கிளைபோமெட் என்ற மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

கிளிபோமெட் மாத்திரைகள் குறிப்பாக இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு (வகை II) வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒருங்கிணைந்த விளைவு இந்த மருந்தின் சிகிச்சையில் அதிகபட்ச செயல்திறனை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

மெட்ஃபோர்மின் + கிளிபென்க்ளாமைடு (மெட்ஃபோர்மின் + கிளிபென்க்ளாமைடு).

ATX

A10BD02.

கிளிபோமெட் ஒரு ஷெல்லில் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

ஒரு ஷெல்லில் மாத்திரைகள். 1 டேப்லெட்டில் செயலில் உள்ள பொருட்கள்: 2.5 மி.கி கிளிபென்க்ளாமைடு, 400 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு. பிற கூறுகள்:

• மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்;
• சோள மாவு;
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
• talc;
• diethyl phthalate;
• செல்லுலோஸ் அசிடேட்;
• கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்து பல ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. இது ஒரு புறம்போக்கு மற்றும் கணைய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

கிளிடென்க்ளமைன் என்பது 2 தலைமுறை சல்போனிலூரியா வகைக்கெழு ஆகும். இது கணையத்தின் பீட்டா ஏற்பிகளில் செயல்படுவதன் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது, கணைய உயிரணுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பு அளவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் தசைகள் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் தொடர்பாக இன்சுலின் வெளியீடு மற்றும் இன்சுலின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, கொழுப்பு திசுக்களின் கட்டமைப்புகளில் லிபோலிடிக் செயல்முறைகளை குறைக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் ஒரு பெரியது. இந்த பொருள் இன்சுலின் விளைவுகளுக்கு திசு கட்டமைப்புகளின் உணர்திறனை மேம்படுத்துகிறது, செரிமான மண்டலத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சும் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பாக்கப்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் உடல் எடை குறைகிறது.

மருந்து பல ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. இது ஒரு புறம்போக்கு மற்றும் கணைய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

கிளிபென்கிளாமைடு செரிமான மண்டலத்தின் சுவர்களால் முழுமையாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. Cmax ஐ அடைய நேரம் 60 முதல் 120 நிமிடங்கள் ஆகும். இது பித்தம் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் தோராயமாக சம அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 5-10 மணி நேரம் வரை மாறுபடும்.

மெட்ஃபோர்மின் குடல் கட்டமைப்புகளால் உறிஞ்சப்படுகிறது. உடல் உடைவதில்லை. இது சிறுநீரகங்களால் அவற்றின் அசல் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 7 மணிநேரத்தை அடைகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் மற்றும் உணவு சிகிச்சையுடன் மோனோ தெரபியிலிருந்து நேர்மறையான இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு (இன்சுலின் சார்ந்த) சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

• சிறுநீரகங்கள் / கல்லீரல் அல்லது ஹைபோக்சிக் நிகழ்வுகளின் வேலையில் சரிவுடன் சேர்ந்து வரும் கடுமையான நோயியல்;
• தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை;
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• நீரிழிவு கோமா / பிரிகோமா;
• தாய்ப்பால் மற்றும் / அல்லது கர்ப்ப காலம் (எச்சரிக்கையுடன்);
• நீரிழிவு வகை கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
• கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
• வகை 1 இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்.

கிளிபோமெட் எடுப்பது எப்படி

மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. சாப்பிடுவது மருந்து உறிஞ்சப்படுவதை மேம்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் பிளாஸ்மா செறிவு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அளவுகள் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் பிளாஸ்மா செறிவு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அளவுகள் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தை உட்கொள்வது

சராசரி ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 3 மாத்திரைகள் வரை, பின்னர் நோய்க்குறியீட்டின் நிலையான இழப்பீடு கிடைக்கும் வரை அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 மாத்திரைகள் ஆகும்.

கிளைபோமட்டின் பக்க விளைவுகள்

இரைப்பை குடல்

• ஹெபடைடிஸ்;
• கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை;
• வாந்தி
• வயிற்றை மீறுதல்;
• லேசான குமட்டல்.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்

• சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு குறைதல் (அரிதாக);
• மெகாலோபிளாஸ்டிக் / ஹீமோலிடிக் அனீமியா.

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​லேசான குமட்டல் மற்றும் வாந்தி தோன்றக்கூடும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கிளிபோமெட் தலைவலியை ஏற்படுத்தும்.

அரிதாக, ஒரு மருந்தின் நிர்வாகத்தின் போது, ​​ஒளியின் அதிகரித்த உணர்திறன் தோன்றக்கூடும்.

கிளிபோமெட்டுடன் சிகிச்சையுடன், ஒவ்வாமை நாசியழற்சி தோன்றக்கூடும்.

சொறி ஏற்படுவது விலக்கப்படவில்லை.

சில நோயாளிகளில், சிகிச்சையின் போது உடல் வெப்பநிலையின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்

• உணர்திறன் குறைந்தது;
• பரேசிஸ் (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்);
• பலவீனமான மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு;
• தலைவலி.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

தோலின் ஒரு பகுதியில்

• ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் (அரிதாக),

ஒவ்வாமை

• சொறி
• வீக்கம்;
• ஒவ்வாமை நாசியழற்சி;
• வெப்பநிலை அதிகரிப்பு;
• மூட்டு மற்றும் தசை வலி.

மருந்து தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலியை ஏற்படுத்தும்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

மாத்திரைகள் எடுக்கும் காலகட்டத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, எனவே, இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாடு மற்றும் வழிமுறைகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஒருவர் டோஸ் விதிமுறை மற்றும் அளவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும். கூடுதலாக, சிகிச்சையின் போது, ​​ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது, உடல் செயல்பாடுகளின் திட்டத்தை உருவாக்குவது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது நல்லது.

மெட்ஃபோர்மின் குவிப்பு இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிப்பதைத் தூண்டுகிறது, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை போன்ற ஆபத்தான நிலைக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நீடித்த உண்ணாவிரதம், நீரிழிவு நோயின் சிதைவு நிலை, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடைய வேறு ஏதேனும் நிபந்தனைகள் போன்ற ஆபத்து காரணிகள் விலக்கப்பட வேண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தடுக்க, கிளிபோமெட் சிகிச்சையின் போது நீடித்த உண்ணாவிரதத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு விலக வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கான கிளைபோமெட் பரிந்துரை

18 வயதுக்கு குறைவான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, சிக்கலான சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு கிரியேட்டினின் அனுமதி கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்

செயலிழந்த கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள் மருந்துகளை கவனமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

செயலிழந்த கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள் மருந்துகளை கவனமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

கிளைபோமெட் அதிகப்படியான அளவு

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இந்த நோயியல் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

• வாந்தி
• சோம்பல்;
• அக்கறையின்மை
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
• இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை மீறல்;
• வியர்த்தல்
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• தோலின் வலி;
• நடுக்கம்
• குமட்டல்
• bradyarrhythmia (ரிஃப்ளெக்ஸ்);
• வயிற்று குழியில் அச om கரியம்;
• தூக்கக் கலக்கம்;
• கவலை
• மயக்கம்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு போன்ற சந்தேகங்களுடன், நோயாளிக்கு உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான வடிவத்துடன், நீங்கள் ஒரு சிறிய துண்டு சர்க்கரையை சாப்பிட வேண்டும் அல்லது இனிப்புப் பானம் குடிக்க வேண்டும். இது கணையத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்கும்.

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன், அதிகப்படியான வியர்வை தோன்றக்கூடும்.

கிளைபோமட்டின் அதிகப்படியான அளவு தூக்க சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

அதிகப்படியான கிளைபோமெட் மயக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

உடலில் உள்ள அதிகப்படியான மருந்து சருமத்தின் மூலம் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அதிகப்படியான இதய துடிப்பு மூலம் அதிகப்படியான அளவு வெளிப்படுகிறது.

அதிகப்படியான அளவுக்கு உடலின் மற்றொரு எதிர்வினை இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.

சிகிச்சையின் மிகவும் பயனுள்ள முறை ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறை ஆகும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பீட்டா-தடுப்பான்கள், அலோபுரினோல், ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின் மற்றும் டிகுமரோல் ஆகியவை கேள்விக்குரிய மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டை அதிகரிக்கின்றன.

சிமெடிடின் மற்றும் பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

போதைப்பொருளுடன் இணைந்து ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் டிஸல்பிராம் போன்ற நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, சிகிச்சையின் போது அவற்றின் கலவையை கைவிட வேண்டும்.

போதைப்பொருளுடன் இணைந்து ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் டிஸல்பிராம் போன்ற நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

அனலாக்ஸ்

மருந்துக்கு சாத்தியமான மாற்றீடுகள்:

• சியோஃபர்;
• மெட்ஃபோர்மின்;
• குளுக்கோனார்ம்;
• மெட்க்ளிப்;
• மெட்லிப் படை;
• குளுக்கோவன்ஸ்;
• குளுக்கோனார்ம் பிளஸ்.

மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்

மருந்து மாத்திரைகள்.

மருந்து மாத்திரைகள்.

கிளிபோமெட் விலை

ரஷ்யாவில் உள்ள மருந்தகங்களில், பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 330-360 ரூபிள் வரை செலவாகின்றன. ஒவ்வொன்றிலும் 10 மாத்திரைகள் கொண்ட 4 தட்டுகள் மற்றும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகளைக் கொண்ட ஒரு அட்டைப் பொதிக்கு.

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

உகந்த நிலைமைகள்: குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத வறண்ட, இருண்ட இடம், வெப்பநிலை + 25 ° C க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

காலாவதி தேதி

36 மாதங்களுக்கு மிகாமல். காலாவதியான மாத்திரைகளை எடுக்க வேண்டாம்.

உற்பத்தியாளர்

ஜெர்மன் நிறுவனம் "பெர்லின்-செமி மெனாரினி குழு / ஏஜி".

கிளிபோமட்டின் விமர்சனங்கள்

நடேஷ்டா கோவ்ரினா, 40 வயது, மாஸ்கோ

இந்த வாய்வழி மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பு, நான் குளுக்கோஃபேஜைப் பயன்படுத்தினேன். இருப்பினும், நடைமுறையில் அவரிடமிருந்து எந்த நன்மையும் இல்லை. இந்த மாத்திரைகள் விரைவாகவும் திறமையாகவும் சர்க்கரையை குறைக்கின்றன. இது பகுப்பாய்வுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

கலினா குசேவா, 45 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்

நான் நீண்ட காலமாக மருந்து எடுத்து வருகிறேன். விளைவு தொடர்ந்து, உச்சரிக்கப்படுகிறது. ஹெல்மின்தியாசிஸ் என்ற சந்தேகம் எனக்கு இருந்ததால், ஒட்டுண்ணி மருந்துகளுடன் இணைக்க முடியுமா என்று கண்டுபிடிக்க சமீபத்தில் மருத்துவரிடம் சென்றேன். அவர்களின் ஒரே நேரத்தில் வரவேற்புக்கு மருத்துவர் ஒப்புதல் அளித்தார். இப்போது நான் நிம்மதியாக தூங்க முடியும்.