கணையக் கட்டி (நியோபிளாசியா) ஒரு நயவஞ்சக மற்றும் கொடிய நோய். உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகில் ஆண்டுதோறும் சுமார் 220 ஆயிரம் நோய்கள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இவற்றில் 213 ஆயிரம் பேர் மரணத்தில் முடிவடைகிறார்கள். இது துல்லியமாக வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் அதிக அதிர்வெண் காரணமாகும்.
கணையத்தில் கட்டி இருப்பது கண்டறியப்பட்ட 5 ஆண்டுகளுக்குள், 90% நோயாளிகள் இறக்கின்றனர்.
தீங்கற்ற கட்டியின் சிகிச்சையின் பின்னர் எத்தனை நோயாளிகள் வாழ்கிறார்கள் என்பது நோயின் தன்மை மற்றும் இருப்பிடத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கணைய நியோபிளாசியா (கணையம்) ஒரு நியூரோஎண்டோகிரைன் நோயியல், அதாவது, இது நாளமில்லா அமைப்பை சீர்குலைக்கிறது. அமைப்புகளை எளிதில் அகற்றுவதால் கூட, கணையத்திற்கு கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.
அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் (மண்ணீரல், டியோடெனம், கல்லீரல், வயிறு) கட்டி வளர்ச்சி மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
நோயியலின் பொதுவான அறிகுறிகள்
கணைய புற்றுநோய்க்கான இருப்பு ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு உடல் பரிசோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.
நோயின் மேலும் வளர்ச்சி நல்வாழ்வைப் பற்றி கலவையான விமர்சனங்களை அளிக்கிறது, அவை செரிமான கோளாறுகளுடன் குழப்பமடைகின்றன.
ஒரு முதிர்ந்த கட்டி மட்டுமே புற்றுநோய்க்கான சிறப்பியல்புகளை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தருகிறது.
வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், நியோபிளாசம் அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் பாத்திரங்களுக்கு பரவுகிறது.
குழாய்களின் அடைப்பு, தனிப்பட்ட செல்கள் அல்லது திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
- அடிவயிற்றின் நடுவில் வழக்கமான வலி (முதல் அல்லது மூன்றாவது இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் பகுதி). புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான சிக்கல்களை தெளிவாகக் குறிக்கக்கூடிய இடம் அவளுடையது. எதிர்காலத்தில் அது சிங்கிள்ஸ் ஆகிறது. இது உணவு உட்கொள்வதைப் பொறுத்தது அல்ல, இரவில் மோசமடைகிறது. வெளிப்பாடு வலிப்புத்தாக்கங்களிலிருந்து நிலையான வலி வரை மாறுபடும்.
- டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள். அடிவயிற்றில் கனம், குமட்டல், வாந்தி. இது அதிகப்படியான காரணமாக குடல் அடைப்புடன் பொதுவானது.
- தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை. தோல், கண்கள், நகங்களின் மஞ்சள். மல நிறமாற்றம் மற்றும் இருண்ட சிறுநீர். பித்த நாளங்களை அழுத்துவதற்கான ஒரு உறுதியான அறிகுறி, இது கணையத்தின் தலையில் ஒரு கட்டியை ஏற்படுத்துகிறது.
- பசியின்மை. கொழுப்பு மற்றும் இறைச்சி உணவுகள், காபி மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை மறுப்பது.
- வியத்தகு எடை இழப்பு.
- நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் கணையத்தின் வால் மீது நியோபிளாசம் அமைந்திருக்கும் போது நிகழ்கிறது;
- இரத்த சோகை
வீரியம் மிக்க நியோபிளாசியாவில் உள்ளார்ந்த போதை இல்லாததால் கணையத்தின் தீங்கற்ற கட்டியை கணிக்க முடியும்.
இந்த வழக்கு பொதுவான பலவீனம், சோர்வு, அதிக காய்ச்சல், வலிப்பு இல்லாமல் தொடர்கிறது. குமட்டல் மற்றும் வாந்தி இல்லாதது குறிப்பாக நம்பிக்கையானது.
நோயியலின் காரணங்கள்
புற்றுநோயியல் நியோபிளாம்கள் நோயியலின் வளர்ச்சியின் கடைசி கட்டங்களில் மட்டுமே தங்களை உணரவைக்கின்றன.
கணைய புற்றுநோய் பிற்கால கட்டங்களில் மட்டுமே தன்னைத் தெரியப்படுத்தினால், உங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது?
நோய்க்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருந்தால் உங்களுக்கு எப்படி தெரியும்?
ஆபத்து குழு பின்வரும் காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
- 50 வயது முதல் வயது;
- ஆண் பாலினம் (நோய்க்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது);
- வயிறு, குடல் நோய்கள் இருப்பது;
- நாள்பட்ட கணைய அழற்சி;
- புகைத்தல்: கணையக் கட்டியின் அபாயத்தை மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கிறது;
- பரம்பரை: ஒரு அசாதாரண மரபணு குறியீடு முதன்மையாக ஒரு நோயின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கிறது;
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
- துரித உணவு உட்பட இறைச்சி மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவு;
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- தீங்கு விளைவிக்கும் சூழல்.
முக்கியமான மற்றும் சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினைகளில் ஒன்று நீரிழிவு நோய். அதிக இரத்த சர்க்கரை இல்லாத நபர்களை (நடுத்தர வயது ஆண்கள், அதிக எடை இல்லாமல்) கண்டறியக்கூடாது, அது கண்டறியப்படும்போது, கணையத்தை புற்றுநோய்க்காக பரிசோதிக்க வேண்டும். இங்கே, நோய் ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்காது, ஆனால் ஒரு கட்டி அல்லது பிற கணைய நோய்க்குறியீட்டின் அடையாளம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் மூலமானது உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன் கோளாறு ஆகும்.
முன்னர் பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உறுப்பு சேதம் மற்றும் நியோபிளாஸின் கட்டமைப்பு அம்சங்களைப் பொறுத்தது. நோயின் அச்சுக்கலை பற்றிய விரிவான விளக்கம் கீழே உள்ளது.
கணைய கட்டி வகைப்பாடு
முதலாவதாக, நோய்க்குறியியல் கட்டிகளை இரண்டு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கிறது: தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க.
முதல் வழக்கு உடலில் அதன் விளைவில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் குணப்படுத்த முடியும்.
அதன் அம்சம் உயிரணுக்களின் வேறுபாடு ஆகும். இது எந்த திசுக்களில் இருந்து உருவாகிறது என்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. சில ஆதாரங்களில் இது ஒரு பாலிப் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இவை சமமான கருத்துக்கள்.
தீங்கற்ற கணைய புற்றுநோய் பின்வரும் வடிவங்களில் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:
- ஃபைப்ரோமா (இணைப்பு திசு).
- ஹேமன்கியோமா (இரத்த நாளங்கள்).
- நியூரினோமா (நரம்பு மண்டலம்).
- லிபோமா (கொழுப்பு திசு).
- சிஸ்டோமா (திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட காப்ஸ்யூல்; பல்வேறு இடங்களில் அமைந்துள்ளது).
பாதுகாப்பான விருப்பம் ஒரு ஹெமாஞ்சியோமா ஆகும். வழக்கமாக, இது குழந்தைகளில் ஒரு எபிடீலியல் உருவாக்கம் ஆகும், இது குழந்தை பருவத்தில் உடைந்து போகும். சில நேரங்களில் இது கல்லீரலில் உருவாகிறது, அரிதாக கணையத்தில். அத்தகைய நியோபிளாசம் கேவர்னஸ் ஹெமாஞ்சியோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை முறைகள் புற்றுநோய்க்கானவை.
ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி என்பது மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதால் இயலாது. சிகிச்சையின் சாத்தியமற்றது நியோபிளாஸின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது. இது உடலுக்குள் வளர்கிறது, ஆரோக்கியமான செல்களை புற்றுநோய் உயிரணுக்களாக மாற்றுகிறது, அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களில் வளர்கிறது. இந்த வழக்கில், கட்டி வழியில் வரும் அனைத்தையும் அழிக்க முடியும்.
ஐசிடி -10 இன் படி வீரியம் மிக்க கணைய புற்றுநோய் காயத்தின் தளத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
- கணையம் தலை, உடல் அல்லது வால்;
- கணையக் குழாய்;
- தீவு செல்கள்;
- பல உள்ளூர்மயமாக்கல்கள்.
நியோபிளாசியாவின் இருப்பிடம் பெரும்பாலும் அதன் அறிகுறிகளையும் சிகிச்சையையும் தீர்மானிக்கிறது. தலையில் அமைந்திருக்கும் இது கல்லீரல் மற்றும் டூடெனினத்திற்கு பரவி, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுத்தும். வால் இருந்து, அது மண்ணீரல் வரை பரவுகிறது.
இந்த இடத்தில் ஒரு நோயியல் முத்திரையை உருவாக்குவது, இது ஆஸைட்டுகள் மற்றும் ஹைப்பர்ஸ்லெனிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. தீவு செல்கள் இன்சுலின் மற்றும் வேறு சில ஹார்மோன்களின் கூடுதல் மூலமாகும். அவற்றின் தோல்வி நாளமில்லா அமைப்புக்கு கடுமையான இழப்பாகும்.
நோயைக் கண்டறியும் முறைகள்
நோயறிதலைச் செய்ய அறிகுறிகள் போதாது.
வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்வது அவசியம். அவர்கள் புற்றுநோய்க்கான காரணத்தைக் குறிக்க முடியும்.
ஆரம்ப தேர்வுகளில் நோயாளி நேர்காணல் மற்றும் மறைமுக மூல கண்டறிதல் ஆகியவை அடங்கும்.
புற்றுநோயியல் நிபுணர் செய்கிறார்:
- மருத்துவ வரலாற்றின் பகுப்பாய்வு (நோயின் கால மற்றும் தன்மை).
- வாழ்க்கை வரலாற்றைக் கருத்தில் கொள்வது (மேலே விவரிக்கப்பட்ட தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளின் இருப்பை தீர்மானிக்கிறது).
- நோயாளியின் உறவினர்களில் புற்றுநோயியல் வழக்குகளைச் சரிபார்க்கிறது.
- அறிகுறிகளின் சான்றிதழ்.
ஆரம்ப பரிசோதனைக்குப் பிறகு, ஒரு விரிவான நோயறிதல் வழங்கப்படும். பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது:
- இரத்தம் (மொத்தம்); ஹீமோகுளோபின் (இரத்த சோகை) மற்றும் பிற மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன;
- இரத்தம் (உயிர்வேதியியல்); குறிப்பாக, சர்க்கரை அளவு, வகை 1 நீரிழிவு நோய் அல்லது இன்சுலோமாக்கள் கருதப்படுகின்றன;
- மலம்; அவசியமாக அதன் நிறமாற்றத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (ஸ்டெர்கோபிலின் இல்லாததன் அடையாளம்);
- சிறுநீர் மஞ்சள் காமாலை மூலம், பிலிரூபினிலிருந்து உருவாகும் யூரோபிலினோஜெனின் அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது;
- கட்டி குறிப்பான்கள் CA 19-9, KEA (புற்றுநோய் இருப்பதைக் குறிக்கும் புரதங்கள்).
மேலும், பின்வரும் கட்டி கண்டறிதல் கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட்).
- கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன்.
- காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ).
- எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சாலங்கியோபன்க்ரியாடோகிராபி (ஈ.ஆர்.சி.பி).
- காந்த அதிர்வு கணைய அழற்சி கணையம் (எம்ஆர்பிசி).
- சிண்டிகிராபி.
- ஆஞ்சியோகிராபி.
- பயாப்ஸி
அல்ட்ராசவுண்ட் எளிதான முறை. இது குறைந்த செலவில் உள்ளது, ஆனால் அது முற்றிலும் பாதுகாப்பானது. திசுக்களில் உருவ மாற்றங்கள், அவற்றின் எதிரொலித்தன்மையின் அளவை தீர்மானிக்கிறது.
சி.டி, கட்டியின் அளவு, இருப்பிடம் மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் ஈடுபாட்டை வகைப்படுத்துகிறது. இது மிகவும் துல்லியமானது, ஆனால் எக்ஸ்-கதிர்களின் அடிப்படையில் செயல்படுகிறது.
முந்தைய முறையை விட எம்ஆர்ஐ பாதுகாப்பானது, ஆனால் அதிக விலை. நியோபிளாசம் எவ்வாறு முளைக்கிறது மற்றும் அதன் விளைவுகள், சளி சவ்வுகளின் பரவல் மற்றும் இயக்கம் மோசமடைவதை இது காட்டுகிறது.
ஈ.ஆர்.சி.பி பித்த நாளங்களை ஆராய்கிறது. அவை மாறுபட்ட ஊடகத்தால் நிரப்பப்பட்டு ஒரு எக்ஸ்ரே எடுக்கப்படுகிறது. பிந்தையவர் இந்த பகுதியில் உருவ மாற்றங்களைப் பற்றி பேசுகிறார், எடுத்துக்காட்டாக, அழுத்துவதும் தடங்கல் இருப்பதும்.
எம்.ஆர்.பி.எச்.ஜி பித்த மற்றும் கணைய நாளங்களை ஆராய்கிறது. அவற்றின் நிலை மற்றும் வடிவம், குழாய்களின் சுவர்களில் நோயியல் முத்திரைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
கதிரியக்க பொருட்கள் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் விளைவாக கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் பிற பண்புகளை ஸ்கின்டிகிராபி தீர்மானிக்கிறது.
ஆஞ்சியோகிராஃபி என்பது இரத்த நாளங்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை ஆகும். கடைசி ரிசார்ட், சி.டி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ க்குப் பிறகு தரவு இல்லாத நிலையில்.
ஒரு பயாப்ஸி என்பது ஒரு முழுமையான வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகும், அதாவது இது கட்டியின் தரத்தை தீர்மானிக்கிறது. காயத்திலிருந்து ஒரு திசு மாதிரியை எடுத்து இது செய்யப்படுகிறது.
கணைய கட்டி சிகிச்சை
கணைய புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு பின்வரும் நிபந்தனைகள் அவசியம்: தீங்கற்ற தன்மை, கட்டியின் அளவு ஒரு சென்டிமீட்டரை மீறுகிறது, ஒரு வருடத்தில் கல்வியில் நிலையான அதிகரிப்பு மற்றும் அறிகுறிகளின் இருப்பு.
பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் வழக்கமான பகுதியைப் பயன்படுத்தி கணையக் கட்டியை அகற்றுவது பொதுவானது.
முடிந்தால், அதை மற்ற முறைகளால் மாற்றலாம்:
- லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை;
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை;
- கீமோதெரபி.
பாரம்பரிய கணைய அறுவை சிகிச்சையில் ஒரு உறுப்பின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது அடங்கும். எடுத்துக்காட்டாக, கணைய அழற்சி மற்றும் சுரப்பியின் தலையை அகற்றுதல் ஆகும். இயற்கையாகவே, அத்தகைய நோயாளி நீண்ட காலம் வாழவில்லை. தீவு செல் கட்டிகளுக்கு ஒரு உமி முறையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
லாபரோஸ்கோபி என்பது குறைந்த எண்ணிக்கையிலான கீறல்களைக் கொண்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இந்த வழக்கில், இது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் பிறவி குழந்தை பருவ ஹெமாஞ்சியோமாஸ் சிகிச்சையில். இது ஒரு நவீன செயல்பாட்டு முறையாகும், பெரும்பாலும் லேசரைப் பயன்படுத்துகிறது.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை நோய் பரவுவதை குறைப்பதை மட்டுமே நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த வழக்கில் முன்னறிவிப்பு ஆறுதலளிக்காது: ஆயுட்காலம் 12-16 மாதங்கள் நீட்டிக்கப்படுகிறது.
கீமோதெரபி ஒரு சிகிச்சை முகவர் அல்ல, ஆனால் புற்றுநோயின் ஓரளவு பின்னடைவை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சில நேரங்களில் சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் மட்டுமே சாத்தியமான வழி.
இந்த கட்டுரையில் ஒரு வீடியோவில் கணையக் கட்டிகளைப் பற்றி நிபுணர்கள் பேசுவார்கள்.
