்) உடல்கள் இருப்பது, உடல் நிறை குறியீட்டெண்.

இழப்பீடு

பட்டம் பின்வரும் குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• சாப்பிடுவதற்கு முன்பு கிளைசீமியாவின் அளவு 5.9 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இல்லை;
• 7.9 mmol / l க்கு மேல் சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரையின் குறிகாட்டிகள்;
• குளுக்கோசூரியா இல்லாமை;
• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6.5% ஐ விட அதிகமாக இல்லை;
• 5.3 mmol / l க்கும் குறைவான கொழுப்பின் குறிகாட்டிகள்;
• உடல் நிறை குறியீட்டு எண் 25 க்கும் குறைவாக;
• அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் (சிஸ்டாலிக் - 140 மிமீ எச்ஜி வரை. கலை., டயஸ்டாலிக் - 85 மிமீ எச்ஜி வரை. கலை.).

எக்ஸ்பிரஸ் கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பதை வீட்டில் சரிபார்க்கலாம்.

சிதைவு

பின்வரும் குறிகாட்டிகள் நோயாளியின் நிலையை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியத்திற்கு சரியாக பதிலளிக்க கலந்துகொண்ட மருத்துவரை அனுமதிக்கின்றன. நோய் முனைய நிலைக்கு வந்துவிட்டது என்று அர்த்தம், இதற்கு தீவிர நடவடிக்கை மற்றும் நிலையான கண்காணிப்பு தேவை.

கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு பின்வரும் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தலைக் கொண்டுள்ளது:

• 7.7 mmol / l க்கு மேல் உண்ணாவிரத கிளைசீமியா;
• கிளைசீமியா 10 மிமீல் / எல் மேலே சாப்பிட்ட 1.5-2 மணி நேரம்;
• 0.5% க்கு மேல் குளுக்கோசூரியா;
• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறிகாட்டிகள் 7.5% க்கும் அதிகமாக;
• இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பின் அளவு 6.4 mmol / l க்கு மேல்;
• உடல் நிறை குறியீட்டு எண் 27 ஐ தாண்டியது;
• இரத்த அழுத்தம் 160/95 மிமீ ஆர்டியின் நுழைவாயிலைக் கடக்கிறது. கலை.

டிகம்பன்சென்ஷன் ஏன் உருவாகிறது?

ஒவ்வொரு நோயாளியின் உடலும் ஒரு தனித்துவமான அமைப்பாகக் கருதப்படுவதாக வல்லுநர்கள் வாதிடுகின்றனர், எனவே அதே காரணத்தால் ஒரு நோயாளிக்கு நோய் ஒரு தடையற்ற நிலைக்குச் செல்லக்கூடும், மேலும் எந்த வகையிலும் மற்றொருவரின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்காது.

உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணர், அவர் நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறார்

சாத்தியமான காரணிகள்-ஆத்திரமூட்டிகள் கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளின் அதிகப்படியான நுகர்வு, மருந்துகளை நிறுத்துதல், மருந்துகளின் தவறான அளவை அறிமுகப்படுத்துவது எனக் கருதப்படுகிறது. பாரம்பரிய சிகிச்சைக்கு பதிலாக உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள சேர்க்கைகள் மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியம், மன அழுத்த சூழ்நிலைகளின் தாக்கம், தொற்று இயற்கையின் நோய்கள் ஆகியவை இந்த பட்டியலில் அடங்கும்.

நோயின் முன்னேற்றத்திற்கான காரணங்கள் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், மதுபானங்களின் பயன்பாடு, மாரடைப்பு மற்றும் ஒழுங்கற்ற மருந்துகள்.

நீரிழிவு நோயின் சிதைவு நோயியலின் தெளிவான மருத்துவ படம், சிக்கல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது:

நீரிழிவு நோயை சிக்கலாக்குகிறது

• ரெட்டினோபதி;
• என்செபலோபதி;
• நெஃப்ரோபதி;
• இருதயநோய்;
• பாலிநியூரோபதி;
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம்.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் (வகை 1 உடன்) ஹைபரோஸ்மோலார் நிலை மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (வகை 2 உடன்) வடிவத்தில் “இனிப்பு நோயின்” கடுமையான சிக்கல்களும் இருக்கலாம்.

சிதைவின் கடுமையான சிக்கல்கள்

கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் நிலை ஆகியவை மிகவும் ஆபத்தான இரண்டு சிக்கல்களாகக் கருதப்படுகின்றன. அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் கெட்டோஅசிடோசிஸுடன் தொடர்புடைய அபாயகரமான விளைவுகள் 5% ஐ எட்டுவதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது, ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா 15% ஐ தாண்டியுள்ளது.

கோமாவுக்கு எதிரான நோயாளி உடனடி உதவியைப் பெற வேண்டும், இல்லையெனில் இதன் விளைவாக அபாயகரமானதாக இருக்கும்

இரண்டு நிபந்தனைகளின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையானது இன்சுலின் குறைபாட்டை (முழுமையான அல்லது உறவினர்) அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் எதிரியான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி இணையாக அதிகரிக்கிறது, இது இன்சுலின் செயல் மற்றும் தொகுப்பை மேலும் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக கல்லீரல் உயிரணுக்களால் சர்க்கரை உற்பத்தி அதிகரித்துள்ளது மற்றும் சுற்றளவில் உள்ள செல்கள் மற்றும் திசுக்களால் அதன் நுகர்வு மீறப்படுகிறது.

அசிட்டோன் (கீட்டோன்) உடல்களின் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் பெருமளவில் குவிந்ததன் விளைவாக கெட்டோஅசிடோடிக் நிலை ஏற்படுகிறது, இது இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மையை அமிலத்தன்மையை நோக்கி மாற்றுகிறது. இரண்டாவது வழக்கில், கீட்டோன் உடல்களின் உருவாக்கத்தை அடக்க ஹார்மோனின் அளவு போதுமானது, இருப்பினும், உடலின் குறிப்பிடத்தக்க நீரிழப்பு உருவாகிறது, இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

கடுமையான சிக்கல்களின் நோய் கண்டறிதல்

ஒரு ஹைபரோஸ்மோலார் நிலை பல வாரங்களில் உருவாகிறது, மேலும் சில மணிநேரங்களில் கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகலாம். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்:

• ஒரு பெரிய அளவு சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுகிறது;
• தாகம்
• கூர்மையான எடை இழப்பு;
• நீரிழப்பு அறிகுறிகள்;
• அதிகரித்த பசி;
• பலவீனம்
• தலைவலி.

இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, துடிப்பு அடிக்கடி மற்றும் நூல் போன்றது. மூச்சு சத்தமாக இருக்கிறது, தூரத்திலிருந்து கேட்கப்படுகிறது. கெட்டோஅசிடோசிஸ் நோயாளிகளில் கால் பகுதியினர் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை உருவாக்குகிறார்கள். கிளைசீமியா, சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன்கள், சிறுநீர் சர்க்கரை, கிரியேட்டினின், யூரியா மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை நிர்ணயிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது ஆய்வக நோயறிதல்.

உதவி

கடுமையான சிக்கல்களின் சிகிச்சை பின்வரும் புள்ளிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• மறுநீக்கம் (உடலில் உள்ள திரவத்தின் அளவை மீட்டமைத்தல்) - ஒரு ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலைப் பயன்படுத்துங்கள், 10% குளுக்கோஸ் கரைசல்;
• இன்சுலின் சிகிச்சை - ஹார்மோன் நோயாளியின் உடலில் சிறிய அளவுகளில் செலுத்தப்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கவும், அபாயகரமான விளைவைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சரிசெய்தல் - பொட்டாசியம் குளோரைடு கரைசலின் உட்செலுத்துதல் ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கு இணையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
• இணக்க நோய்களின் சிகிச்சை - ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, அறிகுறிகளை நீக்குதல் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கவும்.

உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் ஏற்பட வேண்டும்.

சிதைவின் நீண்டகால சிக்கல்கள்

சிதைவு நிலைக்குச் சென்ற நீண்டகால நீரிழிவு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள், தசைக்கூட்டு அமைப்பு, சிறுநீரகங்கள், கண்கள், நரம்பு மண்டலம், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வடிவத்தில் ஏற்படும் கடுமையான விளைவுகளால் வெளிப்படுகிறது.

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்

"இனிப்பு நோய்" பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்படும் நோயியல் நிலைமைகள் அட்டவணையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

தசைக்கூட்டு அமைப்பு

போதிய ஈடுசெய்யப்படாத நீரிழிவு மூட்டு மேற்பரப்புகள், கால்களின் எலும்புகள் சிதைப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. அடிக்கடி வெளிப்படுவது ஒரு நீரிழிவு கால். இந்த செயல்முறை தொற்று மற்றும் அழற்சி மாற்றங்கள், டிராபிக் புண்களின் உருவாக்கம் மற்றும் குடலிறக்கத்துடன் கூட உள்ளது.

இரைப்பை குடல்

சரியான நேரத்தில் நோய் ஈடுசெய்யப்படாவிட்டால், நோயாளிகள் பின்வரும் புகார்களுடன் மருத்துவரிடம் வருவார்கள்:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல்;
• அடிவயிற்றில் வலி;
• ஹைபோகாண்ட்ரியாவில் கனமான உணர்வு;
• வாய்வழி குழியின் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• பல் பூச்சிகள்;
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மஞ்சள் காமாலை (நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலும் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது);
• வயிற்றுப்போக்கு

பார்வை

"இனிப்பு நோயின்" கடுமையான சிக்கல்களில் ஒன்று ரெட்டினோபதி. இது விழித்திரை புண் ஆகும், இது சிறிய அனூரிஸ்கள், ரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் பார்வைக் கூர்மையின் குறைவு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரையின் முக்கியமான மாற்றங்கள் மேலேயும் கீழேயும் படிகத்தின் மேகமூட்டத்தைத் தூண்டுகின்றன. இதன் விளைவாக கண்புரை உள்ளது.

நோயின் படிப்படியான முன்னேற்றத்துடன் விழித்திரையின் நிலை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் நிலையின் முன்னேற்ற விகிதம் அதிகமாக இருப்பதால் பார்வையை மீட்டெடுக்க முடியாது. நீரிழிவு நோயாளிகள் நீரிழிவு இழப்பீட்டை அடைய ஆரம்பத்தில் பாடுபடுவது முக்கியம். இது நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.

சிறுநீரகம்

சிறுநீரகங்களின் குளோமருலியின் தோல்வி உள்ளது, அதற்கு எதிராக சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது. சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் புரதத்தின் அளவு படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது. இந்த நிலை மீளமுடியாததாகக் கருதப்படுகிறது, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6.5% வரை இருக்க வேண்டியது அவசியம். ஏற்கனவே ஒரு சிக்கல் எழுந்திருந்தால், நோயாளிகள் கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்றவும், நெஃப்ரோபிராக்டர்களைப் பயன்படுத்தவும், கிளைசீமியாவைக் குறைக்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியின் இழப்பீடும் முக்கிய பணியாகும், இது ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்வதன் மூலம் அடையப்படுகிறது, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, மருந்து சிகிச்சை. பரிந்துரைகளுடன் அதிகபட்ச இணக்கம் நோயாளியின் ஆயுளை நீட்டிக்கவும் அதன் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.