நாள்பட்ட கணைய அழற்சி என்பது கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சியின் வளர்ந்து வரும் செயல்முறையாகும். ஃபோசி மற்றும் மூலத்தை நீக்கிய பின்னரும் வீக்கம் நீடிக்கிறது. இது சுரப்பியை திசுக்களுடன் முறையாக மாற்றுவதற்கு பங்களிக்கிறது, இதன் விளைவாக உறுப்பு அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளை முழுமையாக செய்ய முடியாது.
கடந்த முப்பது ஆண்டுகளில் உலகம் முழுவதும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை இரு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது. ரஷ்யாவில், கடந்த பத்து ஆண்டுகளில் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை மூன்று மடங்கு அதிகமாகிவிட்டது. கூடுதலாக, கணையத்தின் வீக்கம் கணிசமாக "இளையது". இப்போது ஒரு நோயைக் கண்டறிவதற்கான சராசரி வயது 50 முதல் 39 வயது வரை குறைந்துவிட்டது.
இளம் பருவத்தில், கணைய அழற்சி நான்கு மடங்கு அதிகமாக கண்டறியத் தொடங்கியது, மேலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களின் எண்ணிக்கை 30% அதிகரித்தது. வழக்கமான மது அருந்துவதன் பின்னணியில் கணைய அழற்சியின் சதவீதத்தை (40 முதல் 75% வரை) அதிகரித்தது. ஒவ்வொரு மருத்துவமனையும் இன்று எச்.ஆர் கணைய அழற்சியுடன் நிறைய சிகிச்சைகள் பதிவு செய்கின்றன.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் காரணிகள்
நோயின் முன்னேற்றத்தின் முக்கிய குற்றவாளிகள் பித்தப்பை நோய் மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள். ஆனால் நோயின் உருவாக்கத்தை பாதிக்கும் பிற காரணிகள் உள்ளன:
- ஆல்கஹால் ஆல்கஹால் குடிப்பதன் விளைவாக ஏற்படும் கணைய அழற்சி பொதுவாக ஆண்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் 25-60% வழக்குகளில் இது நிகழ்கிறது.
- பித்தப்பை நோய். பித்தப்பை பிரச்சினைகள் காரணமாக தோன்றும் கணைய அழற்சி 25-40% நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது. இதனால் பெண்கள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.
- டூடெனினத்தின் நோய்கள்.
- நோய்த்தொற்றுகள் மாம்ப்ஸ் வைரஸ் (மாம்பழம்), ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் பி.
- பல்வேறு காயங்கள்.
- நீரிழிவு நோய். குறிப்பாக, இந்த வியாதியுடன் உணவில் வைட்டமின்கள் மற்றும் புரதங்கள் இல்லாதிருந்தால்.
- நச்சு மருந்துகளின் பயன்பாடு.
- ஹெல்மின்த்ஸ்.
- அதிக இரத்த கொழுப்பு.
- நாள்பட்ட வகையின் போதை. ஆர்சனிக், ஈயம், பாஸ்பரஸ், பாதரசம் போன்றவற்றுடன் விஷம்.
- பரம்பரை.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள்
எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் இடது மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி. கணையத்தின் தலையில் வீக்கத்தை உள்ளூர்மயமாக்குவதன் மூலம் வலி எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் குவிந்துள்ளது, அதன் உடல் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கத் தொடங்கும் போது, இடது பக்கத்தில், அதன் வால் வீக்கத்துடன் - வலதுபுறம் விலா எலும்புகளின் கீழ்.
- முதுகில் வலி. பெரும்பாலும் வலி முதுகில் கொடுக்கப்படுகிறது, அவை ஒரு கயிறு தன்மையைக் கொண்டுள்ளன.
- இதயத்தில் வலி. மேலும், சில நேரங்களில் வலி இதயத்தின் பகுதிக்கு நகர்கிறது, இது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் சாயலை உருவாக்குகிறது.
- இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் படி அல்லது முறையான வலி. மிகவும் கூர்மையான அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இது நிகழ்கிறது.
- அறிகுறி மாயோ - ராப்சன். இவை இடது பக்கத்தில் உள்ள விலையுயர்ந்த முதுகெலும்பு பகுதியில் அமைந்துள்ள ஒரு கட்டத்தில் ஏற்படும் வலி உணர்வுகள்.
- அறிகுறி கச்சா. எப்போதாவது, ஒரு நோயாளி 8-11 தொராசி முதுகெலும்புகளின் கண்டுபிடிப்பில் வலியை உருவாக்குகிறார்.
அஜீரணம். கணையத்தின் அழற்சியுடன், இந்த அறிகுறிகள் தவறாமல் ஏற்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நோயாளிக்கு முழுமையான பசியின்மை உள்ளது, மேலும் அவர் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்கு வெறுப்பை உணருகிறார்.
ஆனால், ஒரு நபர் கணைய அழற்சிக்கு கூடுதலாக நீரிழிவு நோயால் அவதிப்பட்டால், அறிகுறிகள் தலைகீழாக மாறக்கூடும் - கடுமையான தாகம் அல்லது பசியின் உணர்வு. கணைய அழற்சி பெரும்பாலும் உமிழ்நீர், வாந்தி, பெல்ச்சிங், குமட்டல், வீக்கம் மற்றும் வயிற்றில் சலசலப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். நோயின் போக்கின் லேசான வடிவங்களுடன், மலம் சாதாரணமானது, கடுமையான வடிவங்களில், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் வயிற்றுப்போக்கு ஆகும், இதில் மலம் ஒரு க்ரீஸ் ஷீன், விரும்பத்தகாத வாசனை மற்றும் ஒரு மென்மையான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. கிட்டோரினோரியா (மலத்தில் உள்ள நார்ச்சத்தின் அளவு அதிகரிப்பு), ஸ்டீட்டோரியா (மலத்துடன் நிறைய கொழுப்பு வெளியிடப்படுகிறது) மற்றும் கிரியேட்டோரியா (மலத்தில் செரிக்கப்படாத தசை நார்கள் நிறைய உள்ளன) ஆகியவற்றை நோயியல் பகுப்பாய்வு வெளிப்படுத்துகிறது.
இது தவிர, இரத்தம் பாதிக்கப்படுகிறது, இங்கே கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:
- ஹைபோக்ரோமிக் அனீமியா (சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைகிறது);
- ஈ.எஸ்.ஆர் (எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம்) - கணைய அழற்சி அதிகரிக்கும் போது தோன்றும்;
- நியூட்ரோபிலிக் லுகேமியா (அரிதான நாள்பட்ட பெருக்க நோய் இருந்தது);
- dysproteinemia (இரத்தத்தில் உள்ள புரதத்தின் அளவின் விகிதத்தை மீறுதல்);
- ஹைப்போபுரோட்டினீமியா (இரத்தத்தில் புரதத்தின் மிகக் குறைந்த அளவு).
சிறுநீரில் நீரிழிவு முன்னிலையில், குளுக்கோஸைக் கண்டறிய முடியும், அதே போல் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிக உள்ளடக்கமும் இருக்கும். குறிப்பாக கடுமையான நிகழ்வுகளில், ஒரு எலக்ட்ரோலைட் பரிமாற்ற ஏற்றத்தாழ்வு காணப்படுகிறது, அதாவது. இரத்தத்தில் உள்ள சோடியம் உள்ளடக்கம் நிறுவப்பட்ட விதிமுறைக்கு கீழே உள்ளது. மேலும், கணைய அழற்சி அதிகரிக்கும் போது, இரத்தத்தில் டிரிப்சின், லிபேஸ், ஆன்டிட்ரிப்சின், அமிலேஸ் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. கணைய சாறு வெளியேறுவதற்கு தடை ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில் மற்றொரு காட்டி அதிகரிக்கிறது.
நோயின் பாடநெறி
கணைய அழற்சிக்கான தேர்வுகள்:
- டியோடெனோஎன்ட்ஜெனோகிராபி - டூடெனினத்தின் உள் பகுதியில் சிதைப்பது இருப்பதைக் காட்டுகிறது, மேலும் சுரப்பியின் தலையின் வளர்ச்சியின் விளைவாக தோன்றும் உள்தள்ளல்களையும் வெளிப்படுத்துகிறது;
- ரேடியோஐசோடோப் ஸ்கேனிங் மற்றும் எக்கோகிராபி - நிழலின் தீவிரத்தையும் கணையத்தின் அளவையும் குறிக்கிறது;
- கணைய அழற்சி ரேடியோகிராபி;
- கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி - கடினமான கண்டறியும் சூழ்நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது.
பித்தப்பை நோயுடன் கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் பிரிப்பு நோயறிதலின் நடத்தை, டூடெனினத்தின் நோய்கள், வயிற்றின் நோய்கள், நாள்பட்ட நுரையீரல் அழற்சி மற்றும் செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் பிற நோயியல் போன்றவையும் தேவைப்படலாம்.
நோயின் நீடித்த போக்கை
பாடத்தின் தன்மையால், உள்ளன:
- தொடர்ச்சியான நாள்பட்ட கணைய அழற்சி;
- சூடோடுமோர் வலி கணைய அழற்சி;
- மறைந்த கணைய அழற்சி (ஒரு அரிய வடிவம்).
சிக்கல்கள்:
- புண்
- டூடெனனல் பாப்பிலா மற்றும் கணையக் குழாயின் cicatricial அழற்சி செயல்முறை;
- கணக்கீடுகள் (கால்சியம் உப்புகளின் படிவு) மற்றும் கணையத்தில் ஒரு நீர்க்கட்டி;
- பிளேனிக் நரம்பு த்ரோம்போசிஸ்;
- நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவங்கள்;
- மெக்கானிக்கல் சப்ஹெபடிக் மஞ்சள் காமாலை (ஸ்க்லரோசிங் கணைய அழற்சியுடன் ஏற்படுகிறது);
- இரண்டாம் நிலை கணைய புற்றுநோய் (நோயின் நீடித்த போக்கின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது).
நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் விளைவுகள்
மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- சுரப்பியில் தொற்று முத்திரைகள் உருவாக்கம்;
- சுரப்பி மற்றும் பித்த நாளங்களின் வீக்கம்;
- உணவுக்குழாயில் அரிப்பு ஏற்படுவது (சில நேரங்களில் அவை இரத்தப்போக்குடன் இருக்கும்);
- குடல் மற்றும் புண்களின் வயிற்றில் தோற்றம்;
- கணைய புற்றுநோய்;
- டூடெனினத்தின் குடலின் அடைப்பு;
- பிளாஸ்மா குளுக்கோஸில் வலுவான குறைவு;
- செப்சிஸ் (இரத்த விஷம்);
- மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் இலவச திரவத்தின் தோற்றம்;
- நாள்பட்ட நீர்க்கட்டிகளின் உருவாக்கம்;
- நரம்புகளின் அடைப்பு (இது கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் இயற்கையான இரத்த ஓட்டத்தில் குறுக்கிடுகிறது);
- அடிவயிற்று குழிக்குள் செல்லும் ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம்;
- அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகள் (அடிவயிற்றில் ஏற்படுகின்றன, காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து, அடிவயிற்று குழியில் திரவம் குவிதல், மோசமான ஆரோக்கியம்);
- உறுப்புகளின் பாத்திரங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் அரிப்பு மற்றும் புண்களிலிருந்து ஏராளமான கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது;
- உணவு அடைப்பு (நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் நீடித்த போக்கை கணையத்தின் வடிவத்தை கூட மாற்றக்கூடும், இதன் விளைவாக அது பிழியப்படுகிறது);
- மன மற்றும் நரம்பு கோளாறுகள் (மன மற்றும் அறிவுசார் செயல்முறைகளின் கோளாறு).
நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது?
முதல் படி ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணருடன் ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்வது, அவர் நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க விரிவான பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் (இரண்டு முதல் மூன்று ஆண்டுகள் வரை), ஏராளமான கருவி தரவுகளும் ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளும் இயல்பாகவே இருக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மேலும், மருத்துவ பண்புகள் ஒரே ஒரு நோயின் சிறப்பியல்பு அல்ல.
கணைய அழற்சி கண்டறியும் முறைகள்:
- உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை. கல்லீரல், கணையம் போன்ற உறுப்புகளின் வேலைகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கும், நிறமி மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் பகுப்பாய்விற்கும் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை. அழற்சி செயல்முறைகளை அடையாளம் காணவும் அவற்றின் அளவை மதிப்பிடுவதற்காகவும் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- கோப்ரோகிராம். இது செரிமான மண்டலத்தின் செரிமான திறன்களைக் காட்டுகிறது, மேலும் இது கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள் அல்லது புரதங்களின் குறைபாடுள்ள செரிமானத்தின் இருப்பைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய நிகழ்வுகள் கல்லீரல், பித்தநீர் பாதை மற்றும் சுரப்பியின் நோயியல் நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு.
- நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு மற்றும் கட்டி குறிப்பான்கள். கணையத்தில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன.
- அல்ட்ராசவுண்ட் கல்லீரல், கணையம், பித்த நாளங்கள், பித்தப்பை - இந்த உறுப்புகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் தேவைப்படுகிறது. பித்தநீர் பாதை மற்றும் கணையத்தில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறைகளை கண்டறிய அல்ட்ராசவுண்ட் முக்கிய வழியாகும்.
- ஃபைப்ரோகோலோனோஸ்கோபி (எஃப்.சி.சி), ஃபைப்ரோசோபாகோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி (எஃப்.ஜி.டி.எஸ்). இணை நோய்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்க அல்லது வேறுபட்ட முடிவை மேற்கொள்ள ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- ஒட்டுண்ணிகளின் மலம் (ஜியார்டியா) தீர்மானிக்க தீர்மானங்கள்.
- முழு வயிற்று குழியின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி. கல்லீரல், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் பகுதி மற்றும் கணையத்தின் பகுப்பாய்வுக்கு இது அவசியம்.
- மலம் பற்றிய பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு. டிஸ்பயோசிஸை தீர்மானிக்க விதைத்தல். டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த நோய், ஒரு விதியாக, செரிமான அமைப்பின் நோய்களுக்கு இணையாக முன்னேறுகிறது.
- விரிவான பரிசோதனை தேவைப்பட்டால் பி.சி.ஆர் நோயறிதல், வைராலஜிக்கல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு இரத்த பரிசோதனைகள், ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
