நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்) என்பது ஒரு பிட்யூட்டரி, ஹைபோதாலமஸ் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு காரணமாக ஏற்படும் ஒரு அரிய நாளமில்லா நோயாகும். இந்த நோய் பாலிடிப்சியா (நிலையான தாகத்தின் உணர்வு) மற்றும் பாலியூரியா (அதிகரித்த சிறுநீர் உற்பத்தி - ஒரு நாளைக்கு 6 முதல் 50 லிட்டர் வரை) வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த நோய் நாள்பட்டது, இது எந்த வயதிலும் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் உருவாகலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய்க்குறி 18 -28 வயதுடையவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.
பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் ஹைபோதாலமஸ் ஆகியவை ஒன்றோடொன்று இணைந்திருக்கும் எண்டோகிரைன் சுரப்பிகள். அவை உடலின் நாளமில்லா சுரப்பிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டுப்பாட்டுப் பலகத்தைக் குறிக்கின்றன.
கவனம் செலுத்துங்கள்! ஹைபோதாலமஸின் பிரிவு நியூரான்கள் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகின்றன - ஆக்ஸிடாஸின் மற்றும் வாசோபிரசின்.
ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் - வாஸோபிரசின் பின்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் சேகரிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால் ஹார்மோன் வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரக நெஃப்ரான்களில் நீர் தலைகீழ் உறிஞ்சப்படுவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
தண்ணீரை தலைகீழ் உறிஞ்சும் செயல்முறைகளில் சிறுநீரகங்களில் உள்ள இரத்தத்தில் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் குறைந்த செறிவு இருந்தால் - அது விரக்தியடைகிறது, அதனால்தான் பாலியூரியா உருவாகிறது.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்
உடலில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் நீரிழிவு நோய் நோய்க்குறி தோன்றும், அதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- வாசோபிரசினின் மேம்பட்ட முறிவு;
- பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் ஹைபோதாலமஸில் அமைப்புகளின் நிகழ்வு;
- சிறுநீரகத்தில் உள்ள இலக்கு உயிரணுக்களில், ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனுக்கு ஒரு உணர்திறன் கோளாறு ஏற்படுகிறது;
- ஹைபோதாலமஸ் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் குறைபாடுகள்;
- பரம்பரை காரணி (ஆட்டோசோமால் ஆதிக்க வகைக்கு முன்கணிப்பு);
- தலை சேதம் அல்லது தோல்வியுற்ற நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை, இது வாசோபிரசின் நியூரான்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது;
- இரு சுரப்பிகளின் வேலையிலும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்ட புற்றுநோயியல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்;
- ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் நியூரான்களை அழிக்கும் தன்னுடல் தாக்கம் மற்றும் தொற்று நோய்கள்.
நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பாலிடிப்சியா மற்றும் பாலியூரியா ஆகும், அவை மாறுபட்ட அளவு தீவிரத்தன்மையுடன் உள்ளன.
நோயின் நீடித்த போக்கில் தோன்றும் அறிகுறிகள்
நோயின் நீண்ட காலத்திற்கு, சிறுநீர்ப்பையில் அதிகரிப்பு, விரிவடைதல் மற்றும் வயிற்றின் விலகல் போன்ற அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் அனோரெக்ஸியா (அதிக எடை இழப்பு), வாந்தி மற்றும் குமட்டல் ஆகியவை அடங்கும்.
குறைந்த இரத்த அழுத்தம், சோம்பல் மற்றும் ஆஸ்தீனியா ஆகியவை பின்வரும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளாகும். நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் காட்சித் துறையின் மயக்கம் போன்ற அறிகுறிகளும் உள்ளன.
நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக அறிகுறிகள் நீரிழப்பில் உள்ளன:
- உலர்ந்த மற்றும் அணு தோல்;
- சாத்தியமான பிடிப்புகள்;
- மூழ்கிய கன்னங்கள்.
மேலும், சில நேரங்களில் உடல் நிலையில் கூர்மையான மாற்றத்துடன், நோயாளி ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு போன்ற அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்.
கண்டறிதல்
நோயறிதலை நிர்ணயிக்கும் போது, நோயின் வடிவத்தை சரியாக நிறுவுவது முக்கியம், இதனால் சிகிச்சை உகந்ததாக இருக்கும். நோயைக் கண்டறிவதற்கு, பாலிடிப்சியா மற்றும் பாலியூரியாவைக் குறிக்கும் அனாமினெஸிஸ் மற்றும் அறிகுறிகள் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டருக்கு மேல்) முக்கியம்.
மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ வரலாறு நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது என்றால், மருத்துவர் சில சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார். இந்த வழக்கில், ஒரு நபர் தண்ணீரை தற்காலிகமாக கைவிட வேண்டும்.
நோயாளி தீர்மானிக்க சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளையும் அளிக்கிறார்:
- சிறுநீர் அடர்த்தி;
- சவ்வூடுபரவல்;
- இரத்தத்தில் நைட்ரஜன், பொட்டாசியம், குளுக்கோஸ், சோடியம், கால்சியம் ஆகியவற்றின் செறிவு;
- குளுக்கோசூரியா.
உலர்ந்த உணவுக்காக மற்றொரு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் நோயாளி 8 முதல் 24 மணி நேரம் வரை தண்ணீர் குடிப்பதில்லை. சோதனையின் போது, ஒவ்வொரு மணி நேரமும் சிறுநீரின் எடை, அடர்த்தி மற்றும் அளவு பதிவு செய்யப்பட்டு சிறுநீர் சோடியம் அளவிடப்படுகிறது.
நோயாளியின் எடை 5% குறைந்து, சோடியத்தின் அளவு 3 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், ஆய்வு முடிக்கப்படுகிறது. எனவே, நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் இருப்பை மறுக்கவோ அல்லது உறுதிப்படுத்தவோ முடியும், இதில் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன் இல்லை, இது நரம்பு மற்றும் மன பாலிடிப்சியாவுடன் மாறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது.
நெஃப்ரோஜெனிக் மற்றும் ஹைபோதாலமிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய்க்குறியின் மாறுபட்ட நோயறிதல் மினிரினைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வை உள்ளடக்கியது: மினிரின் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்திய பின் ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, சிறுநீரின் அளவு குறைந்து அதன் அடர்த்தி அதிகரித்தால், இது ஹைபோதாலமிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது.
நெஃப்ரோஜெனிக் மற்றும் ஹைபோதாலமிக் வகையின் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, இரத்தத்தில் உள்ள வாசோபிரசினின் உள்ளடக்கம் மிகவும் முக்கியமானது: நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு நோயால், இந்த ஹார்மோனின் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது விஷயத்தில் இது குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது.
மத்திய வகை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, ஒரு எம்ஆர்ஐ செய்யப்படுகிறது, இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் நோயியல், பிரகாசமான புள்ளிகள் மற்றும் உருவாக்கம் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது.
சிகிச்சை
மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்
இந்த வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு சிகிச்சையானது தொடர்ச்சியான மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது. வெற்றிகரமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் முக்கிய மருந்து டெஸ்மோபிரசின் மற்றும் அதன் வகைகள்:
- மினிரின் (மாத்திரைகள்) - ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் செயற்கை அனலாக்;
- அடியுரெடின் (ஆம்பூல்ஸ்) - இன்ட்ரானசல் பயன்பாட்டிற்கு.
மினிரின் (செயற்கை வாசோபிரசின்)
நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 15-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் மருந்து கண்டறியப்படலாம், மேலும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதன் செறிவு அடையும்.
மருத்துவர் அளவைத் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுத்து, சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருக்கும்போது மருந்துகளின் முடிவுகளைக் கண்காணிக்கிறார். திரவ குடிபோதையின் அளவு மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து டோஸ் அமைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இது ஒரு நாளைக்கு 1-2 மாத்திரைகள்.
மருந்து உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது. மினிரின் காலம் 8 முதல் 12 மணி நேரம் ஆகும், எனவே இது ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுக்கப்பட வேண்டும்.
அதிக அளவு இருந்தால், அது தோன்றக்கூடும்:
- வீக்கம்;
- தலைவலி
- சிறுநீர் வெளியீடு குறைந்தது.
அதிகப்படியான அளவுக்கான காரணங்கள் பெரும்பாலும் தவறான அளவு, காலநிலை மாற்றம், காய்ச்சல் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நெஃப்ரோஜெனிக் வகை சிகிச்சை
இந்த வகை நோய்க்கு சிகிச்சையானது கூட்டு சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது, இதில் குறைந்த உப்பு உட்கொள்ளலுடன் பல்வேறு வகையான டையூரிடிக்ஸ் உள்ளன. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் விளைவை அதிகரிக்க இது அவசியம்.
ஒரு துணை சிகிச்சையாக, புரோஸ்டாக்லாண்டின் தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இப்யூபுரூஃபன், ஆஸ்பிரின், இந்தோமெதசின்.
கவனம் செலுத்துங்கள்! நெஃப்ரோஜெனிக் வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், டெஸ்மோபிரசின் பயனற்றது.
நோயின் டிப்ஸோஜெனிக் வகை சிகிச்சைக்கு மருந்து தேவையில்லை. அதன் முக்கிய குறிக்கோள் நுகரப்படும் திரவத்தின் அளவைக் குறைப்பதாகும்.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோய்க்குறி மூலம், நோயாளி உட்கொள்ளும் உப்பு, ஆல்கஹால் மற்றும் புரத உணவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். அவரது உணவின் முக்கிய கூறு பால் பொருட்கள், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளாக இருக்க வேண்டும்.
மேலும் தாகத்தைக் குறைக்க, நீங்கள் ஆப்பிள் மற்றும் எலுமிச்சையுடன் குளிர் பானங்களை குடிக்க வேண்டும்.
