ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்து க்ளெமாஸ் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது மூன்றாம் தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்த இது பயன்படுகிறது.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
கிளிமிபிரைடு (க்ளிமிபிரைடு).
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு க்ளெமாஸ் என்ற ஹைபோகிளைசெமிக் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ATX
A10BB12.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
இந்த மருந்து செவ்வக வடிவிலான செவ்வக செவ்வக மாத்திரைகள் மற்றும் வெளிர் பச்சை நிறத்தில், ஒவ்வொன்றிலும் 4 மி.கி கிளைமிபிரைடு (செயலில் உள்ள உறுப்பு) வடிவில் விற்கப்படுகிறது. சிறு கூறுகள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், மஞ்சள் குயினோலின் சாயம், நீல வைர சாயம், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், செல்லுலோஸ்.
அலுமினியம் / பிவிசி 5 அல்லது 10 மாத்திரைகளின் கொப்புளத்தில். 3 அல்லது 6 விளிம்பு கொப்புளங்களுக்கு தடிமனான அட்டைப் பெட்டியில்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்து வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. அதன் செயலில் உள்ள கூறு கணைய பீட்டா செல்களைத் தூண்டுகிறது, இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது. மருந்து இன்சுலின் செறிவை பாதிக்காமல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது.
மருந்தின் புறம்போக்கு விளைவு இன்சுலினுக்கு புற திசு இழைகளின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆன்டிஆரோஜெனிக், ஆன்டிபிளேட்லெட் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
4 மி.கி மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, பிளாஸ்மாவில் அதன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் மிக உயர்ந்த செறிவு 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. கிளிமிபிரைடு உட்கொள்ளும்போது 100% உயிர் கிடைக்கும் தன்மை உள்ளது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருந்தியல் பண்புகளை உணவு கணிசமாக பாதிக்காது.
சுமார் 60% மருந்து சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.
சுமார் 60% மருந்து சிறுநீரகங்களாலும், 40% குடலினாலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரில், பொருள் மாறாத வடிவத்தில் கண்டறியப்படவில்லை. இதன் அரை ஆயுள் 5 முதல் 8 மணி நேரம் ஆகும். பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு (30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான கிரியேட்டினின் அனுமதியுடன்) மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பு பலவீனமடைவதால் மருந்துகளின் விரைவான வெளியேற்றத்தால் ஏற்படும் கிளியரன்ஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் பிளாஸ்மா செறிவு குறைதல் மற்றும் கிளைமிபிரைடு ஆகியவற்றின் விளைவு உள்ளது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது மோனோ தெரபி மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
முரண்பாடுகள்
இத்தகைய நிலைமைகள் மற்றும் கோளாறுகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முரணாக உள்ளது:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- லுகோபீனியா;
- ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு;
- கடுமையான கல்லீரல் நோயியல்;
- ஒரு சிறிய வயதில்;
- தாய்ப்பால் மற்றும் கர்ப்பம்;
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு கோமா மற்றும் பிரிகோமா;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் கலவைக்கு ஒவ்வாமை.
நோயாளியை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்ற வேண்டிய நிலைமைகளில் மருந்து கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (செரிமான மண்டலத்தில் மருந்துகள் மற்றும் உணவை பலவீனமாக உறிஞ்சுதல், கனமான செயல்பாடுகள், தீக்காயங்கள் மற்றும் காயங்கள்).
க்ளெமாஸை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?
மருந்து வாய்வழியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. தினசரி டோஸ் உணவின் போது அல்லது அதற்கு முன் எடுக்கப்பட வேண்டும். டேப்லெட் முழுவதுமாக எடுத்து அரை கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயுடன்
ஆரம்ப நாட்களில், மருந்து 1/4 மாத்திரை (பொருளின் 1 மி.கி) 1 நேரம் / நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நேர்மறை இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில், அளவு 4 மி.கி வரை அதிகரிக்கக்கூடும். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், இது 4 மி.கி அளவைத் தாண்ட அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு நாளைக்கு 8 மி.கி.க்கு மேற்பட்ட மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஒரு நாளைக்கு அதிர்வெண் மற்றும் அளவுகளின் எண்ணிக்கை தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை நீண்டது, இது பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவை வழக்கமாக கண்காணிப்பதை உள்ளடக்குகிறது.
பக்க விளைவுகள் க்ளெமாஸா
பார்வை உறுப்பு ஒரு பகுதியாக
இரட்டை பார்வை மற்றும் உணர்வின் தெளிவு இழப்பு வடிவத்தில் நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.
தசைக்கூட்டு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களில் இருந்து
தசைப்பிடிப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
இரைப்பை குடல்
எபிகாஸ்ட்ரிக் பிராந்தியத்தில் அச om கரியம் மற்றும் கனமான உணர்வு, வாந்தி, குமட்டல், கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் ஹெபடைடிஸின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் பாதகமான எதிர்வினைகள் வெளிப்படுகின்றன.
ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோலிடிக் மற்றும் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், பான்சிட்டோபீனியா, எரித்ரோசைட்டோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
மத்திய நரம்பு மண்டலம்
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள், தலைவலி மற்றும் செறிவு குறைதல் ஆகியவற்றில் சரிவு காணப்படுகிறது.
வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து
ஹைப்போகிளைசெமிக் எதிர்வினைகள் உருவாகின்றன, அவை மருந்தைப் பயன்படுத்தியவுடன் விரைவில் தோன்றும். அவை கடுமையாக இருக்கலாம்.
ஒவ்வாமை
மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, நோயாளிகள் படை நோய், அரிப்பு, சல்போனமைடுகள் மற்றும் பிற ஒத்த பொருட்களுடன் குறுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம், அத்துடன் வாஸ்குலிடிஸின் ஒவ்வாமை வடிவத்தையும் அனுபவிக்கலாம்.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
மருந்து மனோமோட்டர் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், அதன் நிர்வாகத்தின் போது சிக்கலான வழிமுறைகளின் செயல்பாட்டைத் தவிர்க்க கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
1 மி.கி அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவது உணவு சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது.
மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில், நோயாளியை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு தற்காலிகமாக மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.
மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது போதிய ஊட்டச்சத்து இல்லாததால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில், நோயாளியை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு தற்காலிகமாக மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிர்வாகம் டோஸ் சரிசெய்தல் சம்பந்தப்படவில்லை.
குழந்தைகளுக்கான பணி
குழந்தை மருத்துவத்தில், ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்
உறுப்பின் கடுமையான கோளாறுகளில், மருந்து முரணாக உள்ளது.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்
கடுமையான கல்லீரல் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது.
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியமான அறிகுறிகள்.
அதிகப்படியான க்ளெமாஸா
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இருக்கலாம் (வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, பதட்டம், இதய வலி, தலைவலி, அதிகரித்த பசி, மனச்சோர்வு).
சிகிச்சையில் வாந்தியின் செயற்கை தூண்டுதல், அட்ஸார்பென்ட் உட்கொள்ளல் மற்றும் அதிக குடிப்பழக்கம் ஆகியவை அடங்கும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிப்பதன் மூலம் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலைச் சேர்ப்பது கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் நிகழ்வுகள் அறிகுறியாகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், அனபோலிக்ஸ், மெட்ஃபோர்மின், இன்சுலின், இஃபோஸ்ஃபாமைடு, ஃப்ளூய்செட்டின் மற்றும் பல மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.
ரெசர்பைன், குவானெடிடின், குளோனிடைன் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இல்லாதிருத்தல் அல்லது பலவீனமடைதல் ஆகியவை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
உடலின் கணிக்க முடியாத எதிர்வினை காரணமாக ஆல்கஹால் கலப்பது விரும்பத்தகாதது.
அனலாக்ஸ்
ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து அத்தகைய பயனுள்ள மற்றும் மலிவு ஒப்புமைகளுடன் மாற்றப்படலாம்:
- டயமரிட்;
- கிளிமிபிரைட் கேனான்;
- கிளிமிபிரைடு;
- அமரில்.
மருந்தியல் விடுப்பு விதிமுறைகள்
மருந்து இல்லாமல் நான் வாங்கலாமா?
நீங்கள் ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்து மூலம் மட்டுமே வாங்க முடியும்.
விலை
30 டேப்லெட்டுகளுக்கு நீங்கள் 611-750 ரூபிள் செலுத்த வேண்டும்.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
ஹைபோகிளைசெமிக் சூரிய ஒளி, குறைந்த ஈரப்பதம் மற்றும் அறை வெப்பநிலையிலிருந்து விலகி இருங்கள். கொப்புளம் ஒருமைப்பாடு (விரிசல்) மீறப்படக்கூடாது.
காலாவதி தேதி
24 மாதங்கள்.
உற்பத்தியாளர்
நிறுவனம் "கிமிகா மான்ட்பெல்லியர் எஸ்.ஏ." (அர்ஜென்டினா).
விமர்சனங்கள்
மருத்துவர்கள்
விக்டர் ஸ்மோலின் (சிகிச்சையாளர்), 41 வயது, அஸ்ட்ராகன்.
இந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து இன்று மருந்து சந்தையில் ஒரு புதுமை அல்ல. விற்பனையில் நீங்கள் குறைவான பயனுள்ள ஒப்புமைகளைக் காண முடியாது. இருப்பினும், பல மருத்துவர்கள் இந்த மருந்தை விரும்புகிறார்கள், ஏனெனில் அதன் மருத்துவ விளைவு நேரத்திலேயே சோதிக்கப்படுகிறது.
நோயாளிகள்
அலிசா டால்ஸ்டியாகோவா, 47 வயது, ஸ்மோலென்ஸ்க்.
குளுக்கோஸை உறுதிப்படுத்த நான் இந்த மாத்திரைகளை நீண்ட காலமாக (சுமார் 3 ஆண்டுகள்) எடுத்து வருகிறேன். இந்த காலகட்டத்தில் பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை. எனது நிலை நிலையானது, நான் இன்னும் மருந்தை மாற்றத் திட்டமிடவில்லை, அதற்கான அவசியமும் இல்லை, ஏனென்றால் அதன் செலவு எனக்கு முற்றிலும் பொருந்துகிறது.
எடை இழப்பு
அன்டோனினா வோலோஸ்கோவா, 39 வயது, மாஸ்கோ.
இந்த மருந்து மூலம், நான் கொஞ்சம் எடை குறைக்க முடிந்தது. எனக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை என்ற போதிலும், அதன் நடவடிக்கை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை இயல்பாக்க எனக்கு அனுமதித்தது, இதன் காரணமாக நான் கொழுப்பை இன்னும் தீவிரமாக எரிக்க ஆரம்பித்தேன். நல்ல மருந்து. நான் ஒரே நேரத்தில் பல தொகுப்புகளை வாங்கினேன்.
