இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளிகளுக்கு எப்போதும் ஒரு சிறப்பு உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்தி கிளைசீமியாவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை உறுதிப்படுத்த இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து ஓங்லிசா ஆகும்.
எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, ஓங்லிசாவிலும் சில முரண்பாடுகள், பாதகமான எதிர்வினைகள் மற்றும் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் உள்ளன. எனவே, மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, அதைப் பற்றிய விரிவான தகவல்களை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு உலகளவில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பிரபலமான மருந்து ஓங்லிசா (லட். ஓங்லிஸா). மருந்தின் சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர் (ஐ.என்.என்) சாக்சிளிப்டின்.
இந்த ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவரின் உற்பத்தியாளர் அமெரிக்க மருந்தியல் நிறுவனமான பிரிஸ்டல்-மியர்ஸ் ஸ்குவிப் ஆவார். முக்கிய கூறு - சாக்சிளிப்டின் டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் -4 (டிபிபி -4) இன் மிகவும் சக்திவாய்ந்த தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மீளக்கூடிய போட்டி தடுப்பான்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. இதன் பொருள் மருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது, முக்கிய பொருள் பகலில் டிபிபி -4 நொதியின் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது.
சாக்ஸாக்ளிப்டினுக்கு கூடுதலாக, ஓங்க்லிஸ் மாத்திரைகளில் லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மேக்ரோகோல், டால்க், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் சில கூடுதல் கூறுகள் உள்ளன. வெளியீட்டின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, மருந்தின் ஒரு டேப்லெட்டில் 2.5 அல்லது 5 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் இருக்கலாம்.
ஆண்டிடிபயாடிக் முகவர் ஓங்லிசா மனித உடலில் நுழைந்த பின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது? சாக்சிளிப்டின் விரைவாக செரிமான மண்டலத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் மிக உயர்ந்த உள்ளடக்கம் உட்கொண்ட 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. மருந்து அத்தகைய விளைவைக் கொண்டுள்ளது:
- ISU மற்றும் GLP-1 இன் அளவை அதிகரிக்கிறது.
- குளுகோகனின் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது, மேலும் பீட்டா கலங்களின் எதிர்வினையையும் மேம்படுத்துகிறது, இது சி-பெப்டைடுகள் மற்றும் இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்கும்.
- இது கணையத்தில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்கள் மூலம் சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோனை வெளியிடுவதைத் தூண்டுகிறது.
- லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் ஆல்பா செல்களிலிருந்து குளுகோகன் வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது.
உடலில் மேற்கண்ட செயல்முறைகளைத் தூண்டுவதன் மூலம், ஓங்க்லிஸ் மருந்து கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c), வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளின் மதிப்புகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு. மருத்துவர்கள் மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் (மெட்ஃபோர்மின், கிளிபென்க்ளாமைடு அல்லது தியாசோலிடினியோன்ஸ்) இணைந்து மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம்.
செயலில் உள்ள பொருள் உடலில் இருந்து மாறாத வடிவத்திலும், பித்தம் மற்றும் சிறுநீருடன் ஒரு வளர்சிதை மாற்ற வடிவத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது.
சராசரியாக, சாக்ஸாக்ளிப்டினின் சிறுநீரக அனுமதி நிமிடத்திற்கு 230 மில்லி, மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் (ஜி.எஃப்.ஆர்) நிமிடத்திற்கு 120 மில்லி ஆகும்.
டேப்லெட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
மருந்தை உட்கொள்வதற்கு முன், நோயாளி தனது சுகாதார நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், அவர் நீரிழிவு நோயாளியின் சர்க்கரை அளவை அடிப்படையாகக் கொண்ட தனிப்பட்ட அளவை தீர்மானிப்பார். ஓங்க்லிசா என்ற மருந்தை வாங்கும் போது, பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை கவனமாகப் படிக்க வேண்டும், உங்களுக்கு கேள்விகள் இருந்தால் அவர்களின் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
மாத்திரைகள் உணவு நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன. மருந்து மோனோதெரபியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், தினசரி டோஸ் 5 மி.கி. மருத்துவர் ஒரு ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தால், மெட்ஃபோர்மின், தியாசோலிடினியோன்ஸ் மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் ஒரு நாளைக்கு ஓங்லிசா 5 மி.கி. பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.
ஓங்லிசா மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து, நீங்கள் முறையே 5 மி.கி மற்றும் 500 மி.கி ஆரம்ப அளவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். நோயாளி சரியான நேரத்தில் மருந்து எடுக்க மறந்துவிட்டால் வழக்கில் இரட்டை அளவு எடுத்துக்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இதை அவர் நினைவில் கொண்டவுடன், அவர் ஒரு மாத்திரை குடிக்க வேண்டும்.
சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்கவர்கள். சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு லேசான வடிவத்துடன், மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை. மிதமான அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்பட்டவர்களிலும், தினசரி அளவு 2.5 மி.கி. கூடுதலாக, வலுவான CYP 3A4 / 5 தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ஓங்க்லிஸ் மருந்துகளின் அளவு குறைவாக இருக்க வேண்டும் (2.5 மிகி).
உற்பத்தியாளர் பேக்கேஜிங் ஒரு காலாவதி தேதியைக் குறிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் 3 ஆண்டுகள் ஆகும். இந்த மருந்து 30 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் சிறு குழந்தைகளிடமிருந்து சேமிக்கப்படுகிறது.
முரண்பாடுகள் மற்றும் சாத்தியமான தீங்கு
இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு ஓங்க்லிஸ் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது, இன்சுலின் சிக்கலான பயன்பாடு, அத்துடன் குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் உற்பத்தியாளர் போதுமான எண்ணிக்கையிலான சோதனைகளை மேற்கொள்ளவில்லை என்பதால், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
கூடுதலாக, நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ், பாலூட்டுதல் மற்றும் கர்ப்பம், மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் கேலக்டோஸுக்கு பிறவி உணர்திறன் ஆகியவை அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட முரண்பாடுகளாகும்.
வயதான நோயாளிகளுக்கு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து மிதமான மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு ஓங்க்லிஸ் மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன் மருத்துவர் நன்மை தீமைகளை எடைபோடுகிறார்.
சில நேரங்களில் மருந்து எடுக்கும் செயல்பாட்டில், விரும்பத்தகாத விளைவுகள் தோன்றும். ஓங்க்லிசா என்ற மருந்து அவற்றில் சிலவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும், நோயாளி இதைப் பற்றி புகார் செய்யலாம்:
- சைனசிடிஸ் (நாசி சளி அழற்சி);
- gagging;
- தலைவலி
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்;
- இரைப்பை குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி (சிறுகுடல் மற்றும் வயிற்றின் வீக்கம்);
- மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று;
- நாசோபார்ங்கிடிஸ் (மெட்ஃபோர்மினுடன் ஓங்க்லிசாவின் சிக்கலான பயன்பாடு).
மருந்து அளவுக்கதிகமான வழக்குகளை உற்பத்தியாளர் குறிக்கவில்லை. இருப்பினும், அதிகப்படியான அளவைக் குறிக்கக்கூடிய அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, சாக்ஸாக்ளிப்டின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களை உடலில் இருந்து அகற்ற ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறிகுறி சிகிச்சையும் செய்யப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் அம்சங்கள்
மற்ற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், எடுத்துக்காட்டாக, மெட்ஃபோர்மின், ஓங்க்லிஸ் மருந்தை கிட்டத்தட்ட எல்லா வழிகளிலும் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும், ஏதேனும் ஒத்த நோய்கள் ஏற்பட்டால், நீரிழிவு நோயாளி மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்குச் சென்று அத்தகைய மருந்துகளிலிருந்து ஏற்படக்கூடிய தீங்குகளை விலக்க வேண்டும்.
CYP 3A4 / 5 ஐசோஎன்சைம்களின் தூண்டிகளாக இருக்கும் கார்பமாசெபைன், ஃபெனிடோயின், ஃபெனோபார்பிட்டல், டெக்ஸாமெதாசோன், ரிஃபாம்பிகின் போன்ற சில மருந்துகள், செயலில் உள்ள கூறுகளின் அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றங்களின் உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்கலாம். எனவே, இந்த மருந்துகளை உட்கொண்டதன் விளைவாக நீரிழிவு நோயாளிகளில் குளுக்கோஸின் அளவு உயர்கிறது.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன என்ற உண்மையின் காரணமாக, ஓங்லிசாவுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது அவற்றின் அளவு குறைந்தபட்சமாக குறைக்கப்பட வேண்டும்.
இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளில் ஓங்லிசா எடுப்பதற்கான வழிமுறைகள் உள்ளன. இந்த தீர்வு சில சந்தர்ப்பங்களில் தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்துவதால், மோட்டார் வாகனங்கள் மற்றும் இயந்திரக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய நோயாளிகள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது அத்தகைய வேலையிலிருந்து அகற்றப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இது ஒரு அனுமானம் மட்டுமே, ஏனெனில் கவனத்தை ஈர்க்கும் மருந்தின் தாக்கம் குறித்து எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை.
மருந்து மற்றும் அதன் விலை பற்றிய மதிப்புரைகள்
இணையத்தில் நீங்கள் ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர் ஓங்லிசா பற்றி நிறைய நேர்மறையான கருத்துகளைக் காணலாம். இது ஒரு நல்ல மருந்து, இது டைப் 2 நோயுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளில் சர்க்கரை அளவை திறம்பட குறைக்கிறது. மருந்தின் நன்மைகளில் பயன்பாட்டின் எளிமை, பக்க விளைவுகளின் மிக அரிதான நிகழ்வு மற்றும் அதன் செயல்திறன் ஆகியவை அடங்கும்.
எதிர்மறை மதிப்புரைகள் முக்கியமாக மருந்துகளின் விலையுடன் தொடர்புடையவை. இது வெளிநாட்டில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதால், போக்குவரத்து செலவுகள், மருந்துகளின் சுங்க அனுமதி போன்றவை அதிகரிக்கின்றன. விலைக் கொள்கை அதிக அளவில் செல்வந்தர்களைக் கொண்ட நோயாளிகளை இலக்காகக் கொண்டுள்ளது. எனவே, தலா 5 மி.கி.க்கு 30 மாத்திரைகள் கொண்ட ஓங்லிசாவின் 1 பேக்கின் விலை 1835 முதல் 2170 ரஷ்ய ரூபிள் வரை இருக்கும். சில பணத்தை மிச்சப்படுத்த, நோயாளிகள் ஆன்லைனில் மருந்து வாங்குவதற்கான ஆர்டரை வைக்கின்றனர். இணையம் மூலம் வாங்கும் மருந்துகளின் விலை வழக்கமான மருந்தகத்தை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும்.
ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்து பற்றி நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் நேர்மறையான கருத்து இருந்தபோதிலும், சிலருக்கு இது பொருத்தமானதல்ல. இணையத்தில் நீங்கள் சில சமயங்களில் மருந்துகளில் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கவில்லை என்ற கருத்துகளைக் காணலாம். எனவே, சியோஃபர் அல்லது டையபெட்டனுடன் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக ஓங்க்லிசா என்ற மருந்தை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
கிளைசீமியாவின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் மாத்திரைகளே சரியான விளைவைக் கொண்டிருக்க முடியாது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.
சிக்கலான உணவு சிகிச்சை மற்றும் விளையாட்டு மட்டுமே விரும்பிய முடிவை அடைய உதவும்.
ஒத்த மருந்துகள்
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஓங்க்லிசா என்ற மருந்தை உட்கொள்வது சாத்தியமில்லை.
பின்னர் நோயாளியின் சிகிச்சை முறையை சரிசெய்யும் பணியை மருத்துவர் எதிர்கொள்கிறார்.
நிபுணர் அதே செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார், அல்லது இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறார்.
ஓங்லிசா என்ற மருந்தின் மிகவும் பிரபலமான ஒப்புமைகள் கீழே உள்ளன.
- கால்வஸ் - செயலில் உள்ள கலவை வில்டாக்ளிப்டின், விலை 789 ரூபிள்.
- விபிடியா - செயலில் கலவை அலோகிளிப்டின், விலை 1241 ரூபிள்.
- ஜானுவியா - செயலில் உள்ள கலவை சிட்டாக்ளிப்டின், 1634 ரூபிள் விலை.
- குளுக்கோவன்ஸ் - செயலில் உள்ள கலவை கிளிபென்கிளாமைடு + மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, விலை 270 ரூபிள்
- டிராஜெண்டா - செயலில் உள்ள கலவை லினாக்ளிப்டின், 1711 ரூபிள் விலை.
குளுக்கோவன்ஸ் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் தவிர, ஓங்லிசா என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகள் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, விருப்பத்தேர்வின் அடிப்படையில் மருந்து இலவசமாக வழங்கப்படுவதில்லை. ஆனால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஓங்லிஸை மாற்றியமைக்குமாறு தனது மருத்துவரிடம் கேட்க நோயாளிக்கு உரிமை உண்டு, அவை பொருத்தமான மருந்துகளுடன் இலவசமாக வழங்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, மெட்ஃபோர்மின், கிளிபென்கிளாமைடு, கிளைகிளாஸைடு, கிளிமிபிரைடு மற்றும் பிற மருந்துகளை முன்னுரிமை அடிப்படையில் கொடுக்கலாம்.
ஒவ்வொரு மருத்துவரும் நோயாளியும் தனக்கு எது சிறந்தது என்பதை தனித்தனியாக தீர்மானிக்கிறார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் மிகவும் விலை உயர்ந்தது, மாறாக, மலிவானது, ஆனால் சரியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை வழங்காது. சிறந்த விருப்பம் பணத்திற்கான மதிப்பு.
நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு தீவிர நோயாகும், இது சிறப்பு கவனம் தேவை. இதனால் சர்க்கரை அளவு உயராது, நீங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின்படி மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது மட்டுமல்லாமல், கண்டிப்பான உணவைக் கடைப்பிடித்து, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும்.
சாக்ஸாக்ளிப்டின் கொண்ட சிறந்த மருந்து ஓங்லிசா என்று சிலர் நம்புகிறார்கள். ஆனால் ஒவ்வொரு மருந்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. எனவே, நோயாளிகள் மருந்தின் விளக்கத்தை கவனமாக படிக்க வேண்டும். நீரிழிவு மேலாண்மைக்கு ஒரு நியாயமான அணுகுமுறை மட்டுமே இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை உறுதிப்படுத்தும்.
டாக்டர் கோர்ச்சகோவ் இந்த கட்டுரையில் ஒரு வீடியோவில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் கொள்கைகளைப் பற்றி பேசுவார்.
