நீரிழிவு என்பது கணையத்தில் பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் குறிக்கும் ஒரே வியாதி அல்ல. நீரிழிவு நோயைத் தவிர, நோயாளிக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ், அதிக உண்ணாவிரத சர்க்கரை அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவையும் கண்டறியப்படலாம், இது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில் குறைவான ஆபத்தானது அல்ல.
நோயாளியின் உடலில் சரியாக என்ன நடக்கிறது என்பதைத் தீர்மானிக்க, வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அல்லது பிஜிடிடி உதவுகிறது.
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை: அது என்ன?
இது ஒரு வகை மேம்பட்ட பகுப்பாய்வு ஆகும், இது வெற்று வயிற்றில் பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
சோதனையில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட அடுத்த 2 மணி நேரத்திற்கு ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு முறை அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன.
நோயாளி குளுக்கோஸின் ஒரு பகுதியை இயற்கையாகவே எடுத்துக்கொள்கிறார், ஒரு இனிமையான கரைசலைக் குடிப்பார், அதனால்தான் சோதனை வாய்வழி என்று அழைக்கப்படுகிறது (மருத்துவ நடைமுறையிலும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நோயாளிக்கு நரம்பு வழியாக வழங்கப்படும்போது பிஜிடிடி பயன்படுத்தப்படுகிறது). நிலைமையை இத்தகைய கண்காணித்தல் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் எந்த மீறல்களையும் அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இரத்த குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையைப் பயன்படுத்தி, எந்தவொரு வகை நீரிழிவு நோய் அல்லது பிரீடியாபயாட்டீஸ் போன்ற நிலைகளையும், அதே போல் உயிரணுக்களின் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் அளவையும் தீர்மானிக்க முடியும்.
ஒரு விதியாக, மன அழுத்த, மாரடைப்பு, பக்கவாதம், நிமோனியா ஆகியவற்றின் பின்னணியில் எழும் நிரந்தர அல்லது தற்காலிக ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு இதுபோன்ற ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சர்க்கரை அளவின் அதிகரிப்பு ஒரு முறை ஏற்பட்டால், நோயாளியின் நிலை இயல்பு நிலைக்கு வந்தபின் பகுப்பாய்வுக்கு அனுப்பப்படுவார்.
PHTT ஐ நடத்துவது பின்வரும் மீறல்களை வெளிப்படுத்துகிறது:
- வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்;
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்;
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி;
- உடல் பருமன்
- குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யும் பல்வேறு நாளமில்லா அசாதாரணங்கள்.
குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஆய்வகத்திலும் வீட்டிலும் வாய்வழி பரிசோதனை செய்யலாம். உண்மை, இரண்டாவது வழக்கில், நீங்கள் முழு இரத்தத்தையும் பரிசோதிப்பீர்கள். இருப்பினும், சுய கட்டுப்பாட்டுக்கு இது போதுமானதாக இருக்கும்.
நோயாளியை ஆய்வுக்கு தயார்படுத்துவதற்கான விதிகள்
பிஜிடிடி, பல சோதனைகளைப் போலவே, தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது. உடல் குளுக்கோஸுக்கு எதிர்ப்பைக் காண்பிப்பதற்கு, மாதிரிகள் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவதற்கு பல நாட்களுக்கு முன்னர் அல்லது அவற்றின் இயல்பான அளவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைக் கொண்ட உணவுப் பொருட்களில் சேர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
பிஜிடிடி செய்வதற்கு முன் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள பொருளின் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட அளவைப் பெறுவீர்கள், இது முடிவை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். இதன் விளைவாக, சோதனையை மீண்டும் எடுக்க நீங்கள் நியமிக்கப்படலாம்.
உணவை சரிசெய்வதோடு மட்டுமல்லாமல், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அட்டவணையில் சில மாற்றங்களும் தேவைப்படும். சுமார் 3 நாட்களில், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எடுப்பதை நிறுத்துவது நல்லது.
பகுப்பாய்வு வெறும் வயிற்றில் கண்டிப்பாக எடுக்கப்படுகிறது! எனவே, 8-12 மணி நேரம் எந்த உணவையும் சாப்பிடுவதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம், அதே போல் மெனுவிலிருந்து ஆல்கஹால் விலக்க வேண்டும். சாதாரண கார்பனேற்றப்படாத தண்ணீரை மட்டுமே நீங்கள் சிறிய அளவில் குடிக்க முடியும்.
சுமை கொண்ட நீட்டிக்கப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை சோதனை என்ன காட்டுகிறது?
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் விளைவாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைப் பிரிப்பது மற்றும் அதன் அடுத்தடுத்த உறிஞ்சுதல் எவ்வளவு முழுமையாக நடைபெறுகிறது என்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இரத்தத்தில் உள்ள பொருளின் அதிகரித்த அளவு உடலால் அதன் மோசமான உறிஞ்சுதலைக் குறிக்கிறது.
உடலின் அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும் குளுக்கோஸ் முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகக் கருதப்படுவதால், அதன் பலவீனமான உறிஞ்சுதல் ஒரு நோயியலாகக் கருதப்படுகிறது, இதன் காரணமாக அனைத்து உறுப்பு அமைப்புகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
நீரிழிவு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு கூடுதலாக, ஒரு சுமை கொண்ட சர்க்கரையின் பகுப்பாய்வு கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையக ஹைபோக்ஸியாவின் அபாயத்தையும், பிறக்காத குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் வேறு சில நீரிழிவு சிக்கல்களையும் முன்கூட்டியே அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.
குளுக்கோஸ் நீரிழிவு பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
சோதனை நீண்ட காலம் நீடிக்கும். செயல்முறை சுமார் 2 மணி நேரம் ஆகும், இதன் போது நோயாளி ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் (30, 60, 90, 120 நிமிடங்கள்) மாதிரி எடுக்கப்படுகிறார்.
சர்க்கரை அளவின் வேறுபாட்டை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க குளுக்கோஸுக்கு முன்னும் பின்னும் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு நிலையற்றது என்பதாலும், ஒரு நிபுணரின் இறுதித் தீர்ப்பு கணையத்தால் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது என்பதாலும் இத்தகைய சிக்கலான செயல்முறை ஏற்படுகிறது. பகுப்பாய்வின் போது, நோயாளி ஒரு சூடான குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிப்பார், இது மருந்தகங்களில் தூள் வடிவில் விற்கப்படுகிறது.
பெரியவர்கள் சுமார் 250-300 மில்லி தண்ணீரை குடிக்கிறார்கள், இதில் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு, அளவு வித்தியாசமாக இருக்கும். அவர்களைப் பொறுத்தவரை, 1.75 கிராம் / கிலோ உடல் எடை கரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் 75 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.
நாம் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், அவர்கள் 75 கிராம் குளுக்கோஸை 100 கிராம் தண்ணீரில் கரைக்கிறார்கள். ஒரு பெண்ணுக்கு கடுமையான நச்சுத்தன்மை இருந்தால், வாய்வழி ஜி.டி.டி நரம்பு பகுப்பாய்வு மூலம் மாற்றப்படும்.
முடிவுகளின் விளக்கம்: வயது விதிமுறைகள் மற்றும் குறிகாட்டிகளின் விலகல்கள்
தேர்வின் போது பெறப்பட்ட முடிவுகள், ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு பொதுவாக நிறுவப்பட்ட விதிமுறைகளுடன் நிபுணர் ஒப்பிடுகிறார்.
வெவ்வேறு வயது பிரிவுகளின் பிரதிநிதிகளுக்கு, அனுமதிக்கப்பட்ட வரம்புகள் வித்தியாசமாக இருக்கும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, விதிமுறை 2.22-3.33 மிமீல் / எல்;
- 1 மாத வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு - 2.7-4.44 மிமீல் / எல்;
- 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 3.33-5.55 மிமீல் / எல்;
- 60 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு - 4.44-6.38 mmol / l;
- 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு, 4.61-6.1 மிமீல் / எல் வழக்கமாக கருதப்படுகிறது.
விதிமுறையிலிருந்து எந்த விலகல்களும் நோயியல் என்று கருதப்படுகின்றன.
குறைக்கப்பட்ட விகிதங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கான சான்றுகளாகும், மேலும் உயர்ந்தவை நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும்.
ஆய்வுக்கு முரண்பாடுகள்
இந்த பரிசோதனையின் செயல்திறன் மற்றும் அணுகல் இருந்தபோதிலும், இது அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அனுப்பப்பட முடியாது.
பகுப்பாய்விற்கான முரண்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- தனிப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
- ஒரு தொற்று நோயின் கடுமையான படிப்பு;
- கடுமையான நச்சுத்தன்மை (கர்ப்பிணிப் பெண்களில்);
- அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் காலம்;
- படுக்கை ஓய்வு தேவை;
- இரைப்பை குடல் நோய்கள்.
மேற்கண்ட சூழ்நிலைகளில் PHTT விஷயத்தில், நோயாளியின் நிலையில் ஒரு கூர்மையான சரிவு சாத்தியமாகும்.
பகுப்பாய்வு மற்றும் பக்க விளைவுகளுக்குப் பிறகு ஆரோக்கியம்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
கலோரிஃபிக் மதிப்பு மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் வகையில் நீங்கள் இதை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், அது இனிப்பு தேநீர் மற்றும் ஜாம் கொண்ட டோனட் ஆகியவற்றைக் கொண்ட காலை உணவைப் போன்றது. எனவே, குளுக்கோஸ் கரைசல் உடலுக்கு குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்காது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் குமட்டல், அடிவயிற்றில் வலி, தற்காலிக பசியின்மை, பலவீனம் மற்றும் வேறு சில வெளிப்பாடுகளை கவனிக்கின்றனர். ஒரு விதியாக, அவை குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும் மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை.
சோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு ஒரு நாளில் உங்கள் உடல்நலம் மேம்படவில்லை என்றால், மருத்துவரை அணுகுவது உறுதி. தோன்றிய அறிகுறிகளை அகற்ற கூடுதல் மருந்துகளை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.
சோதனை செலவு
நீங்கள் ஒரு நகர மருத்துவமனையில் அல்லது ஒரு தனியார் ஆய்வகத்தில் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்யலாம்.
எல்லாம் நோயாளியின் தனிப்பட்ட விருப்பத்தேர்வுகள் மற்றும் நிதி திறன்களைப் பொறுத்தது.ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கிளினிக்குகளில் பகுப்பாய்வுக்கான சராசரி செலவு 765 ரூபிள் ஆகும்.
ஆனால் பொதுவாக, சேவையின் இறுதி செலவு மருத்துவ நிறுவனத்தின் விலைக் கொள்கை மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, மாஸ்கோவில் உள்ள நகர மையத்தை கடந்து செல்வதற்கான விலை ஓம்ஸ்க் அல்லது ரஷ்யாவின் பிற சிறிய நகரங்களை விட அதிக அளவில் இருக்கும்.
நோயாளி விமர்சனங்கள்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான இரத்த பரிசோதனையில் நோயாளிகளின் சான்றுகள்:
- ஓல்கா, 38 வயது. ஓ, இந்த சோதனையில் தேர்ச்சி பெற நான் எவ்வளவு பயந்தேன்! நேராக பயந்து, என்னைப் பயமுறுத்தியது! ஆனால் எதுவும் இல்லை. அவள் மருத்துவமனைக்கு வந்தாள், ஒரு குவளையில் எனக்கு குளுக்கோஸைக் கொடுத்தாள், அதைக் குடித்தாள், பின்னர் அவர்கள் என் இரத்தத்தை பல முறை எடுத்துக்கொண்டார்கள். குளுக்கோஸ் என் இரட்சிப்பாக இருந்தது, ஏனென்றால் சோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற நேரத்தில் நான் ஓநாய் போல பசியுடன் இருந்தேன்! எனவே இந்த பகுப்பாய்விற்கு பயப்பட வேண்டாம். எடுத்துக்காட்டாக, என்னுடையது போன்ற ஒரு பசியை வளர்க்கவும் முடியும்.
- கத்யா, 21 வயது. பகுப்பாய்வை நான் நன்கு சகித்துக் கொள்ளவில்லை. ஏன் என்று எனக்குத் தெரியவில்லை. ஒருமுறை அவருக்கு ஹெபடைடிஸ் இருந்திருக்கலாம், ஆனால் இன்னும். என் வயிற்றில் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அது சீதையாக இருந்தது. இப்போது பல நாட்கள் ஆகிவிட்டன, என் வயிற்றில் விரும்பத்தகாத உணர்வு இருப்பதால் நான் உண்மையில் சாப்பிட விரும்பவில்லை. கல்லீரல் மற்றும் கணையம் பகுப்பாய்வு மற்றும் வலிகளால் அவ்வப்போது பாதிக்கப்படுகின்றன.
- ஓலேக், 57 வயது. எல்லோருக்கும் எல்லாம் வித்தியாசம். அத்தகைய பகுப்பாய்வை நான் ஏற்கனவே இரண்டு முறை கடந்துவிட்டேன். முதல் முறையாக, பொதுவாக, ஒரு சிறந்த வேலையைச் செய்தார், இரண்டாவது முறையாக மாற்றத்திற்குப் பிறகு சுமார் ஒரு மணி நேரம் சற்று குமட்டல் ஏற்பட்டது. ஆனால் பின்னர் அது அனைத்தும் போய்விட்டது. ஆனால் குளுக்கோஸின் இனிமையிலிருந்து அல்லது பசியிலிருந்து என்னை மேலும் நோய்வாய்ப்படுத்தியது எனக்குத் தெரியாது.
- ஏகடெரினா இவனோவ்னா, 62 வயது. சோதனை எளிதானது அல்ல. ஆனால் உங்கள் உடலின் சிறப்பியல்புகளுக்கு ஏற்றவாறு அதை மாற்றிக் கொள்ளுங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, நான் என்னுடன் எதையாவது எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், நாள் முழுவதும் எனக்கு உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதை நான் கவனித்தேன். எனவே அனைத்து நடைமுறைகளையும் முடித்த உடனேயே நான் நன்றாக சாப்பிட முயற்சிக்கிறேன்.
தொடர்புடைய வீடியோக்கள்
வீடியோவில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை இரத்த பரிசோதனை பற்றி:
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் நோயியலை அடையாளம் காண வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஒரு சிறந்த வழியாகும். எனவே, பொருத்தமான பகுப்பாய்விற்காக ஒரு நிபுணரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரையைப் பெற்றதால், ஒருவர் அதன் வழியாக செல்ல மறுக்கக்கூடாது.
