கிளிடியாப் பயன்படுத்துவது எப்படி?

கிளிடியாப் என்பது பரவலாக எதிர்பார்க்கப்படும் மருந்து ஆகும், இதன் நடவடிக்கை வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கலவையின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கவும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை நிறுவவும் உதவுகின்றன.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

ஐ.என்.என் கிளிக்லாசைடு (கிளிக்லாசைடு).

லத்தீன் மொழியில் - கிளிடியாப்.

ஆத்

அணு-சிகிச்சை-வேதியியல் வகைப்பாட்டில், மருந்துக்கு A10BB09 குறியீடு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

கிளிடியாப் என்பது பரவலாக எதிர்பார்க்கப்படும் மருந்து ஆகும், இதன் நடவடிக்கை வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

வட்டமான வடிவம் மற்றும் கிரீமி (அல்லது சற்று மஞ்சள்) நிறம் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிளிடியாப் கிடைக்கிறது. தொகுப்பில் 60 மாத்திரைகள் உள்ளன.

கலவையில் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் க்ளிக்லாசைடு ஆகும். ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் அதன் அளவு 80 மி.கி.

கிளிடியாப் எம்.வி 30 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது.

உறுப்புகளின் துணை கலவை பின்வருமாறு: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், பால் சர்க்கரை, டால்க், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், எம்.சி.சி.

வட்ட வடிவிலான மாத்திரைகள் வடிவில் கிளிடியாப் கிடைக்கிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மாத்திரைகள் என்பது செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்து. மருந்தின் விளைவு பல நோயியல் செயல்முறைகளை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது:

• கணைய பி செல்கள் இன்சுலின் தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன;
• புற திசுக்கள் இன்சுலின் அதிகரித்த உணர்திறனைப் பெறுகின்றன;
• குளுக்கோஸின் செயல் மேம்பட்ட இன்சுலின் சுரப்புச் சொத்தைப் பெறுகிறது;
• உண்ணும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் உற்பத்தியின் ஆரம்பம் வரையிலான இடைவெளி குறைகிறது;
• குளுக்கோஸ் அளவுகளில் போஸ்ட்ராண்டியல் அதிகரிப்பு குறைகிறது;
• இன்சுலின் உற்பத்தியின் ஆரம்ப உச்சநிலை மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

மருந்து மைக்ரோசர்குலேஷனில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது:

• வாஸ்குலர் ஊடுருவல் மீட்டமைக்கப்படுகிறது;
• பிளேட்லெட் திரட்டல் மற்றும் ஒட்டுதல் குறைக்கப்படுகிறது;
• உடலியல் பாரிட்டல் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் சாதாரணமானது;
• பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் மைக்ரோத்ரோம்போசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து குறைகிறது;
• அட்ரினலின் வாஸ்குலர் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைகிறது.

மருந்து வாஸ்குலர் ஊடுருவலை மீட்டெடுக்கிறது.

மருந்து எடுக்கும் பின்னணியில், வாஸ்குலர் சுவர்களின் அடர்த்தி அதிகரிக்கிறது.

மருந்து பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

இந்த மருந்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப கட்டத்தை நேரடியாக பாதிக்கிறது. நோயாளிகள் உடல் எடையை அதிகரிக்காததால், இந்த பண்பு மற்ற வழிகளில் இருந்து வேறுபடுகிறது. மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சை முறைக்கு உட்பட்டு, அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள் சாதாரண உடல் எடையை மீட்டெடுக்க முடியும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள கூறுகளின் அதிகபட்ச நிலை 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். கல்லீரலில், வளர்சிதை மாற்றங்களின் உயிர் உருமாற்றம் ஏற்படுகிறது: அவை ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகின்றன, செயலில் குளுகுரோனிடேஷன் மற்றும் ஹைட்ராக்சிலேஷன் உள்ளது. செயல்முறையின் விளைவாக, குளுக்கோஸுக்கு நடுநிலையான 8 வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன.

இந்த பொருள் உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும் (சுமார் 70%) மற்றும் குடல்கள் வழியாகவும் (கிட்டத்தட்ட 12%) அகற்றப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 8-11 மணிநேரத்தை உருவாக்குகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மிதமான தீவிரத்தன்மையின் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிக்கல்கள் தோன்றும்போது இது பொருத்தமானது (மைக்ரோஅங்கியோபதி). இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தை மோனோ தெரபியாகவோ அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் ஒரு சிக்கலான சிகிச்சையாகவோ பயன்படுத்தலாம்.

மிதமான தீவிரத்தன்மையின் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு முற்காப்பு மருந்தாக, நீரிழிவு நோய்க்கான ரத்தக்கசிவு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முரண்பாடுகள்

இந்த மருந்துக்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் பின்வரும் நோயியல் மற்றும் நோய்கள் உள்ளன:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
• வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி;
• நோயாளிக்கு இன்சுலோமா இருப்பது;
• கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கடுமையான மைக்ரோஅஞ்சியோபதி;
• சல்போனிலூரியாவுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்;
• தொற்று நோய்கள்;
• அவர்களுக்கு முன்னும் பின்னும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் காலம் (48 மணி நேரம்);
• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

இந்த மருந்துக்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் அடங்கும்.

இந்த மருந்துக்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் தொற்று நோய்கள் உள்ளன.

இந்த மருந்துக்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் உள்ளனர்.

கவனத்துடன்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, பல நோய்கள் மற்றும் நிபந்தனைகள் உள்ளன, இதில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு அளவு சரிசெய்தல் மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் தேவைப்படுகிறது. இது:

• தைராய்டு நோயியல்;
• காய்ச்சல்
• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் (குடிப்பழக்கம்);
• போதுமான அளவு செயலில் உள்ள அட்ரீனல் சுரப்பி;
• நீரிழிவு நெஃப்ரோன்கியோபதியின் இருப்பு.

தைராய்டு சுரப்பி நோயியல் விஷயத்தில் நான் எச்சரிக்கையுடன் மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறேன்.

காய்ச்சல் ஏற்பட்டால் நான் எச்சரிக்கையுடன் மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறேன்.

நான் குடிப்பழக்கத்துடன் எச்சரிக்கையுடன் மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறேன்.

மேற்கண்ட ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோயியல் முன்னிலையில், மருத்துவர் சிகிச்சையின் போக்கை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். கிளிடியாப்பை பரிந்துரைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு கருதப்படுகிறது.

கிளிடியாப்பை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

வசதிக்காக, மருந்துகளின் தினசரி அளவை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்:

• தரநிலை - 80 மி.கி / நாள் .;
• சராசரி - 160 மி.கி / நாள் .;
• அதிகபட்சம் 320 மி.கி / நாள்.

தினசரி அளவின் அளவு 2 சம பாகங்களாக பிரிக்கப்பட்டு, காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் எடுக்கப்படுகிறது. மருந்து நிறைய தண்ணீர் கொண்டு குடிக்க.

நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தை உட்கொள்வது

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கும், லேபிள் வளர்ச்சிக்கு வகை 2 க்கும் மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளதால், சுய மருந்துகளில் ஈடுபடுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், நோயாளியின் வயது, நோயின் நிலை, கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் சாத்தியமான பயன்பாடு ஆகியவற்றை மருத்துவர் பரிசோதிக்கிறார்.

ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், நோயாளியின் வயது, நோயின் நிலை, கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் சாத்தியமான பயன்பாடு ஆகியவற்றை மருத்துவர் பரிசோதிக்கிறார்.

கிளிடாபாவின் பக்க விளைவுகள்

மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

நோயாளிகள் புகார் செய்யலாம்:

• தலைச்சுற்றல்
• தலைவலி
• சோர்வு;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (அரிப்பு மற்றும் யூர்டிகேரியா);
• டிஸல்பிராம் போன்ற நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்);
• ஆஸ்தீனியா;
• ஒளிச்சேர்க்கை.

பொதுவாகக் குறிப்பிடப்படுவது குறைவாக:

• பரேசிஸ்;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• agranclocytosis;
• லுகோபீனியா;
• இரத்த சோகை

கிளிடாப் எடுத்த பிறகு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

கிளிடாப் எடுத்த பிறகு, தலைவலி ஏற்படலாம்.

கிளிடாப் எடுத்த பிறகு, சோர்வு ஏற்படலாம்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ​​நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டவும், இயந்திரங்களை இயக்கவும், ஆபத்தான விளையாட்டுகளில் ஈடுபடவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மருந்து உணவை உட்கொள்ளும் நேரத்தை நிர்ணயிக்க வேண்டும். முக்கிய தேவைகள் பட்டினி இல்லாமை மற்றும் ஆல்கஹால் முழுவதுமாக விலக்குதல்.

சிகிச்சையின் படிப்பு ஒரு சிறிய அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், வெற்று வயிற்றில் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மருந்து உணவை உட்கொள்ளும் நேரத்தை நிர்ணயிக்க வேண்டும்.

நோயாளிக்கு அதிக உணர்ச்சி அல்லது உடல் ரீதியான மன அழுத்தம் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

குழந்தைகளுக்கு கிளிடியாப்பை பரிந்துரைத்தல்

குழந்தைகளுக்கான மருந்தின் ஆபத்துகள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை என்பதால், இது 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

வயதான நோயாளிகளுக்கு அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை. விதிவிலக்கு என்பது அதிக கவனம் தேவைப்படும் நோயியல் கொண்ட நபர்களாகும்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கிளிடாப்பின் அதிகப்படியான அளவு

இந்த சிகிச்சை அளவுகளை மீறுவது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா, நீரிழிவு பிரிகோமாவை ஏற்படுத்தும்.

உடலில் குளுக்கோஸ், சுக்ரோஸ் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு உறுதிப்படுத்தல் குறைக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய பல வழிகள் உள்ளன:

• வாய்வழியாக (ஒரு நபர் விழுங்க முடிந்தால்);
• நரம்பு வழியாக (நோயாளி மயக்கமடைந்தால்) - 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, 1-2 மி.கி குளுகோகன் இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் சுயநினைவை அடைந்த பிறகு, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை உட்கொள்வது அவருக்கு காட்டப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சை அளவுகளை மீறுவது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க, சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளுடன் மருந்துகளின் பொருந்தக்கூடிய தன்மையைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இந்த மருந்து மைக்கோனசோல் தயாரிப்புகளுடன் பொருந்தாது.

செயலில் உள்ள பொருளின் கிளிக்லாசைட்டின் செயல் பின்வரும் மருந்துகளால் மேம்படுத்தப்படுகிறது:

• இழைமங்கள்;
• ACE தடுப்பான்கள்;
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்;
• biguanides (மெட்ஃபோர்மின்);
• அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள்;
• சாலிசிலேட்டுகள்;
• MAO தடுப்பான்கள்;
• டெட்ராசைக்ளின்ஸ்;
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• பாஸ்பாமைடுகள்;
• கூமரின்.

பட்டியலிலிருந்து பின்வரும் மருந்துகளால் மருந்தின் விளைவு பலவீனமடைகிறது:

• குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள்;
• பார்பிட்யூரேட்டுகள்;
• அனுதாபம்;
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள்;
• saluretics;
• லித்தியம் உப்புகள்;
• ரிஃபாம்பிகின்;
• குளோர்பிரோமசைன்;
• குளுகோகன்.

மருந்தின் விளைவு தைராய்டு ஹார்மோன்களால் பலவீனமடைகிறது.

மருந்தின் விளைவு ரிஃபாம்பிகினால் பலவீனமடைகிறது.

கிளிடியாப் சிகிச்சையின் போது, ​​ஆல்கஹால் முற்றிலும் கைவிடப்பட வேண்டும்.

அதிக அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன், வாய்வழி கருத்தடை, நிகோடினிக் அமிலம் விளைவை பலவீனப்படுத்தும்.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

கிளிடியாப் சிகிச்சையின் போது, ​​ஆல்கஹால் முற்றிலும் கைவிடப்பட வேண்டும். இணைந்தால், மருந்தின் செயல்திறன் குறைவாக இருக்கும். கூடுதலாக, எத்தனால் இருப்பது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

அனலாக்ஸ்

இந்த குழுவின் அசல் மருந்து க்ளிக்லாசைடு (இது அதே பெயரின் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது). இந்த கலவை கொண்ட மற்ற அனைத்து மருந்துகளும் பொதுவானதாக கருதப்படுகின்றன. பின்வரும் மருந்துகள் கிளிக்லாசைடு கொண்ட வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• டயட்டிக்ஸ்;
• நோய் கண்டறிதல்;
• டயபேஃபார்ம்;
• டயபினாக்ஸ்;
• பிரீடியன்;
• டையபிரசிட்;
• கிளிக்லாடா;
• டயபெடலோங்;
• குளுக்கோஸ்;
• பிரீடியன்;
• பளபளப்பு;
• டையபிரசிட்;
• குளுக்கோஸ்டாபில்;
• மெடோக்ளாஸைடு.

க்ளிக்லாசைடு கொண்ட வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்கள் டயபெடலோங் அடங்கும்.

குளுக்கோஸ்டாபில் க்ளிக்லாசைடு கொண்ட வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுக்கு குறிப்பிடப்படுகிறது.

க்ளிக்லாசைடு கொண்ட வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்கள் டயக்னிசைடு அடங்கும்.

நோக்கம் கொண்ட பல மருந்துகள் உள்ளன (வகை 2 நீரிழிவு நோய்). அவற்றில் மிகவும் விரும்பப்பட்ட சில:

• ஜானுவியஸ்;
• குளுக்கோபே;
• பாகோமெட்;
• பீட்டா;
• லிம்போமியோசோட்;
• அவாண்டியா
• மெத்தமைன்;
• மல்டிசார்ப்;
• ஃபார்மின்.

மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்

இந்த மருந்தை நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் மருந்து மூலம் மட்டுமே வாங்க முடியும்.

கிளிடியாப் விலை

மருந்தகத்தின் விலை கொள்கையைப் பொறுத்து மருந்துகளின் விலை சற்று மாறுபடும். மாஸ்கோவில், விலை 120 முதல் 160 ரூபிள் வரை இருக்கும்.

இந்த மருந்தை நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் மருந்து மூலம் மட்டுமே வாங்க முடியும்.

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

மருந்து பி என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது + 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளிடமிருந்து ஒரு இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

காலாவதி தேதி

சேமிப்பகத்தின் காலம் 4 ஆண்டுகள். இந்த காலத்திற்குப் பிறகு, மருந்து எடுக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

உற்பத்தியாளர்

உற்பத்தியாளர் ரஷ்ய நிறுவனமான அகிரின் கெமிக்கல் ஃபார்ம் ஓ.ஜே.எஸ்.சி ஆகும். நிறுவனத்தின் அலுவலகமும் உற்பத்தியும் மாஸ்கோ பிராந்தியத்தில், ஸ்டாராயா குபாவ்னா கிராமத்தில் அமைந்துள்ளது.

கிளிடியாப் மதிப்புரைகள்

இரினா, 49 வயது, டியூமன்

நான் இப்போது ஒரு வருடமாக கிளிடியாப் குடித்து வருகிறேன், எனது நிலை மிகவும் சீராகிவிட்டது. வசதியானது: நீங்கள் காலையில் ஒரு மாத்திரை குடிக்கிறீர்கள், நீங்கள் பாதுகாப்பாக வேலைக்குச் செல்லலாம், சர்க்கரையைப் பற்றி கவலைப்படக்கூடாது. மறந்துவிடக் கூடாத ஒரே விஷயம் ஒரு சிகிச்சை முறை. இல்லையெனில், மருந்து கிட்டத்தட்ட பயனற்றதாகிவிடும்.

நடாலியா, 35 வயது, இஷெவ்ஸ்க்

சில நேரம் இதேபோன்ற கலவையுடன் மற்றொரு மருந்தைக் குடித்தேன். சில மாதங்களுக்கு முன்பு, மருத்துவர் கிளிடியாபிற்கு மாற்றப்பட்டார். முதலில், இது அடிவயிற்றில் லேசான அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தியது. இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் போய்விட்டன. இந்த மாத்திரைகளை நான் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்கிறேன். இதுவரை, எல்லாம் நன்றாக இருக்கிறது.