டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையில், பலவிதமான நுணுக்கங்கள் உள்ளன, மேலும் 100% கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒரு மருந்தை உடனடியாகக் கண்டுபிடிப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. பல்வேறு வகையான ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள் காரணமாக, தலையில் குழப்பம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல.
நீரிழிவு மருந்து மற்றும் அதன் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளைப் பற்றி நீங்கள் நன்கு அறிந்திருந்தால், ஆனால் அது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதையும், மருந்து உதவாவிட்டால் அதை எவ்வாறு மாற்ற முடியும் என்பதையும் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளவில்லை என்றால், இந்த கட்டுரை நேரத்திற்கு மதிப்புள்ளது.
டையபெட்டன் - வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்து
நீரிழிவு நோயாளியைப் பொறுத்தவரை, நோயை வெற்றிகரமாக எதிர்ப்பதற்கான வழிகளில் ஒன்று “உண்ணாவிரத சர்க்கரை” என்று அழைக்கப்படுவதை இயல்பாக்குவது. ஆனால் குளுக்கோமீட்டரின் சிறந்த வாசிப்புகளைப் பின்தொடர்வதில், பல தவறுகளைச் செய்யலாம், ஏனெனில் மருந்துகளின் நோக்கம் நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும், இது டயாபெட்டனுக்கு குறிப்பாக உண்மை. ஒரு புதிய சிக்கலான பிரஞ்சு மருந்து அனைவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - விளையாட்டு வீரர்கள் முதல் நீரிழிவு நோயாளிகள் வரை, ஆனால் இது அனைவருக்கும் பயனுள்ளதாக இல்லை.
உண்மையில் யாருக்கு இது தேவை என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, டையபெட்டன் எந்த வகை மருந்து என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும் மற்றும் அது எந்த செயலில் உள்ள பொருளின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்படுகிறது. மருந்து சல்பானிலூரியா வழித்தோன்றல்களிலிருந்து வந்தது, அவை நீண்ட காலமாக உலகம் முழுவதும் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ஒரு அட்டை பெட்டியில், புகைப்படத்தைப் போலவே, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் அச்சிடப்பட்ட "60" மற்றும் "டிஐஏ" ஆகியவற்றைக் கொண்ட வெள்ளை ஓவல் மாத்திரைகளைக் காணலாம். க்ளிக்லாசைட்டின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறுக்கு கூடுதலாக, டயாபெட்டனில் கலப்படங்களும் உள்ளன: மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு.
டயாபெட்டன் ஒரு சர்வதேச வர்த்தக பெயர், மருந்தின் அதிகாரப்பூர்வ உற்பத்தியாளர் பிரெஞ்சு மருந்தியல் நிறுவனமான சர்வியர்.
உற்பத்தியின் பொதுவான வேதியியல் பெயர் கிளைகிளாஸைடு, செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் பெயரால்.
க்ளிக்லாசைடுடன், பல்வேறு பிராண்டுகளின் பல ஒப்புமைகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, எனவே ஒரு மருந்தகத்தில் அவர்கள் ஒரு விருப்பமான செய்முறையின் படி பிரஞ்சு டயாபெட்டன் அல்ல, ஆனால் க்ளிக்லாசைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட மற்றொரு அனலாக், ஒரு விலையில் மலிவான விலையில் கொடுக்க முடியும்.
நீரிழிவு அனலாக்ஸ்
மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் 2 ஆண்டுகள், எதிர்காலத்தில் இது சிகிச்சைக்கு ஏற்றதல்ல, அவற்றை அப்புறப்படுத்த வேண்டும். அதன் சேமிப்பிற்கான சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவையில்லை.
டயாபெட்டன் என்ற மருந்துக்கு பதிலாக, இதன் விலை 260-320 ரூபிள் வரை இருக்கும், மருந்தகம் ஒப்புமைகளை வழங்க முடியும்:
- டயபேஃபார்ம், ஆர்.எஃப்;
- கிளிக்லாட், ஸ்லோவேனியா;
- ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கிளிடியாப்;
- டயபினாக்ஸ், இந்தியா;
- கிளிக்லாசைடு, ஆர்.எஃப்;
- பிரீடியன், யூகோஸ்லாவியா;
- டயட்டிகா, இந்தியா;
- கிளிசிட், இந்தியா;
- குளுக்கோஸ்டாபில், ஆர்.எஃப்;
- க்ளோரியல், யூகோஸ்லாவியா;
- ரெக்லிட், இந்தியா.
வழக்கமான மருந்துக்கு கூடுதலாக, சர்வியர் டயபெட்டன் எம்.வி. மற்ற எல்லா மருந்துகளும் பொதுவானவை, உற்பத்தியாளர்கள் அவற்றைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை, ஆனால் வெளியிடும் உரிமையைப் பெற்றனர், மேலும் முழு ஆதார ஆதாரமும் அசல் மருந்து டையபெட்டனுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்.
பொதுவானவை தூண்டுதலின் தரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் இது மருந்தின் செயல்திறனை தீவிரமாக பாதிக்கிறது. அனலாக்ஸின் மிகவும் பட்ஜெட் பதிப்பு இந்திய மற்றும் சீன வேர்களைக் கொண்டுள்ளது. டயாபெட்டனின் அனலாக்ஸின் சந்தையை வெற்றிகரமாக கைப்பற்றும் உள்நாட்டு பொதுவானவற்றில், அவை கிளிபியாப் மற்றும் கிளிக்லாசிட்-அகோஸ் ஆகியோரால் மதிக்கப்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு மாற்றுவது
பட்டியலிடப்பட்ட அனலாக்ஸில் பொருத்தமான விருப்பம் இல்லாதபோது, நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்:
- கிளிபென்க்ளாமைடு, கிளைக்விடோன், கிளைமிபிரைடு போன்ற சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளின் வகுப்பிலிருந்து மற்றொரு மருந்து;
- வேறொரு குழுவின் மருந்து, ஆனால் களிமண் வகுப்பிலிருந்து ஒரு புதிய விதிமுறை போன்ற ஒத்த செயல்முறையுடன்;
- டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்கள் - ஜானுவியா, கால்வஸ் போன்ற ஒத்த விளைவைக் கொண்ட ஒரு கருவி.
எந்த காரணங்களுக்காக மாற்றீட்டைத் தேர்வு செய்வது அவசியமில்லை, ஒரு நிபுணர் மட்டுமே சிகிச்சை முறையை மாற்ற முடியும். நீரிழிவு நோயை சுயமாகக் கண்டறிதல் மற்றும் சுய-கண்டறிதல் மட்டுமே தீங்கு விளைவிக்கும்!
மணினில் அல்லது டையபெட்டன் - எது சிறந்தது?
வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான வெவ்வேறு முறைகள் வெவ்வேறு வழிகளில் ஆபத்தான சிக்கல்களின் அபாயத்தை பாதிக்கின்றன. கிளிபென்கிளாமைடு - மணினிலின் செயலில் உள்ள கூறு கிளைகிளாஸைடை விட மிகவும் வலிமையானது - இது டையபெட்டனின் முக்கிய மூலப்பொருள். இது ஒரு நன்மையாக இருக்குமா என்பதை டயாபெட்டன் பற்றிய கேள்விகளை பகுப்பாய்வு செய்த நிபுணர்களின் கருத்துகளிலும் மன்றங்களில் மதிப்புரைகளிலும் காணலாம்.
நீரிழிவு பிரச்சினைகள் | நிபுணர்களின் கருத்துகள் |
டையபெட்டன் 5 ஆண்டுகளாக எனக்கு உதவியது, இப்போது மீட்டரில் மிகப்பெரிய அளவோடு கூட, குறைந்தது 10 அலகுகள். ஏன்? | மருந்து கணைய β- செல்களை தீவிரமாக பாதிக்கிறது. சராசரியாக, 6 ஆண்டுகளாக அவை தூண்டப்படுகின்றன, மேலும் நீங்கள் இன்சுலின் மாற வேண்டும். |
நான் அனுபவமுள்ள நீரிழிவு நோயாளி, சர்க்கரைகள் 17 மிமீல் / எல் எட்டும், நான் அவற்றை மணினிலுடன் 8 ஆண்டுகள் தட்டினேன். இப்போது அவர் உதவி செய்யவில்லை. டயாபெட்டனால் மாற்றப்பட்டது, ஆனால் பயன் இல்லை. ஒருவேளை அமரில் முயற்சி செய்யலாமா? | உங்கள் வகை 2 நீரிழிவு ஏற்கனவே இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 க்குள் சென்றுவிட்டது. இன்சுலின் ஊசி போடுவது அவசியம், இந்த வழக்கில் மாத்திரைகள் சக்தியற்றவை, மற்றும் டயாபெட்டன் மணினிலை விட பலவீனமானது என்பதல்ல. |
நான் ஒரு நாளைக்கு 860 மி.கி வேகத்தில் சியோஃபோருடன் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஆரம்பித்தேன். 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு, சர்க்கரை இடத்தில் இருந்ததால் அவருக்கு பதிலாக டயாபெட்டனுடன் மாற்றப்பட்டார். நான் வித்தியாசத்தை உணரவில்லை, கிளிபோமெட் உதவக்கூடும்? | டையபெட்டன் உதவவில்லை என்றால், கிளைபோமெட் - இன்னும் அதிகமாக. மேம்பட்ட கட்டங்களில், குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்து, பயனற்ற மருந்துகளை ஒழித்தல் மற்றும் குறைந்தபட்சம் இன்சுலின் ஆகியவை கணையத்தை முற்றிலுமாகக் குறைத்தால் காப்பாற்றும். |
எடை இழப்புக்கு டையபெட்டனை Reduxin உடன் எடுக்க முடியுமா? நான் எடை குறைக்க விரும்புகிறேன். | டயாபெட்டான் இன்சுலின் சுரப்பை மேம்படுத்துகிறது, இது குளுக்கோஸை கொழுப்பாக மாற்றுகிறது மற்றும் அதன் முறிவைத் தடுக்கிறது. அதிக ஹார்மோன், உடல் எடையை குறைப்பது கடினம். Reduxine அடிமையாகும். |
இரண்டு ஆண்டுகளாக, சர்க்கரை 6 அலகுகள் வரை வைத்திருக்க டயாபெட்டன் எம்.வி உதவுகிறது. சமீபத்தில், பார்வை மோசமடைந்தது, கால்களின் உள்ளங்கால்கள் உணர்ச்சியற்றவை. சர்க்கரை சாதாரணமாக இருந்தால், சிக்கல்கள் எங்கே? | சர்க்கரை வெறும் வயிற்றில் மட்டுமல்ல, உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. நீங்கள் அதை 5 ஆர். / நாள் சரிபார்க்கவில்லை என்றால், உண்மையில் - இது சுய மோசடி, இதற்காக நீங்கள் சிக்கல்களுடன் பணம் செலுத்துகிறீர்கள். |
நீரிழிவு நோயைத் தவிர, குறைந்த கலோரி உணவை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார். நான் ஒரு நாளைக்கு சுமார் 2 ஆயிரம் கலோரிகளை சாப்பிடுகிறேன். இது சாதாரணமா அல்லது இதை மேலும் குறைக்க வேண்டுமா? | கோட்பாட்டில், குறைந்த கலோரி கொண்ட உணவு சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை எளிதாக்க வேண்டும், ஆனால் உண்மையில் அதை யாரும் தாங்க முடியாது. பசியுடன் போராடாமல் இருக்க, நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற வேண்டும் மற்றும் மருந்துகளின் அளவை மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். |
விண்ணப்பிப்பது எப்படி - அறிவுறுத்தல்
ஹைட்ரோஃபிலிக் மேட்ரிக்ஸின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட டையபெட்டன் எம்.வி.யின் ஒரு எளிய மருந்து, செயலில் உள்ள கூறுகளின் வெளியீட்டு வீதத்தை வேறுபடுத்துகிறது. ஒரு வழக்கமான அனலாக்ஸுக்கு, கிளைகோசைடு உறிஞ்சும் நேரம் 2 - 3 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை.
டயாபெட்டன் எம்.வி.யைப் பயன்படுத்திய பிறகு, கிளிக்லாசைடு சாப்பிடும் நேரத்தில் முடிந்தவரை வெளியிடப்படுகிறது, மீதமுள்ள நேரத்தில், பகல் நேரத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் மைக்ரோடோஸை வெளியேற்றுவதன் மூலம் கிளைசெமிக் வீதம் பராமரிக்கப்படுகிறது.
ஒரு எளிய அனலாக் 80 மி.கி அளவைக் கொண்டு தயாரிக்கப்படுகிறது, நீடித்த விளைவுடன் - 30 மற்றும் 60 மி.கி. டயாபெட்டன் எம்.வி.யின் சிறப்பு சூத்திரம் மருந்தின் அளவைக் குறைக்க உதவியது, இதற்கு நன்றி இது ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். இன்று, மருத்துவர்கள் ஒரு எளிய மருந்தை அரிதாகவே தேர்வு செய்கிறார்கள், ஆனால் அது இன்னும் மருந்தகங்களில் காணப்படுகிறது.
புதிய திறன்களைக் கொண்ட புதிய தலைமுறை மருந்தை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில் இது மற்ற சல்போனிலூரியா மருந்துகளை விட மிகவும் மென்மையாக செயல்படுகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகக் குறைவு, ஒரு டேப்லெட்டின் விளைவு ஒரு நாள் நீடிக்கும்.
சரியான நேரத்தில் மாத்திரைகள் குடிக்க மறப்பவர்களுக்கு, ஒரு டோஸ் ஒரு பெரிய நன்மை. ஆம், மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பாதுகாப்பாக அளவை அதிகரிக்க முடியும், நோயாளிக்கு கிளைசீமியாவின் முழுமையான கட்டுப்பாட்டை அடைகிறார். இயற்கையாகவே, டையபெட்டன் குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் தசை சுமைகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இல்லாமல் எந்த ஆண்டிடியாபடிக் மாத்திரையும் பயனற்றது.
நீரிழிவு வெளிப்பாடு வழிமுறை
டயாபெட்டான் கணையத்தைத் தூண்டும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது, குறிப்பாக, இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பான பி-செல்கள். மருந்தில் இத்தகைய தூண்டுதலின் செயல்பாட்டின் அளவு சராசரியாக இருக்கிறது, நாம் மணினில் அல்லது டையபெட்டனை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், மணினில் மிகவும் சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், எந்தவொரு உடல் பருமனுடனும், மருந்து காட்டப்படவில்லை. சுரப்பியின் செயல்பாட்டு திறன் அழிந்துபோகும் அனைத்து அறிகுறிகளும் தெளிவாக இருக்கும்போது, இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்க தூண்டுதல் அவசியம் போது இது சிகிச்சை முறைக்கு சேர்க்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளியைக் குறைத்திருந்தால் அல்லது இல்லாவிட்டால் மருந்துகள் முதல் கட்ட ஹார்மோன் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்கும். அதன் முக்கிய நோக்கத்துடன் (கிளைசீமியாவைக் குறைத்தல்) கூடுதலாக, மருந்து இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைப்பதன் மூலம் (ஒட்டிக்கொள்வது), இது சிறிய பாத்திரங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது, அவற்றின் உள் எண்டோடெலியத்தை வலுப்படுத்துகிறது, ஆஞ்சியோபுரோடெக்டிவ் பாதுகாப்பை உருவாக்குகிறது.
மருந்து வெளிப்பாடு வழிமுறையை பின்வரும் வரிசையில் குறிப்பிடலாம்:
- இரத்த ஓட்டத்தில் ஹார்மோனின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்க கணையத்தின் தூண்டுதல்;
- இன்சுலின் உற்பத்தியின் முதல் கட்டத்தின் சாயல் மற்றும் மறுசீரமைப்பு;
- சிறிய பாத்திரங்களில் கட்டிகள் தோன்றுவதைத் தடுக்க பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைத்தல்;
- லேசான ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு.
மருந்தின் ஒரு டோஸ் பகலில் பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பாகத்தின் தேவையான செறிவை பராமரிக்கிறது. மருந்து கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, அதன் சிறுநீரகங்கள் வெளியேற்றப்படுகின்றன (1% வரை - அதன் அசல் வடிவத்தில்). இளமை பருவத்தில், பார்மகோகினெடிக் பண்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் பதிவு செய்யப்படவில்லை.
மருந்தின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
டயாபெட்டன் எம்.வி.யை சல்போனிலூரியா வகுப்பின் ஒப்புமைகளுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், அது செயல்திறனில் அவர்களுக்கு முன்னால் உள்ளது:
- சர்க்கரை குறியீடுகளை விரைவாக இயல்பாக்குகிறது;
- இது இன்சுலின் உற்பத்தியின் 2 வது கட்டத்தை செயல்படுத்துகிறது, குளுக்கோஸின் தோற்றத்திற்கு விரைவாக அதன் உச்சத்தை மீட்டெடுக்கிறது;
- இரத்த உறைவுக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து 7% ஆக குறைகிறது (அனலாக்ஸுக்கு - சல்பானிலூரியாவின் வழித்தோன்றல்கள் - சதவீதம் மிக அதிகம்);
- மருந்தை உட்கொள்வதற்கான விதிமுறை 1 r / day. ஆகையால், மறந்துபோகும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவரின் பரிந்துரையைப் பின்பற்றுவது எளிது;
- எடை உறுதிப்படுத்துகிறது - நீடித்த வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள கிளிக்லாசைடு எடை அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்காது;
- அளவை சரிசெய்வது மருத்துவருக்கு எளிதானது - கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது;
- மருந்து மூலக்கூறுகள் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளை நிரூபிக்கின்றன;
- பக்க விளைவுகளின் குறைந்த சதவீதம் (1% வரை).
மறுக்கமுடியாத நன்மைகளுடன், மருந்துக்கு பல தீமைகள் உள்ளன:
- இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான பி-செல்கள் இறப்பதற்கு மருந்து பங்களிக்கிறது;
- 2-8 ஆண்டுகளாக (மெல்லிய பெண்களில் - வேகமாக) வகை 2 நீரிழிவு வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாற்றப்படுகிறது;
- டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு முக்கிய காரணம் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, மருந்து அகற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் அதிகரிக்கிறது;
- பிளாஸ்மா சர்க்கரைகளைக் குறைப்பது நீரிழிவு இறப்பைக் குறைப்பதை உறுதிப்படுத்தாது - புகழ்பெற்ற சர்வதேச மையமான அட்வான்ஸின் ஆய்வுகளை உண்மைகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன.
எனவே கணையம் அல்லது இருதய நோய்களிலிருந்து வரும் சிக்கல்களுக்கு இடையில் உடல் தேர்வு செய்ய வேண்டியதில்லை, குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்து மற்றும் போதுமான உடல் செயல்பாடுகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு.
மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள்
கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை இயல்பாக்குவதற்கும், நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும், மாரடைப்பு, பக்கவாதம், நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி ஆகியவற்றின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் டயாபெட்டன் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால் இது தசை வெகுஜனத்தை அதிகரிக்க விளையாட்டு வீரர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எனவே, இது காட்டப்பட்டுள்ளது:
- சாதாரண எடையுடன் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் மிதமான அல்லது கடுமையான அளவிலான இரண்டாவது வகை நோயைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகள்.
- இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துவதற்கான விளையாட்டு வீரர்கள், தசை வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகின்றனர்.
நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப சிகிச்சை முறையாக டயாபெட்டன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது உடல் பருமன் அறிகுறிகளுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், அவை கணையத்தைக் கொண்டிருப்பதால், இது அதிகரித்த சுமைகளுடன் செயல்படுகிறது, குளுக்கோஸை நடுநிலையாக்குவதற்கு இன்சுலின் 2-3 விதிமுறைகளை உருவாக்குகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளில் நீரிழிவு நோயாளியின் நியமனம் இருதய சூழ்நிலைகளிலிருந்து (சி.வி.எஸ்) மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.
இந்த பிரச்சினையில் தீவிர ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆரம்ப சிகிச்சை விருப்பத்திற்கான மருந்துகளின் தேர்வு மற்றும் இறப்புக்கான வாய்ப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவைத் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. கண்டுபிடிப்புகள் கீழே வழங்கப்பட்டுள்ளன.
- மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் கட்டுப்பாட்டு குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது, சல்பானிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் பெற்ற டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், சி.வி.எஸ்ஸிலிருந்து இறப்பு ஆபத்து 2 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது, கரோனரி இதய நோய் (சி.எச்.டி) - 4.6 மடங்கு, பெருமூளை விபத்து (என்.எம்.சி) ) - 3 முறை.
- கரோனரி இதய நோயால் இறக்கும் ஆபத்து, மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொண்ட தன்னார்வலர்களைக் காட்டிலும் கிளைகோஸ்லைடு, கிளைசிடோன் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு பெறும் குழுவில் என்.எம்.சி அதிகமாக இருந்தது.
- கிளிப்சைலாமைடு பெற்ற தன்னார்வலர்களில், கிளிபென்கிளாமைடு எடுக்கும் குழுவோடு ஒப்பிடும்போது, ஆபத்து வேறுபாடு தெளிவாக இருந்தது: ஒட்டுமொத்த இறப்பு 20% க்கும் குறைவாக இருந்தது, சி.வி.எஸ் - 40%, என்.எம்.சி - 40%.
எனவே, முதல் வரிசை மருந்தாக சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்களை (டையபெட்டன் உட்பட) தேர்ந்தெடுப்பது 5 ஆண்டுகளில் 2 மடங்கு மரணத்தின் நிகழ்தகவைத் தூண்டுகிறது, மாரடைப்பு வருவதற்கான நிகழ்தகவு - 4.6 மடங்கு, ஒரு பக்கவாதம் - 3 மடங்கு.புதிதாக கண்டறியப்பட்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், மெட்ஃபோர்மினுக்கு முதல் வரிசை மருந்தாக மாற்று இல்லை. நீரிழிவு நோயை நீடித்த (குறைந்தது 3 ஆண்டுகள்) உட்கொள்வதால், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. சல்போனிலூரியா வகுப்பின் பிற தயாரிப்புகளில், இந்த விளைவு காணப்படவில்லை. பெரும்பாலும், மருந்துகளின் ஆன்டிஸ்கிளெரோடிக் விளைவு அதன் ஆக்ஸிஜனேற்ற திறன்களால் வழங்கப்படுகிறது, இது செல்களை ஆக்ஸிஜனேற்றத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
நீரிழிவு வகை 2 நீரிழிவு ஒரு வீடியோவில் என்ன தீங்கு விளைவிக்கும்?
நீரிழிவு விளையாட்டு வீரர்கள் பாடி பில்டர்கள்
ஒரு ஆண்டிடியாபடிக் மருந்து கல்லீரல், தசைகள் மற்றும் கொழுப்பின் இன்சுலின் உணர்திறனை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது. உடற் கட்டமைப்பில், இது ஒரு சக்திவாய்ந்த அனபோலிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு மருந்தகம் அல்லது இணையத்தில் சிக்கல்கள் இல்லாமல் வாங்கப்படலாம். நீரிழிவு நோயாளிகள் முதல் கட்ட ஹார்மோன் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்க மற்றும் அதன் உற்பத்தியின் இரண்டாம் கட்டத்தை மேம்படுத்த டயபெட்டனைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
கருவியை ஆரோக்கியமான பி-செல்கள் கொண்ட பாடி பில்டர்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். மருந்து கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது, இரத்த ஓட்டம், இரத்தத்தை மெருகூட்டுகிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற திறன்களைக் கொண்டுள்ளது. நீரிழிவு கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது, மருந்து உடலை முழுவதுமாக விட்டுவிடுகிறது.
விளையாட்டுகளில், மருந்துகள் அதிக அனபோலிசத்தை ஆதரிக்கப் பயன்படுகின்றன, இதன் விளைவாக, தடகள தீவிரமாக தசை வெகுஜனத்தை அதிகரிக்கிறது.
அதன் செல்வாக்கின் வலிமையால், இதை இன்சுலின் பாப்லைட்டுகளுடன் ஒப்பிடலாம். எடை அதிகரிக்கும் இந்த முறையால், நீங்கள் அளவுகளை துல்லியமாக கடைபிடிக்க வேண்டும், ஒரு நாளைக்கு 6 முறை (புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) சாப்பிட வேண்டும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தைத் தவறவிடாமல் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வேண்டும்.
Ѕ மாத்திரைகள் மூலம் படிப்பைத் தொடங்கவும், படிப்படியாக அளவை இரட்டிப்பாக்கவும். காலையில் மாத்திரையை உணவுடன் குடிக்கவும். சேர்க்கை நிச்சயமாக 1-2 மாதங்கள், நல்வாழ்வு மற்றும் முடிவுகளைப் பொறுத்து. ஒரு வருடத்தில் நீங்கள் அதை மீண்டும் செய்யலாம், நீங்கள் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் டயாபெட்டனைப் பயன்படுத்தினால், சுகாதார சிக்கல்கள் தவிர்க்க முடியாதவை.
இரண்டாவது பாடத்திட்டத்துடன், அளவை இரட்டிப்பாக்கலாம் (2 மாத்திரைகள் / நாள் வரை). பசியுள்ள உணவின் பின்னணியில் நீங்கள் டயாபெட்டனை எடுக்க முடியாது அல்லது எடை அதிகரிப்பதற்கு வேறு வழிகளை எடுக்க முடியாது. மருந்து 10 மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் இந்த காலகட்டத்தில் சரியான ஊட்டச்சத்து தேவைப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறியாக, தடகள வீரர் ஒரு பார் அல்லது பிற இனிப்புகளை சாப்பிட வேண்டும்.
வீடியோவில் - எடை அதிகரிப்பதற்கு நீரிழிவு பயன்பாடு - மதிப்புரைகள்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
எல்லா மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன, நீரிழிவு நோயைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு பின்வரும் எச்சரிக்கைகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
சூத்திரத்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
- கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு கோமா;
- குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள்;
- கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்;
- சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் தீவிர நோயியல்;
- சல்போனிலூரியாவை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
- மைக்கோனசோலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு (ஒரு பூஞ்சை காளான் முகவர்).
இரண்டு மருந்துகளின் கூட்டு பயன்பாடு சிகிச்சையின் முடிவை எவ்வாறு பாதிக்கிறது? மைக்கோனசோல் டயபெட்டனின் சர்க்கரையை குறைக்கும் திறனை மேம்படுத்துகிறது. உங்கள் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை சரியான நேரத்தில் கட்டுப்படுத்தாவிட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. மைக்கோனசோலுக்கு மாற்று இல்லை என்றால், மருத்துவர் நீரிழிவு மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
எச்சரிக்கையுடன், இதனுடன் இணைந்தால் நீங்கள் மருந்து எடுக்க வேண்டும்:
- ஃபெனில்புட்டாசோன் (புட்டாடியோன்);
- பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்;
- ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ் (வார்ஃபரின்);
- ஆல்கஹால் உடன்.
டயாபெட்டன் ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்க முடியும். இது மூச்சுத் திணறல், தலைவலி, டாக்ரிக்கார்டியா, வயிற்றுப் பிடிப்புகள் மற்றும் பிற டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது. டயாபெட்டன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டினால், ஆல்கஹால் அதன் அறிகுறிகளை நம்பத்தகுந்த வகையில் மறைக்கிறது. போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள் கிளைசெமிக் போலவே இருப்பதால், சரியான நேரத்தில் உதவியுடன், நீரிழிவு கோமாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு உகந்த ஆல்கஹால் டோஸ் ஒரு கண்ணாடி உலர்ந்த சிவப்பு ஒயின் ஆகும். மேலும் ஒரு தேர்வு இருந்தால், மது அருந்தாமல் இருப்பது நல்லது.
பக்க விளைவுகள்
முக்கிய பாதகமான நிகழ்வு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - இலக்கு வரம்பிற்குக் கீழே குளுக்கோஸின் வீழ்ச்சி, பின்வரும் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன்:
- தலைவலி மற்றும் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு;
- கட்டுப்பாடற்ற பசி;
- டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்;
- முறிவு;
- பதட்டத்துடன் மாறி மாறி உற்சாகம்;
- தடுப்பு, கவனம் செலுத்த இயலாமை;
- பேச்சு கோளாறு மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு;
- சுய கட்டுப்பாடு இல்லாதது, உதவியற்ற தன்மை;
- மயக்கம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு கூடுதலாக, பிற பக்க விளைவுகளும் உள்ளன:
- ஒவ்வாமை தடிப்புகள்;
- செரிமான மண்டலத்தின் மீறல்கள்;
- சுற்றோட்ட அமைப்பில் செயலிழப்புகள் (இரத்த சோகை, வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் குறைவு);
- கல்லீரல் நொதிகளின் வளர்ச்சி AST மற்றும் ALT.
அனைத்து விளைவுகளும் மீளக்கூடியவை மற்றும் நீரிழிவு ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னர் மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் கடந்து செல்கின்றன. மாற்று ஆண்டிடியாபெடிக் முகவருக்கு பதிலாக மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு ஆபத்தான விளைவுகளைத் திணிப்பதைத் தவிர்ப்பதற்காக 10 நாட்களுக்குள் கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, நீரிழிவு நோயாளிக்கு அதிகப்படியான பக்கவிளைவுகள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவர் தெரிவிக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நிர்வாகம் மற்றும் அளவு விதிமுறை
மருந்தக வலையமைப்பில், மருந்து இரண்டு வகைகளில் வழங்கப்படுகிறது:
- 80 மி.கி அளவைக் கொண்ட நீரிழிவு நோய்;
- 30 மற்றும் 60 மி.கி எடையுள்ள டயாபெட்டன் எம்.வி.
சாதாரண டயபெட்டனைப் பொறுத்தவரை, ஆரம்ப விதிமுறை 80 மி.கி / நாள் ஆகும். காலப்போக்கில், இது ஒரு நாளைக்கு 2-3 துண்டுகளாக அதிகரிக்கப்பட்டு, அவற்றை பல அளவுகளில் விநியோகிக்கிறது. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம், நீங்கள் 4 மாத்திரைகள் எடுக்கலாம்.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட டையபெட்டனுக்கு, தொடக்க பகுதி 30 மி.கி / நாள். தேவைப்பட்டால், டோஸ் சீராக சரிசெய்யப்படுகிறது. டயாபெட்டன் எம்.வி 1 ஆர். / நாள்., அதிகபட்சம் - 120 மி.கி வரை. அதிகபட்ச டோஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும், அதை காலையில் ஒரு நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
எல்லா சல்பானிலூரியா வகுப்பு மருந்துகளையும் போலவே, டயபெட்டனும் உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு குடிக்க வேண்டும். அறிவுறுத்தல்களால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட சரியான நேரத்தில் அதைக் குடிப்பதன் மூலம், நீரிழிவு நோயாளி மருந்துகளை உறிஞ்சி அதன் செயல்பாட்டை முதல் ஸ்பூன் உணவோடு காட்ட அனுமதிக்கிறது.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவின் செயல்திறனை வீட்டிலேயே, குளுக்கோமீட்டருடன் மதிப்பீடு செய்யலாம்.
உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் (2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) அதன் செயல்திறனைச் சரிபார்க்கவும். பொருத்தமான டோஸ் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது: கிளைசெமிக் சுயவிவரம் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் HbA1C க்கான ஆய்வக சோதனைகளின் படி. நீரிழிவு நோயை ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுடன் மற்றொரு செயலுடன் இணைக்கலாம்.
அதிகப்படியான அளவு
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு டயாபெட்டனுடன் சிகிச்சை ஆபத்தானது என்பதால், வேண்டுமென்றே அதிகரித்த மருந்தின் அளவு அதன் அறிகுறிகளை பல முறை அதிகரிக்கிறது.
தற்கொலை அல்லது தற்செயலான அளவுக்கு அதிகமாக முயற்சிக்கும்போது, நீங்கள் கண்டிப்பாக:
- இரைப்பை லாவேஜ்;
- ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் கிளைசீமியா கட்டுப்பாடு;
- குளுக்கோமீட்டர் இயல்பான (5.5 மிமீல் / எல்) குறைவாக இருந்தால், செயற்கை இனிப்புகள் இல்லாமல் இனிப்பு பானம் கொடுங்கள்;
- மருந்தின் செயல்திறனைக் கண்காணித்தல் - அதன் முழு காலத்திலும் (24 மணிநேரம்).
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் விரிவான சிகிச்சை
நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் ஒரு மருந்தாக மட்டுமல்லாமல், சிக்கலான சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது சல்போனிலூரியா வகுப்பின் மருந்துகளைத் தவிர (அவை ஒரே மாதிரியான செயல்பாட்டு முறையைக் கொண்டுள்ளன), அதே போல் ஒரு புதிய விதிமுறையையும் தவிர, அனைத்து ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளுடனும் இணக்கமாக உள்ளன: இது ஹார்மோனின் தொகுப்பையும் செயல்படுத்துகிறது, ஆனால் வேறு வழியில்.
மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து டையபெட்டன் சிறப்பாக செயல்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, ரஷ்ய உற்பத்தியாளர்கள் கிளைம்காம்ப் என்ற ஒருங்கிணைந்த மருந்தை உருவாக்கினர், அதன் கலவையில் 40 கிராம் கிளைகோஸ்லாசைடு மற்றும் 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின்.
அத்தகைய மருந்தின் பயன்பாடு இணக்கத்தின் நல்ல அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (ஒரு நீரிழிவு நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து முறையை கவனிக்கிறார்). கிளைம்காம்ப் காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் உணவுக்கு முன் அல்லது பின் உடனடியாக எடுக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் க்ளிக்லாசைடுக்கும் பொதுவானவை.
மருந்து தொடர்பு
நீரிழிவு நோயுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் நிறைய உள்ளன. அகார்போஸ், மெட்ஃபோர்மின், தியாசோலிடினியோன்ஸ், டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்கள், ஜிஎல்பி -1 அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் டையபெட்டனுடன் இன்சுலின் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கும்போது மருத்துவர் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் பல மருந்துகள் நீரிழிவு நோயின் திறன்களையும் மேம்படுத்துகின்றன. - தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் எம்.ஏ.ஓ, ஃப்ளூகோனசோல், சல்போனமைடுகள், ஹிஸ்டமைன் எச் 2-ரிசெப்டர் பிளாக்கர்கள், கிளாரித்ரோமைசின் பற்றி மருத்துவர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
சூத்திரத்தின் முக்கிய மூலப்பொருளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் அல்லது பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகளின் முழுமையான பட்டியலை அசல் வழிமுறைகளில் காணலாம். நீரிழிவு நோயாளியை பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பே, ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு அவர் எடுக்கும் மருந்துகள், உணவுப் பொருட்கள், மூலிகை தேநீர் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயைப் பற்றி என்ன நினைக்கிறார்கள்
நீரிழிவு விமர்சனங்கள் நீரிழிவு நோயைப் பற்றி கலக்கப்படுகின்றன: இது சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் பலவற்றைத் தவிர்க்க முடியவில்லை. கிளைகிளாஸைடு-மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் மிகவும் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளில் பல ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயை தவறாமல் உட்கொள்ளும் பக்கவிளைவுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.
நீரிழிவு உதவி செய்யவில்லை என்றால்
டையபெட்டன் அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்யாதபோது, உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இது பல்வேறு காரணங்களுக்காக இருக்கலாம்:
- குறைந்த கார்ப் உணவின் கொள்கைகளுக்கு இணங்கத் தவறியது, போதிய உடல் செயல்பாடு;
- தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து டோஸ்;
- நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிதைவு, சிகிச்சை அணுகுமுறைகளில் மாற்றம் தேவைப்படுகிறது;
- மருந்துக்கு அடிமையாதல்;
- மருந்து கடைப்பிடிப்பதில் தோல்வி;
- உடல் கிளிக்லாசைட்டுக்கு உணர்ச்சியற்றது.
நீரிழிவு நோயாளிகளின் வரையறுக்கப்பட்ட வட்டத்திற்கு நீரிழிவு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். எனவே, ஒரு மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நியமனம் சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்த வழிமுறைகளையும் இந்த கட்டுரையையும் படிப்பது முக்கியம். அம்சங்கள் பற்றி மேலும்
நீரிழிவு வீடியோவைப் பாருங்கள்