அம்லோடிபைன் மற்றும் லிசினோபிரில் ஆகியவற்றின் கலவையானது அவற்றின் நிர்வாகம் மட்டும் எதிர்பார்த்த முடிவைக் கொடுக்காதபோது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இப்போது அவை மருந்துகளையும் உற்பத்தி செய்கின்றன, அங்கு ஒரு தயாரிப்பில் ஒவ்வொரு பொருளின் அளவுகளும் உள்ளன (வர்த்தக பெயர்கள்: பூமத்திய ரேகை, ஈக்வார்ட், ஈக்வாபிரில்).
அம்லோடிபைனின் தன்மை
அம்லோடிபைன் என்பது செல் சவ்வுகளில் உள்ள கால்சியம் சேனல் தடுப்பான். இரத்த நாள உயிரணுக்களில், இந்த எதிரிகள் கால்சியம் அயனிகளின் ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகின்றன, இது ஹைபோடென்சிவ் மற்றும் ஆன்டிஜினல் விளைவுகளைத் தடுக்க உதவுகிறது.
அம்லோடிபைன் என்பது செல் சவ்வுகளில் உள்ள கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்.
அம்லோடிபைனின் செல்வாக்கின் கீழ்:
- ஹைபர்கேமியா விலக்கப்பட்டுள்ளது;
- தமனிகள் மற்றும் தமனிகள் விரிவடைகின்றன;
- இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது;
- இதய செல்கள் ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்றவை;
- மாரடைப்பு சுருக்க செயல்பாடு மீட்டமைக்கப்படுகிறது (டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் குறைகிறது, பிராடி கார்டியாவுடன் அதிகரிக்கிறது).
மருந்தின் செயல்திறன்:
- ஒரு டோஸ் கூட ஒரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை அளிக்கும்;
- ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் இஸ்கெமியாவுக்கு உதவுகிறது;
- பலவீனமான நேட்ரியூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது;
- வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது;
- இதயத்தின் சுமையை குறைக்கிறது, இது உடற்பயிற்சியின் போது மார்பு உறுப்புகளின் அதிகப்படியான கட்டுப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.
லிசினோபிரில் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
லிசினோபிரில் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டராக செயல்படுகிறது, இது ஆல்டோஸ்டிரோன் (நா மற்றும் கே உப்புகளை வெளியேற்றுவதற்கு காரணமான ஒரு ஹார்மோன்) மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் 2 (வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை ஏற்படுத்தும் ஹார்மோன்) ஆகியவற்றை அடக்குகிறது, இது பிராடிகினின் (இரத்த நாளத்தை நீர்த்துப்போகும் பெப்டைடு) உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது.
லிசினோபிரில் செயல்பாட்டின் கீழ்:
- இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது;
- நுரையீரல் நுண்குழாய்களின் உள்ளே அழுத்தம் குறைகிறது;
- அதிகரித்த சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம்;
- மாரடைப்பு இரத்த வழங்கல் இயல்பாக்குகிறது;
- ஸ்டெனோடிக் தமனிகளின் ஹைபர்டிராபி குறைக்கப்படுகிறது.
மருந்தின் செயல்திறன்:
- இஸ்கெமியாவுடன் இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது;
- கடுமையான மாரடைப்புக்குப் பிறகு இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பை மீட்டெடுக்கிறது;
- ஆல்புமினுரியாவைக் குறைக்கிறது (சிறுநீரில் உள்ள புரதம்);
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்காது.
கூட்டு விளைவு
2 மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவுகள் எதிர்வினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்:
- ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் (அழுத்தம் குறைதல்);
- வாசோடைலேட்டிங் (வாசோடைலேட்டிங்);
- antianginal (இதய வலிகளை நீக்குதல்).
2 மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு ஒரு ஆன்டிஜினல் எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கிறது (இதய வலிகள் அகற்றப்படுகின்றன).
ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்
இந்த சிக்கலானது இதனால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்துகிறது:
- இதய செயலிழப்பு;
- சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களின் குறுகல் (சிறுநீரக தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ்);
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு);
- தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு சுரப்பியின் நோயியல்);
- பெருநாடியின் பெருந்தமனி தடிப்பு (சுவர்களில் பிளேக்குகள்);
- நாளமில்லா அமைப்பின் நோயியல் (நீரிழிவு நோய் உட்பட).
முரண்பாடுகள்
லிசினோபிரில் கொண்ட அம்லோடிபைன் இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி;
- குரல்வளையின் வீக்கம்;
- கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
- கடுமையான தமனி ஹைபோடென்ஷன்;
- நிலையற்ற ஆஞ்சினா (பிரின்ஸ்மெட்டல் வடிவத்தைத் தவிர);
- சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை;
- கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்;
- வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை;
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்;
- 18 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்.
அம்லோடிபைன் மற்றும் லிசினோபிரில் எடுப்பது எப்படி?
மருந்துகள் 5, 10, 20 மி.கி அளவுகளில் கிடைக்கின்றன மற்றும் அவை வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கிளாசிக் சிகிச்சை முறை:
- ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி 1 டோஸ் (காலை அல்லது மாலை);
- இரண்டு மாத்திரைகளும் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தை பரிந்துரைக்கின்றன;
- போதுமான அளவு தண்ணீரில் கழுவப்பட்டது;
- நுகர்வு உணவு உட்கொள்ளலில் இருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது.
எச்சரிக்கையுடன், ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
எச்சரிக்கையுடன், ஹீமோடையாலிசிஸ் (இரத்த பிளாஸ்மாவின் வெளிப்புற சுத்திகரிப்பு) மற்றும் நீரிழப்பு (நீரிழப்பு) ஆகியவற்றால் சிக்கலான நிலைமைகளுக்கு ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நபர்களில் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கான ஆரம்ப அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
பாடநெறி முழுவதும், சிறுநீரக எதிர்வினைகளை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், இரத்த சீரம் உள்ள கே மற்றும் நா அளவு. குறிகாட்டிகள் மோசமடைந்துவிட்டால், டோஸ் குறைக்கப்படுகிறது அல்லது அகற்றப்படும்.
நீரிழிவு நோயுடன்
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கலவையானது மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. லிசினோபிரில் மற்றும் அம்லோடிபைன் உடனான சிகிச்சை நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த நெஃப்ரோபதி நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. நீரிழிவு நோயில், மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோயில், கேள்விக்குரிய மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் குறிக்கப்படுகிறது.
அழுத்தத்திலிருந்து
மாரடைப்பிற்குப் பிறகு முதல் 4 வாரங்கள் தவிர, உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் இந்த ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ்ஸ் குறிக்கப்படுகின்றன. மருத்துவ குறிகாட்டிகளை மீட்டெடுக்க தேவையான நேரம் முடிந்த பிறகு, கிளாசிக்கல் திட்டத்தின் படி சிக்கலானது எடுக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 10 + 10 மி.கி).
அம்லோடிபைன் மற்றும் லிசினோபிரில் பக்க விளைவுகள்
மருந்துகளின் அளவுக்கதிகமாக பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. சாத்தியமான வெளிப்பாடுகள்:
- தலைவலி
- பலவீனம்
- கவனத்தை குறைத்தல்;
- அரித்மியா;
- இருமல்
- கணைய அழற்சி
- ஹெபடைடிஸ்;
- ஆர்த்ரால்ஜியா;
- myalgia;
- பிடிப்புகள்
- நியூட்ரோபீனியா;
- மூச்சுக்குழாய்;
- தடிப்புத் தோல் அழற்சி
மருத்துவர்களின் கருத்து
அன்டோனோவா எம்.எஸ்., சிகிச்சையாளர், ட்வெர்
இந்த வளாகம் நீண்டகாலமாக தன்னை சாதகமாக நிலைநிறுத்தியுள்ளது. அம்லோடிபைன் எடிமா வடிவத்தில் ஒரு மோசமான எதிர்வினையைத் தூண்டும். மேலும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம் ஃபெனிடோயின் நியமனம் மூலம் அகற்றப்படுகிறது.
கோட்டோவ் எஸ்.ஐ., இருதயநோய் நிபுணர், மாஸ்கோ
பிரபலமான மற்றும் பயனுள்ள கலவையாகும். ஒரே பரிந்துரைகள் - உள்நாட்டு அம்லோவை வாங்க வேண்டாம் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் விலக்க வேண்டாம்.
நரோ-ஃபோமின்ஸ்க் நகரமான எண்டோகிரைனாலஜிஸ்ட் ஸ்கூரிகினா எல்.கே.
சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம். இரண்டு மருந்துகளும் முரண்பாடுகளின் பெரிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன. இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், இல்லையெனில் கடுமையான ஹைபோடென்ஷனின் தொடக்கத்தை நீங்கள் இழக்கலாம்.
அம்லோடிபைன் மற்றும் லிசினோபிரில் நோயாளி விமர்சனங்கள்
அண்ணா, 48 வயது, பென்சா
வளாகத்தில் உள்ள அம்லோடிபைன் 5 மி.கி. இந்த திட்டத்தில் வார்ஃபரின் சேர்க்கப்பட்டது. ஆனால் ஒரு பக்க விளைவு தோன்றியது - ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு (பெரும்பாலும் வார்ஃபரின் இருந்து, இது இரத்தத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது).
டாட்டியானா, 53 வயது, யுஃபா
அம்லோடிபைன் 5 மி.கி மற்றும் லிசினோபிரில் 10 மி.கி - எனக்கு வேறு பாடமும் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஆனால் எனக்கு அடிக்கடி சிஸ்டிடிஸ் உள்ளது, அதைப் பற்றி நான் மருத்துவரிடம் சொன்னேன்.
பீட்டர், 63 வயது, மாஸ்கோ
இதய செயலிழப்புக்காக, அவர் பல ஆண்டுகளாக டிகோக்சின் மற்றும் டையூரிடிக் அலோபுரினோலை எடுத்துக் கொண்டார். மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில், அவர் ஒரு புதிய கலவைக்கு மாறினார், ஆனால் ஒரு வறட்டு இருமல் தொடங்கியது, மருத்துவர் லிசினோபிரைலுக்கு பதிலாக இந்தபாமைடுடன் மாற்றினார். திட்டத்தை நீங்களே எடுக்க வேண்டாம், மருத்துவரிடம் செல்லுங்கள்.