இன்சுலின் நோவோ நோர்டிஸ்க்: செயல், கலவை மற்றும் உற்பத்தியாளர்

ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் இந்த கட்டுரை அர்ப்பணிக்கப்பட்ட டேனிஷ் நிறுவனமான நோவோனார்டிஸ்க் பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கிறார். உண்மையில், இந்த மருந்து நிறுவனம் பென்ஃபில் ஸ்ப்ரே கேன்கள், இன்சுலின் ஊசிக்கான சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் மற்றும் பலவற்றை உற்பத்தி செய்கிறது.

முதன்முறையாக, நிறுவனம் 1923 ஆம் ஆண்டில் விலங்கு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை உருவாக்கியது, இதற்கு நன்றி பல நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரட்சிப்பின் வாய்ப்பு உள்ளது. ஆகஸ்ட் க்ரோட் - நிறுவனத்தின் விஞ்ஞான இயக்குனர் அத்தகைய கண்டுபிடிப்புக்காக நோபல் பரிசு பெற்றார். ஆண்டு முழுவதும், ஆக்ட்ராபிட் எனப்படும் வேகமாக செயல்படும் ஆண்டிடியாபடிக் மருந்து வெளியிடப்பட்டது.

எதிர்காலத்தில், நோவோ நோர்டிஸ்க் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நடுநிலை இன்சுலினை சராசரி கால அளவோடு வழங்கியது, இது புரோட்டோபானின் முன்மாதிரியாக மாறியது. 1946 ஆம் ஆண்டில், ஐசோபானின்சுலின் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, 1951 ஆம் ஆண்டில் நீடித்த-செயல்படும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் வெளியிடப்பட்டன, 1953 ஆம் ஆண்டில் அசல் வகை இன்சுலின் தோன்றியது - ஜிங்க்ஸஸ்பென்ஷன்.

பின்னர், மருந்து நிறுவனம் உருவமற்ற மற்றும் படிக இன்சுலின் கொண்ட நடுநிலை ஒருங்கிணைந்த நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளை தயாரிக்கத் தொடங்கியது. 40-70 ஆண்டுகளில், அசுத்தங்கள் இல்லாத மோனோகாம்பொனென்ட் இன்சுலின் தோன்றியது. ஏற்கனவே 1981 ஆம் ஆண்டில், நோவோ நோர்டிஸ்க் மோனோகாம்பொனென்ட் மனித இன்சுலின் பெற்ற உலகின் முதல் நிறுவனமாக ஆனது. இந்த மருந்து ஈஸ்ட் மூலக்கூறுகளை இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான ஒரு சிக்கலான உயிரி தொழில்நுட்ப செயல்முறை மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது.

1980 களில் இருந்து, டேனிஷ் மருந்தாளுநர்கள் ஹார்மோனை நிர்வகிப்பதில் உள்ள சிக்கலைச் சமாளித்து வருகின்றனர் மற்றும் சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்களை உருவாக்கியுள்ளனர், அவை துல்லியமான அளவை அனுமதிக்கின்றன மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிக்கு அனைத்து நிலைகளிலும் உதவுகின்றன.

ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே எந்த நோவோ நோர்டிஸ்க் இன்சுலின் இன்று மிகவும் பிரபலமாக உள்ளது மற்றும் அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்ன?

நோவோ நோர்டிஸ்க் இன்சுலின் விமர்சனம்

முதலில், லெவெமிர் (டிடெமிர்) என்ற மருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும். இது சமீபத்திய இன்சுலின் அனலாக் ஆகும், இது நீடித்த செயலின் சிறப்பு பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளது (ஒரு நாள் வரை). ஒரு தட்டையான சுயவிவரத்திற்கு கூடுதலாக, இது ஒரு சிறிய மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் எடை அதிகரிப்பதற்கான நுட்பமான இயக்கவியலை வழங்குகிறது.

இன்சுலின் சார்ந்த NPH உடன் ஒப்பிடுகையில் இரத்த சர்க்கரையை இன்னும் துல்லியமாக கட்டுப்படுத்த லெவெமிர் அனுமதிக்கிறது. இன்சுலின் முழு குழுவிலிருந்தும் இந்த மருந்து ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

NovoRapid, அல்லது இது இன்சுலின் அஸ்பார்ட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது விரைவான விளைவைக் கொண்ட மனித ஹார்மோனின் அனலாக் ஆகும். நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, விளைவு 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, அதிகபட்ச விளைவு 1-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது மற்றும் 3-5 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

நோவோமிக்ஸ் 30 என்பது இரண்டு கட்ட இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். இது ஹார்மோனின் உடலியல் உற்பத்தியின் விரைவான மற்றும் கணிக்கக்கூடிய விளைவு மற்றும் நீக்குதல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. நீடித்த விளைவு காரணமாக, மென்மையான அடித்தள இன்சுலின் சுயவிவரம் வழங்கப்படுகிறது.

மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின்களில்:

1. புரோட்டாபான் என்.எம்;
2. மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்.எம்;
3. ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்.

ஐசோபன் இன்சுலின் ஊசி போடப்பட்ட 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளின் விமர்சனங்கள் வந்துள்ளன. உச்ச செறிவு 4-12 மணிநேரத்தில் நிகழ்கிறது, மேலும் விளைவின் காலம் 24 மணி நேரம் ஆகும்.

மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்.எம் என்பது மனித ஹார்மோனின் பல்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் (குறுகிய, நீண்ட) கலவையாகும். இந்த மருந்து அதன் கலவையில் 70% ஐசோபான் மற்றும் 30% கரையக்கூடிய ஹார்மோன் உள்ளது. கலவை தொழிற்சாலையில் தயாரிக்கப்படுவதால், இது அதன் அறிமுகத்தை எளிதாக்குகிறது மற்றும் சரியான அளவைக் கவனிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் என்பது வேகமாக செயல்படும் மனித இன்சுலின் ஆகும். உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, 60-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதன் உச்சத்தை எட்டுகிறது மற்றும் 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இருக்காது.

ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் விலை வேறுபட்டது:

• லெவெமிர் - 363 முதல் 1784 ரூபிள் வரை .;
• நோவோராபிட் - 920 முதல் 3336 ரூபிள் வரை.;
• நோவோமிக்ஸ் 30 - 1609 முதல் 2030 ரூபிள் வரை.;
• புரோட்டாபான் என்.எம் - 400 முதல் 1770 ரூபிள் வரை.;
• மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்.எம் - 660 முதல் 1,500 ரூபிள் வரை.;
• ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் - 400 முதல் 1000 ரூபிள் வரை.

மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

இன்சுலின் நோவோ நோர்டிஸ்க் பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து அல்லது கே.ஆர்.ஜி. பன்றி இறைச்சி இன்சுலின், போவினுடன் ஒப்பிடுகையில், மனிதர்களில் ஆன்டிபாடிகள் உருவாகத் தூண்டுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, ஏனெனில் இது அமினோ அமிலத்தின் ஒரே ஒரு மூலக்கூறில் மனித ஹார்மோனிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

தூய்மையால், மருந்துகள் வழக்கமான மற்றும் மோனோகாம்பொனென்ட் மருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. மேலும், பிந்தையவற்றின் தூய்மை ஹார்மோனுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் சுரப்பை கிட்டத்தட்ட நீக்கியது.

நோவோ நோர்டிஸ்க் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எளிய விரைவான செயல்பாட்டு மருந்துகள் மற்றும் நீண்டகால விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை வழங்குகிறது. இந்த மருந்துகளில் துத்தநாகம், புரோட்டமைன் மற்றும் ஒரு தாங்கல் ஆகியவை உள்ளன, அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவின் வேகத்தை மாற்றும், அதிகபட்ச மற்றும் பொது விளைவின் காலம்.

தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் மருந்தியல் இயக்கவியல் இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுவதோடு, இலக்கு திசுக்களின் தசைகள், கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் ஆகியவற்றின் அடுத்தடுத்த சாதனை ஆகியவற்றின் மீது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் கட்டுப்பாடு கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது. பின்னர், இன்சுலின் நரம்புகளுக்குள் நுழைகிறது, அங்கு 50% மருந்து அகற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை புற சுழற்சியில் ஊடுருவுகின்றன.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைத் தவிர, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் நோவோ நோர்டிஸ்க் ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• கல்லீரல் சிரோசிஸின் ஆரம்ப நிலை;
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா
• நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்;
• பொது சோர்வு;
• இதய பிரச்சினைகள்;
• furunculosis;
• கர்ப்ப காலத்தில் வாந்தி;
• தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
• குள்ளவாதம்.

இன்சுலின் வடிவம் மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது நோயின் தீவிரம், வகை மற்றும் போக்கால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அத்துடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முதல் மற்றும் ஆரம்ப டோஸ் எப்போதும் நிலையான நிலைகளில் அமைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை இயல்பானதாக இருந்தால், முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்ட நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விஷயத்தில், கெட்டோஅசிடோசிஸுடன் சர்க்கரை அளவு 8.88 மிமீல் / எல் வரை இல்லை, அளவு பின்வருமாறு கணக்கிடப்படுகிறது: 1 கிலோ எடைக்கு 0.25 அலகுகள்.

முதல் ஊசிக்குப் பிறகு, மருந்தின் அதிக செறிவு அடையும்போது ஒரு கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர், விளைவின் தீவிரத்தினால், பின்வரும் அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

அதிக அளவு இருந்தால், நோயாளிக்கு குளுக்கோஸ் அல்லது குளுக்ககன் செலுத்தப்படுகிறது.

துத்தநாக இன்சுலின் இடைநீக்கம் பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு நன்றாக அசைக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் ஒரு சிரிஞ்சில் போட்டு படிப்படியாக ஒரு நரம்புக்குள் அல்லது தோலின் கீழ் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். இந்த நிலை படபடப்பு, பசி, தலைச்சுற்றல், உடல்நலக்குறைவு, நடுக்கம், வியர்த்தல், நாக்கு உணர்வின்மை மற்றும் உதடுகளால் வெளிப்படுகிறது.

அட்ராபிக் அல்லது ஹைபர்டிராஃபிக் லிபோடிஸ்ட்ரோபி நிர்வாகத்தின் பகுதியில் உருவாகலாம். இரண்டாம் நிலை அல்லது முதன்மை இன்சுலின் எதிர்ப்பும் தோன்றக்கூடும். சில நோயாளிகளுக்கு பொதுவான அல்லது உள்ளூர் ஒவ்வாமை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உள்ளது.

நோவோ நோர்டிஸ்க் தயாரிப்புகளின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் மருந்து கூறுகள் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு மிகைப்புத்தன்மை. மூளையில் சுற்றோட்ட தோல்வி மற்றும் கரோனரி பற்றாக்குறை உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

நோவோ நோர்டிஸ்க் இன்சுலின்கள் மற்ற நிகழ்வுகளிலும் முரணாக உள்ளன:

1. பிரசவம் மற்றும் செயல்பாடுகளின் போது நீடித்த இன்சுலின் பயன்படுத்தக்கூடாது;
2. கோமா;
3. தொற்று நோய்கள்;
4. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்;
5. முன் நிலைமைகள்.

இது எவ்வாறு இயங்குகிறது, ஏன் இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவின் தலைப்பு.