நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எழும் பெரிய (மேக்ரோஆங்கியோபதி) மற்றும் சிறிய (மைக்ரோஅங்கியோபதி) காலிபரின் வாஸ்குலர் புண்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் மூளை, காட்சி பகுப்பாய்வி, சிறுநீர் அமைப்பு, இதயம், கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்கள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன.
நோயின் அம்சங்கள்
நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான இரத்த விநியோகத்தில் ஒரு புண் உருவாகிறது:
- வாஸ்குலர் சுவர்களின் சுருக்கம்;
- எண்டோடெலியத்தில் லிப்பிட் மற்றும் கொழுப்பு வைப்பு;
- த்ரோம்போசிஸ்;
- வாஸ்குலர் லுமேன் குறைந்தது;
- வீக்கம் மற்றும் அதிகரித்த வெளிப்பாடு;
- டிராஃபிக் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் இறப்பு வரை மீறல்.
தமனி வகையின் அனைத்து கப்பல்களிலும் கேபிலரிகளுக்கு மிகச்சிறிய அனுமதி இருப்பதால், அவை முதலில் பாதிக்கப்படுகின்றன. இதன் பொருள் புண் செயல்முறை கால்விரல்கள், கால்களில் தொடங்கி, பின்னர் கீழ் கால்களுக்குச் சென்று இடுப்பை அடைகிறது.
மருத்துவ படம்
கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியின் அறிகுறிகள் நோயியல் செயல்முறையின் போக்கைப் பொறுத்தது:
- நிலை I - காட்சி மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை, நோயாளிக்கு எந்த புகாரும் இல்லை, கருவி மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனைகள் பாத்திரங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புச் செயல்முறையின் வளர்ச்சியைக் காட்டுகின்றன;
- இரண்டாம் நிலை - இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் என்று அழைக்கப்படுபவரின் தோற்றம் - கால்களில் கடுமையான வலி காரணமாக நடைபயிற்சி போது நிறுத்த வேண்டிய அவசியத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி, ஓய்வின் போது மறைந்துவிடும்;
- மூன்றாம் நிலை - வலி நோய்க்குறி கால்களில் சுமை இல்லாத நிலையில் தோன்றும், படுக்கையில் நிலையான நிலை மாற்றம் தேவைப்படுகிறது;
- நிலை IV - திசுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களின் கடுமையான கோப்பை கோளாறுகள் காரணமாக தோலில் வலியற்ற புண்கள் மற்றும் இறந்த தோலை உருவாக்குதல்.
நீரிழிவு கால் ஆஞ்சியோபதியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று பெருந்தமனி தடிப்பு.
நீரிழிவு நோயில் கால்களின் நாளங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அறிகுறிகளுடன் கூடிய அறிகுறிகள்:
- எரியும் உணர்வு, கூச்ச உணர்வு, "வாத்து புடைப்புகள்";
- சிலந்தி நரம்புகளின் உருவாக்கம்;
- தோலின் வலி;
- வறண்ட தோல், உரித்தல், முடி உதிர்தல்;
- கால் விரல் நகங்களின் பலவீனம்;
- வீக்கம் வளர்ச்சி.
நீரிழிவு கால்
கால்களின் பாத்திரங்களின் ஆஞ்சியோபதியின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களில் ஒன்று. இது நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத வகைகளுடன் உருவாகலாம். இது purulent-necrotic செயல்முறைகள், புண்களின் உருவாக்கம், எலும்பு மற்றும் தசைநார் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. கண்டுபிடிப்பு முறை, தசை எந்திரம் மற்றும் ஆழமான திசுக்கள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன.
நீரிழிவு பாதத்தின் அறிகுறிகள்:
- காயங்கள், நீரிழிவு நோய்க்கு எதிராக கால்களில் புண்கள்;
- ஆணி தட்டுகளின் தடித்தல்;
- காலில் பூஞ்சை தொற்று;
- அரிப்பு
- வலி நோய்க்குறி
- நடைபயிற்சி போது நொண்டி அல்லது பிற சிரமங்கள்;
- தோல் நிறமாற்றம்;
- வீக்கம்;
- உணர்வின்மை தோற்றம்;
- ஹைபர்தர்மியா.
நீரிழிவு கால் - "இனிப்பு நோய்" பின்னணியில் எலும்பு-தசைநார் கட்டமைப்புகளுக்கு ஆழமான சேதம்
கண்டறிதல்
இத்தகைய சிக்கல்களுடன், நீங்கள் ஒரு ஆஞ்சியோசர்ஜன் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ளலாம். புகார்களை ஆராய்ந்து சேகரித்த பின்னர், பின்வரும் குறிகாட்டிகளின் ஆய்வகம், கருவி மற்றும் வன்பொருள் மதிப்பீட்டை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்:
- உயிர்வேதியியல் திரையிடல் - குளுக்கோஸ், கிரியேட்டினின், யூரியா, இரத்த உறைதலின் நிலை;
- ஈ.சி.ஜி, சி.ஜி.யின் எக்கோ ஓய்வு மற்றும் ஒரு சுமை;
- எக்ஸ்ரே பரிசோதனை;
- கீழ் முனைகளின் தமனி - ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்தைப் பயன்படுத்தி காப்புரிமை மதிப்பீடு;
- டாப்ளெரோகிராபி - அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் இரத்த நாளங்களின் நிலை பற்றிய ஆய்வு;
- ஒரு புண்ணிலிருந்து தூய்மையான வெளியேற்றத்தின் முன்னிலையில் - ஒரு ஆண்டிபயாடிகோகிராம் கொண்ட பாக்டீரியா ஆய்வு;
- டிரான்ஸ்யூட்டானியஸ் அழுத்தத்தை நிர்ணயித்தல் - கைகால்களின் திசுக்களில் ஆக்ஸிஜனின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல்;
- கணினி கேபிலரோஸ்கோபி.
சிகிச்சை அம்சங்கள்
சிகிச்சையின் அடிப்படை இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எல்லைக்குள் பராமரிப்பதாகும். இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு நோய், உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் உருவாக்கப்பட்ட திட்டத்திற்கு ஏற்ப கணைய ஹார்மோனை (இன்சுலின்) செலுத்த வேண்டும். குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஊசி, அளவு, சுய கண்காணிப்பு நேரத்தை அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- மெட்ஃபோர்மின் - இன்சுலின் உடல் உயிரணுக்களின் உணர்திறனை மேம்படுத்த உதவுகிறது, திசுக்களால் சர்க்கரையை உறிஞ்சுவதை அதிகரிக்கிறது. அனலாக்ஸ் - கிளைகான், சியோஃபர்.
- மிக்லிடோல் - கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மோனோசாக்கரைடுகளுக்கு உடைக்க குடல் நொதிகளின் திறனைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக சர்க்கரை பற்றாக்குறை உள்ளது. அனலாக் டயஸ்டாபோல்.
- கிளிபென்க்ளாமைடு (மானினில்) - இன்சுலின் தொகுப்பின் செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது.
- அமரில் - ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள பொருட்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது.
- டயாபெட்டன் - இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் மருந்து, இரத்தத்தின் வானியல் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது.
கொழுப்பைக் குறைப்பதற்கான வழிமுறைகள்
சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும், கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இயக்கவியலில் உயிர்வேதியியல் இரத்த அளவுருக்கள் பற்றிய ஆய்வக ஆய்வுகள் மூலம் மருந்துகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
மருந்து பெயர் | செயலில் உள்ள பொருள் | செயல் அம்சங்கள் |
அதெரோஸ்டாட் | சிம்வாஸ்டாடின் | கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் லிப்போபுரோட்டின்களைக் குறைக்கிறது, சிறுநீரக செயலிழப்பு, குழந்தைகள், கர்ப்பிணி ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது |
சோகோர் | சிம்வாஸ்டாடின் | ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவை இயல்பாக்குகிறது, மொத்த கொழுப்பின் அளவு. கல்லீரல், சிறுநீரகங்களின் நோயியலில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும், இரத்த சீரம் உள்ள டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் அதிகரித்த அளவு, குடிப்பழக்கத்துடன். |
கார்டியோஸ்டாடின் | லோவாஸ்டாடின் | கல்லீரலை உருவாக்கும் கல்லீரலின் திறனைக் குறைக்கிறது, இதனால் இரத்தத்தில் அதன் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது |
லோவாஸ்டரோல் | லோவாஸ்டாடின் | கார்டியோஸ்டாடின் அனலாக். கர்ப்ப காலத்தில், பாலூட்டும் போது, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை |
லிப்டோனார்ம் | அடோர்வாஸ்டாடின் | வாஸ்குலர் சுவரின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை அதிகரிக்கிறது, கொழுப்பை உருவாக்கும் செயல்முறையை செயலிழக்க செய்கிறது |
ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள்
இரத்த அழுத்தம் குறைதல், வாசோடைலேஷன், ஆன்டிஆரித்மிக் விளைவு ஆகியவற்றின் பின்னணியில். இரத்த ஓட்டம் சற்று மேம்படுகிறது. பயன்பாடு என்றால்:
- நிஃபெடிபைன்
- கோரின்ஃபர்
- கார்டிபின்
- பூமத்திய ரேகை
- பினெலோல்
- நெபிலெட்.
கோரின்ஃபர் - இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் குழுவின் பிரதிநிதி
தமனிகள் மற்றும் இதயத்தின் சுவர்களில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளின் அடைப்பு உள்ளது என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு வாசோடைலேஷனின் வழிமுறை அமைந்துள்ளது. சில மருந்துகள் இதயத் துடிப்பை மீட்டெடுக்க முடியும்.
ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள்
இந்த மருந்துகளின் குழுவின் செயல்பாடு உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதோடு, இரத்த நாளங்களின் எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
- பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்) - இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தவும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், எண்டோடெலியத்தின் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும் மருந்து உதவுகிறது.
- ட்ரோக்ஸெவாசின் - லிப்பிட் ஆக்சிஜனேற்றத்தைத் தடுக்கிறது, ஆன்டிஆக்ஸிடேடிவ் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியை அடக்குகிறது.
- நியாசின் - இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம், மருந்து மொத்த கொழுப்பைக் குறைக்க உதவுகிறது.
- பிலோபில் - வாஸ்குலர் சுவர்களின் ஊடுருவலை இயல்பாக்குகிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீட்டெடுப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது.
ஆண்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள்
மருந்துகள் த்ரோம்பஸ் உருவாவதற்கான உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளைத் தடுக்கின்றன, வாஸ்குலர் லுமேன் அடைப்பதைத் தடுக்கின்றன. பின்வரும் பிரதிநிதிகள் செயல்திறனைக் காட்டினர்:
- ஆஸ்பிரின்
- ரியோபிரோ,
- டிரோபிபன்,
- குராண்டில்
- டிபிரிடாமோல்
- பிளாவிக்ஸ்.
என்சைம்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள்
மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்கின்றன, வாஸ்குலர் சுவர்களின் ஊடுருவலை இயல்பாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன, ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, செல்கள் மற்றும் திசுக்களால் குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டின் அளவை அதிகரிக்கின்றன, இது இரத்தத்தில் குறைந்து வரும் இந்த செயல்முறைக்கு பங்களிக்கிறது. சோல்கோசெரில், ஏடிபி, பி-சீரிஸ் வைட்டமின்கள், அஸ்கார்பிக் அமிலம், பைரிடாக்சின் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துங்கள்.
அறுவை சிகிச்சை
ஒரு தமனி அல்லது அதன் ஒரு குறிப்பிட்ட பிரிவின் காப்புரிமையை மீட்டெடுக்க, மறுவாழ்வுப்படுத்தல் செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன.
பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை - பாத்திரத்தின் லுமனை விரிவாக்குவது சாத்தியமில்லாதபோது இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதற்கான பணித்தொகுப்பு வடிவத்தில் ஒரு வாஸ்குலர் உள்வைப்பை வெட்டுதல். பெருநாடி-தொடை, தொடை-பாப்ளிட்டல் மற்றும் இலியாக்-ஃபெமரல் பைபாஸ்கள் உள்ளன, எந்த தளத்தின் மீது ஷன்ட் தைக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து.
ப்ரபுண்டோபிளாஸ்டி - ஒரு தமனியின் பெருந்தமனி தடிப்பு-மூடிய பகுதியை ஒரு செயற்கை பொருளுடன் மாற்றுவதற்கான ஒரு செயல்பாடு. எண்டார்டெரெக்டோமியுடன் இணைந்து.
லும்பர் அனுதாபம் - வாஸோஸ்பாஸை ஏற்படுத்தும் லும்பர் கேங்க்லியாவை அகற்றுதல். அவற்றின் வெளியேற்றத்துடன், பாத்திரங்கள் விரிவடைந்து, தமனிகளின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன. பெரும்பாலும் ப்ரபுண்டோபிளாஸ்டி அல்லது பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
ஆஸ்டியோட்ரெபனேசனை மறுசீரமைத்தல் - இணை இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்த எலும்பு திசுக்களில் துளையிடல்கள் செய்யப்படுகின்றன.
பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி - பாதிக்கப்பட்ட தமனியின் லுமினுக்குள் சிறப்பு சாதனங்களை (சிலிண்டர்கள்) அறிமுகப்படுத்துவது அதை அதிகரிப்பதன் மூலம் அதிகரிக்கிறது.
ஸ்டென்ட் வேலைவாய்ப்புடன் வாஸ்குலர் பலூன் பிளாஸ்டிக் - பயனுள்ள வாஸ்குலர் தலையீடு
பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக்கு ஒத்ததாக ஸ்டென்டிங் செய்யப்படுகிறது, கப்பலின் லுமினில் ஒரு ஸ்டென்ட் மட்டுமே உள்ளது. அத்தகைய சாதனம் தமனி குறுகுவதற்கு அனுமதிக்காது மற்றும் த்ரோம்போடிக் வெகுஜனங்களை சிக்க வைக்கிறது.
நோயின் மேம்பட்ட கட்டங்களில், நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற ஊடுருவல் தேவைப்படலாம். "வாழும்" திசுக்கள் இருப்பதன் அளவின் மூலம் தலையீட்டின் உயரத்தை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவது சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்து, நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தின் உகந்த அளவைத் தரும்.