மெட்லிப் படை என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களைக் குறிக்கிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக இயல்பாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது. இது ஒரு தொடர்ச்சியான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
ஐ.என்.என்: மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனமைடுகள்
மெட்லிப் படை என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களைக் குறிக்கிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக இயல்பாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது.
ATX
A10BD02
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
மருந்து 2.5 மி.கி + 500 மி.கி மற்றும் 5 மி.கி + 500 மி.கி அளவுகளில் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. முக்கிய கூறுகள் கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு. மீதமுள்ள பொருட்கள் பின்வருமாறு குறிப்பிடப்படுகின்றன: ஸ்டார்ச், கால்சியம் டைஹைட்ரேட், அத்துடன் மேக்ரோகோல் மற்றும் போவிடோன், ஒரு சிறிய அளவு செல்லுலோஸ்.
வெள்ளை வண்ண பூசப்பட்ட மாத்திரைகளின் படம் 5 மி.கி + 500 மி.கி வெள்ளை ஓபட்ரா, ஜிப்ரோலோஸ், டால்க், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு ஆகியவற்றால் ஆனது. மாத்திரைகள் ஒரு பிளவு கோட்டைக் கொண்டுள்ளன.
மாத்திரைகள் 2.5 மி.கி + 500 மி.கி ஓவல், பழுப்பு நிறத்துடன் ஒரு பாதுகாப்பு பட பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
இது ஒரு ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர், இது 2 தலைமுறைகளின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் ஆகும், இது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது கணையம் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
கிளிபென்க்ளாமைடு கணையத்தில் உள்ள பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் அதன் உணர்வைக் குறைப்பதன் மூலம் சிறந்த சுரப்பை ஊக்குவிக்கிறது. அதிகரித்த இன்சுலின் உணர்திறன் காரணமாக, இது செல்களை வேகமாக குறிவைக்கிறது. கொழுப்பு திசுக்களின் லிபோலிசிஸின் செயல்முறை குறைகிறது.
மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது. இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது, மேலும் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு திசுக்களின் பாதிப்பு அதிகரிக்கிறது. தைராய்டு ஹார்மோன் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
டோஸ் எடுத்த 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மிக உயர்ந்த பிளாஸ்மா அளவை அடைகிறது. கிளிபென்க்ளாமைட்டின் அரை ஆயுள் மெட்ஃபோர்மினுக்கு (சுமார் 24 மணி நேரம்) விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் மருத்துவ வழக்குகள்:
- பெரியவர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய், உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி உதவாவிட்டால்;
- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் இல்லாமை;
- நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு உள்ளவர்களுக்கு மோனோ தெரபியை 2 மருந்துகளுடன் மாற்றுவது.
உணவு மற்றும் உடல் பயிற்சிகள் உதவாவிட்டால், பெரியவர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
முரண்பாடுகள்
அறிவுறுத்தல்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன. அவற்றில்:
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்;
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு;
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
- திசு ஹைபோக்ஸியாவுடன் கடுமையான நிலைமைகள்;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்;
- தொற்று நோய்கள்;
- காயங்கள் மற்றும் விரிவான செயல்பாடுகள்;
- மைக்கோனசோலின் இணையான பயன்பாடு;
- ஆல்கஹால் போதை;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
- குறைந்த கலோரி உணவைக் கடைப்பிடிப்பது;
- 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
கவனத்துடன்
மிகுந்த கவனத்துடன், காய்ச்சல் நோய்க்குறி, குடிப்பழக்கம், பலவீனமான அட்ரீனல் செயல்பாடு, பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் தைராய்டு சுரப்பி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது 45 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிக ஆபத்து காரணமாக).
மெட்க்லிப் படை எடுப்பது எப்படி?
மாத்திரைகள் வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயுடன்
ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டுடன் முறையே 2.5 மி.கி மற்றும் 500 மி.கி. ஒவ்வொரு வாரமும் படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கவும், ஆனால் கிளைசீமியாவின் தீவிரத்தை கொடுக்கும். மாற்று சேர்க்கை சிகிச்சையுடன், குறிப்பாக மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகியவற்றால் தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 4 மாத்திரைகளை தாண்டக்கூடாது.
பக்க விளைவுகள்
சிகிச்சையின் போது, இத்தகைய பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்:
- லுகோ- மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
- இரத்த சோகை
- அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி;
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை;
- வைட்டமின் பி 12 உறிஞ்சுதல் குறைந்தது;
- சுவை மீறல்;
- பார்வை குறைந்தது;
- குமட்டல்
- வாந்தி
- வயிற்றுப்போக்கு
- பசியின்மை;
- வயிற்றில் கனமான உணர்வு;
- பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு;
- எதிர்வினை ஹெபடைடிஸ்;
- தோல் எதிர்வினைகள்;
- urticaria;
- சொறி சேர்ந்து சொறி;
- எரித்மா;
- தோல் அழற்சி;
- இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரிப்பு.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைப் பற்றி மக்களுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு காரின் சக்கரத்தின் பின்னால் வருவதற்கு முன்பு அல்லது அதைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும் அல்லது அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டிய சிக்கலான வழிமுறைகளுடன் வேலை செய்யத் தொடங்க வேண்டும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
விரிவான தீக்காயங்கள், தொற்று நோய்கள், பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு முன் சிக்கலான சிகிச்சை ஆகியவற்றின் சிகிச்சையில் மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அவை நிலையான இன்சுலினுக்கு மாறுகின்றன. உணவு, நீண்டகால உண்ணாவிரதம் மற்றும் என்எஸ்ஏஐடிகளில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
அனுமதிக்கப்படவில்லை. செயலில் உள்ள பொருள் நஞ்சுக்கொடியின் பாதுகாப்புத் தடையை கடந்து செல்கிறது மற்றும் உறுப்பு உருவாகும் செயல்முறையை மோசமாக பாதிக்கும்.
பாலூட்டும் போது நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுக்க முடியாது, ஏனென்றால் செயலில் உள்ள பொருட்கள் தாய்ப்பாலில் செல்கின்றன. சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை கைவிடுவது நல்லது.
நியமனம் மெட்லிப் படை குழந்தைகள்
குழந்தை மருத்துவத்தில் பொருந்தாது.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
65 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களும் பெண்களும் கவனமாக இருக்க வேண்டும் அத்தகைய நபர்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் பெரிதும் அதிகரிக்கிறது.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்
கிரியேட்டினின் அனுமதியால் பயன்பாட்டின் வாய்ப்பு பாதிக்கப்படுகிறது. இது உயர்ந்தது, குறைந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை மோசமடைந்துவிட்டால், அத்தகைய சிகிச்சையை மறுப்பது நல்லது.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தவும்
கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டால் வரவேற்பு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது. இது கல்லீரலில் செயல்படும் கூறுகளை குவிக்கிறது மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளின் சீரழிவுக்கு பங்களிக்கிறது.
அதிகப்படியான அளவு
அதிகப்படியான அளவுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட உணவுகளை உடனடியாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் லேசான அளவை சரிசெய்ய முடியும். உங்களுக்கு ஒரு டோஸ் அல்லது உணவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மயக்க நிலை, வலிப்பு நோய்க்குறி அல்லது நீரிழிவு கோமாவுடன், ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் தீர்வு அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் குளுகோகன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவைக் கொண்ட ஒருவருக்கு உணவளிப்பது நல்லது.
கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், கிளிபென்க்ளாமைட்டின் அனுமதி அதிகரிக்கிறது. டயாலிசிஸ் மூலம் மருந்து வெளியேற்றப்படுவதில்லை, ஏனெனில் கிளிபென்கிளாமைடு இரத்த புரதங்களுடன் நன்றாக பிணைக்கிறது.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வரும்போது, ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே அதிகப்படியான அளவு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பது ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மைக்கோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது. ஃபீனில்புட்டாசோன் செயலில் உள்ள பொருளை புரத கட்டமைப்புகளுடன் பிணைப்பதை நிறுத்துகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அவை இரத்த சீரம் குவியும்.
எக்ஸ்ரே கண்டறிதலில் பயன்படுத்தப்படும் அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் திரட்சியை சீர்குலைக்கின்றன. இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதைத் தூண்டுகிறது.
எத்தனால் டிஸல்பிராம் போன்ற எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது. டையூரிடிக்ஸ் மருந்துகளின் விளைவுகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கு இட்டுச் செல்கின்றன.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
ஆல்கஹால் மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டாம். இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, மற்ற பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.
அனலாக்ஸ்
இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகளின் பட்டியல் உள்ளது, இது செயலில் உள்ள கூறுகள் மற்றும் விளைவைப் போன்றது:
- பாகோமெட் பிளஸ்;
- கிளிபன்ஃபேஜ்;
- கிளிபோமெட்;
- குளுக்கோவன்ஸ்;
- குளுக்கோனார்ம்;
- குளுக்கோனார்ம் பிளஸ்;
- மெட்க்ளிப்.
விடுமுறையின் விதிமுறைகள் மெட்க்லிப் படை மருந்தகம்
ஒரு செய்முறை தேவை.
மருந்து இல்லாமல் நான் வாங்கலாமா?
அது சாத்தியமற்றது.
மெட்க்லிப் படைக்கான விலை
40 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பின் விலை 200 ரூபிள் முதல் தொடங்குகிறது. ஒரு தொகுப்பில் 30 துண்டுகள் இருந்தால், செலவு 145 முதல் 170 ரூபிள் வரை இருக்கும். விலை விற்பனை மற்றும் மருந்தக விளிம்புகளின் பகுதியைப் பொறுத்தது.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
+ 25 ° C வெப்பநிலையுடன் இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடம் சேமிப்பிற்கு ஏற்றது.
+ 25 ° C வெப்பநிலையுடன் இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடம் சேமிப்பிற்கு ஏற்றது.
காலாவதி தேதி
2 வருடங்களுக்கு மேல் இல்லை.
உற்பத்தியாளர் மெட்லிப் படை
கனோன்பர்மா உற்பத்தி சி.ஜே.எஸ்.சி, ரஷ்யா மற்றும் என்.பி.ஓ ஃபார்ம்விலர் எல்.எல்.சி, ரஷ்யா.
மெட்க்லிப் படை பற்றிய விமர்சனங்கள்
மருத்துவர்கள்
மோரோஸ் வி. ஏ., 38 வயது, உட்சுரப்பியல் நிபுணர், ஆர்க்காங்கெல்ஸ்க்: "மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, இப்போது நான் அதை அடிக்கடி பரிந்துரைக்க முயற்சிக்கிறேன். சர்க்கரை நீரிழிவு நோயாளிகளை நன்றாக வைத்திருக்கிறது, நடைமுறையில் பக்க விளைவுகள் இல்லை".
50 வயதான கோசரோட் ஏ.ஐ., உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நோவோசிபிர்ஸ்க்: "நான் இந்த மருந்தை விரும்புகிறேன், இது நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. நான் இதை அடிக்கடி பரிந்துரைக்கிறேன், நியமனத்திற்கு முன்பு எந்த மருந்தகங்களில் இது கிடைக்கிறது என்பதை நான் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்."
நோயாளிகள்
வெரோனிகா, 32 வயது, மாஸ்கோ: “என் அம்மா நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார். முதலில் அவருக்கு கிளிபோமேட் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. ஆனால் அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டபோது, அது மிகவும் விலை உயர்ந்தது. கிளிபோமீட்டை மெட்லிப் ஃபோர்ஸ் மாற்றியது, இது பாதி விலையாகும். மருந்து நன்றாக சமாளிக்கிறது, மருந்து. உணவின் மீறலுடன் கூட. சர்க்கரை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையில் நீண்ட காலமாக இல்லை. ஒரே எதிர்மறை மருந்தகங்களில் கண்டுபிடிப்பது கடினம். "
ரோமன், 49 வயது, யாரோஸ்லாவ்ல்: “எனது சர்க்கரை அளவு 30 ஐ எட்டியதும், நான் எதிர்பாராத விதமாக மருத்துவமனைக்குச் சென்றதும், எனக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. நான் இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடங்கினேன். பின்னர் ஊசி மருந்துகளில் இருந்து மாத்திரைகளுக்கு மாற முடியுமா என்று மருத்துவரிடம் கேட்க ஆரம்பித்தேன். மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார் மெட்லிப் ஃபோர்ஸ் டேப்லெட்களை முயற்சிக்கிறேன். நான் இதை 2 ஆண்டுகளாகப் பயன்படுத்துகிறேன், நான் திருப்தி அடைகிறேன். சர்க்கரை எப்போதும் மட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது, நீண்ட காலமாக எந்தவிதமான தாவல்களும் இல்லை. "
51 வயதான வலேரியா, செல்யாபின்ஸ்க்: “நான் ஒரு வருடம் மருந்து குடித்தேன். சர்க்கரை சாதாரணமானது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லை, ஆனால் எனக்கு உடல்நிலை சரியில்லை, நான் தொடர்ந்து குமட்டல் அடைந்தேன். தைராய்டு சுரப்பியில் எனக்கு பிரச்சினைகள் இருப்பதாகத் தெரிந்தது. இப்போது நாங்கள் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்கிறோம். மெட்லிப் ஃபோர்ஸ் டேப்லெட்டுகள். மருத்துவர் வெளியேறினார், அவர் நன்றாக இருக்கிறார். "
