பித்தப்பை மற்றும் கணையம் ஒரே விஷயமா இல்லையா?

Pin
Send
Share
Send

இந்த உறுப்புகள் செரிமான அமைப்பின் தனி கூறுகள் என்றாலும், அவற்றுக்கிடையே நெருங்கிய உறவு உள்ளது. பெரும்பாலும், உறுப்புகளில் ஒன்றில் நோயியல் செயல்முறைகள் இரண்டாவது நோய்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். உதாரணமாக, பித்தப்பை நோய் பெரும்பாலும் கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது - கணைய திசுக்களின் வீக்கம்.

இது சம்பந்தமாக, பித்தப்பை மற்றும் கணையம் எங்கு அமைந்துள்ளது, அவை எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன, எவ்வளவு தீவிரமான நோய்க்குறியீடுகளைத் தடுக்க முடியும் என்பதைக் கண்டறிய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

பித்தப்பையின் இடம் மற்றும் செயல்பாடு

பித்தப்பை கல்லீரலின் வலது நீளமான பள்ளத்தின் முன்புற பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இது ஒரு பேரிக்காய் அல்லது கூம்பின் வடிவத்தை ஒத்திருக்கிறது. உறுப்பின் அளவை ஒரு சிறிய கோழி முட்டையுடன் ஒப்பிடலாம். இது ஒரு ஓவல் பை போல் தெரிகிறது.

உறுப்பின் உடற்கூறியல் அமைப்பு நிபந்தனையுடன் பித்தப்பையின் கீழ் (விரிவாக்கப்பட்ட பிரிவு), உடல் (நடுத்தர பகுதி) மற்றும் கழுத்து (குறுகலான பகுதி) என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கல்லீரல் மற்றும் சிஸ்டிக் குழாய்கள் 6-8 செ.மீ நீளமுள்ள ஒரு பொதுவான பித்த நாளமாக இணைக்கப்படுகின்றன. கழுத்து 3.5 செ.மீ. சிஸ்டிக் குழாயில் அடையும். மென்மையான தசை கூழ் (லுட்கன்ஸ் ஸ்பைன்க்டர்) பயன்படுத்தி, பித்தம் மற்றும் கணைய சாறு ஆகியவை டியோடெனம் 12 க்கு அனுப்பப்படுகின்றன.

கல்லீரல் உயிரணுக்களால் சுரக்கப்படும் பித்தம் ஓரளவு குடலுக்குள் நுழைகிறது. இரண்டாவது பகுதி பித்தப்பையில் குவிகிறது. இது ஒரு பச்சை பிசுபிசுப்பு திரவம். உடலில் நீர் உறிஞ்சப்படுவதால், பித்தத்தின் செறிவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. இதில் பிலிரூபின், கொலஸ்ட்ரால், பித்த நிறமிகள் மற்றும் அமிலங்கள் உள்ளன.

1 நாளில், மனித உடலில் சுமார் 1,500 மில்லி பித்தம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அதன் முக்கிய செயல்பாடு செரிமான செயல்பாட்டில் பங்கேற்பது: பித்தம் என்பது அனைத்து வகையான நொதிகளையும், குறிப்பாக லிபேஸை செயல்படுத்தும் ஒரு வினையூக்கியாகும். கூடுதலாக, பித்தம் உடலில் இத்தகைய பணிகளை செய்கிறது:

  • கொழுப்புகளை சிறிய மூலக்கூறுகளாக உடைத்து நொதிகளுடன் கொழுப்புகளின் தொடர்பு பகுதியை அதிகரிக்கும்;
  • குடல் இயக்கம், வைட்டமின் கே மற்றும் கொழுப்புகளை உறிஞ்சுதல் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துகிறது;
  • இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் அழுகும் செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது.

உணவு வயிறு மற்றும் டூடெனினத்திற்குள் நுழையும் போது, ​​கல்லீரல் அதிக பித்தத்தை சுரக்கத் தொடங்குகிறது.

பித்தப்பை ஒரு கூடுதல் நீர்த்தேக்கத்தின் பங்கு பித்தப்பை. இது ஒரு பெரிய அளவிலான திரவத்தை வைத்திருக்க முடியாது - 60 மில்லி மட்டுமே. இருப்பினும், இந்த உறுப்புக்குள் நுழையும் பித்தம் மிகவும் குவிந்துள்ளது. இந்த காட்டி கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பித்தத்தின் செறிவை விட 10 மடங்கு அதிகமாகும்.

இதனால், பித்தப்பை சேவை, கூடுதலாக குடலுக்குள் நுழைகிறது, உற்பத்தி செய்யப்படும் பித்தத்தின் தினசரி அளவின் 1/3 ஆகும்.

கணையத்தின் இடம் மற்றும் செயல்பாடு

கணையம் என்பது ஒரு சுரப்பி உறுப்பு ஆகும், இது எண்டோகிரைன் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடுகளை செய்கிறது.

இது மண்ணீரலுக்கு அருகிலுள்ள எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வயிற்றுக்கு பின்னால் உள்ள பெரிட்டோனியத்தில் அமைந்துள்ளது. அதன் இடது பகுதி இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் நுழைகிறது. சுரப்பி பை வயிறு மற்றும் கணையத்தை பிரிக்கிறது. பின்புற உறுப்பு நரம்புகள் மற்றும் பெருநாடிக்கு அருகில் உள்ளது.

கணையம் பல பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது - தலை, உடல் மற்றும் வால். உறுப்பின் எக்ஸோகிரைன் பகுதி டூடெனினத்தின் லுமினுக்குள் திறக்கும் வெளியேற்றக் குழாய்கள் ஆகும். செரிமான செயல்முறைக்கு தேவையான கணைய சாறு கிடைக்கும் இடம் இது. எண்டோகிரைன் பகுதி கணையத் தீவுகளைக் கொண்டுள்ளது, லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகள் என்று அழைக்கப்படுபவை, அவற்றில் ஏராளமானவை கணையத்தின் வால் பகுதியில் அமைந்துள்ளன.

கணையம் பல முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது, நிபந்தனையுடன் வெளிப்புற (எண்டோகிரைன்) மற்றும் உள் (எக்ஸோகிரைன்) என பிரிக்கப்படுகிறது.

உள் சுரப்பு செயல்பாடு - சர்க்கரை அளவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கட்டுப்பாடு. இந்த உறுப்பில் கிட்டத்தட்ட 3 மில்லியன் தீவுகள் லாங்கர்ஹான்ஸ் உள்ளன. இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவதில் நான்கு வகையான செல்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு வகையும் ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோனின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும்:

  1. ஆல்பா செல்கள் குளுகோகனை சுரக்கின்றன, இது சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கிறது.
  2. பீட்டா செல்கள் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன, இது குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது.
  3. டெல்டா செல்கள் சோமாடோஸ்டாடினை உருவாக்குகின்றன, இது ஆல்பா மற்றும் பீட்டா கலங்களின் வேலையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
  4. பிபி செல்கள் கணைய பாலிபெப்டைடை (பிபிபி) உற்பத்தி செய்கின்றன, இது உறுப்பின் சுரப்பை அடக்குகிறது மற்றும் இரைப்பை சாறு சுரக்க தூண்டுகிறது.

எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடு செரிமான செயல்முறை ஆகும். கணையம் என்பது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (பெரும்பாலும் ஸ்டார்ச்), புரதங்கள் மற்றும் லிப்பிடுகள் (கொழுப்புகள்) ஆகியவற்றை உடைக்க உதவும் சிறப்பு நொதிகளின் மூலமாகும்.

உடல் என்சைம்களை செயலற்ற வடிவத்தில் புரோஎன்சைம்கள் அல்லது புரோஎன்சைம்கள் என உருவாக்குகிறது. அவை டியோடெனம் 12 க்குள் நுழையும் போது, ​​என்டோரோபெப்டிடேஸ் அவற்றை செயல்படுத்துகிறது, அமிலேஸ் (கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவுக்கு), புரோட்டீஸ் (புரதங்களுக்கு) மற்றும் லிபேஸ் (கொழுப்புகளுக்கு) ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது.

இந்த நொதிகள் அனைத்தும் கணைய சாற்றின் ஒரு பகுதியாகும், இது உணவு செரிமானத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது.

பித்தப்பை நோய்

பித்தப்பை அடிக்கடி கண்டறியப்பட்ட நோயியல் பித்தப்பை நோய், கோலிசிஸ்டிடிஸ், அத்துடன் பாலிப்ஸ் மற்றும் உறுப்பு டிஸ்கினீசியா ஆகும்.

பித்தப்பை நோயில், கற்கள் (கற்கள்) குழாய்களிலும் பித்தப்பைகளிலும் உருவாகின்றன. தற்போது, ​​தொழில்மயமான நாடுகளின் மக்கள் தொகையில் 10% க்கும் அதிகமானோர் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

ஆபத்து காரணிகள்வயது, பாலினம் (பெண்கள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்), அதிக எடை, கல்லீரல் கோலெடோக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள், சிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ், டூடெனினம் 12 இன் பராபபில்லரி டைவர்டிகுலம், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, புரத உணவின் துஷ்பிரயோகம்.
அறிகுறிகள்இந்த நோய் நீண்ட காலமாக (5-10 ஆண்டுகள்) அறிகுறியற்றது. மஞ்சள் காமாலை, பிலியரி கோலிக், வெட்டும் இயற்கையின் வலி, ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் ஆகியவை முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.
சிகிச்சைடயட் எண் 5, அதிர்ச்சி அலை லித்தோட்ரிப்ஸி, கோலிசிஸ்டெக்டோமி (உறுப்பு நீக்கம்), பித்த அமில தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது.

கோலிசிஸ்டிடிஸ் என்பது பெரும்பாலும் பித்தப்பை நோயின் விளைவாகும், இதில் நோயியல் மைக்ரோஃப்ளோரா உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் பித்தத்தின் வெளியேற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, பித்தப்பை வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

இந்த நோய் ஒரு நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படலாம். கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  • catarrhal (எபிகாஸ்ட்ரியம் மற்றும் ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது);
  • கபம் (நிலை, சுவாசம் மற்றும் இருமல் போன்றவற்றால் கூட வலிகள் காணப்படுகின்றன, ஒரு நபர் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் காய்ச்சல் வெப்பநிலையால் பாதிக்கப்படுகிறார்);
  • கேங்க்ரனஸ் (நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, மேலும் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம்).
காரணங்கள்பித்தத்தின் தேக்கம் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்களின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும் கற்களின் உருவாக்கம்.
அறிகுறிகள்கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ்: ஹைபோகாண்ட்ரியம், எபிகாஸ்ட்ரியம், கீழ் முதுகு, தோள்பட்டை, வலது தோள்பட்டை கத்தி மற்றும் கழுத்து, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல், ஹைபர்தர்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா, வீக்கம், படபடப்பு போது பெரிட்டோனியத்தின் வலது புறம் ஆகியவற்றைக் கொடுக்கும் கூர்மையான வலிகள் ஓரளவு பதட்டமாக இருக்கும்.

நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ்: குமட்டல், வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் மந்தமான வலி, கல்லீரல் பெருங்குடல், அதிகாலை மற்றும் இரவில் வலியின் தீவிரம், மஞ்சள் காமாலை.

சிகிச்சைநுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வரவேற்பு, சிறப்பு ஊட்டச்சத்து, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், டூடெனனல் ஒலி, கோலிசிஸ்டெக்டோமி.

99% வழக்குகளில், பித்தப்பை அகற்றுவது எந்தவொரு பிரச்சினையையும் நீக்குகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. நிகழ்த்தப்பட்ட கையாளுதல்கள் ஒட்டுமொத்தமாக ஒரு நபரின் செரிமானம் மற்றும் முக்கிய செயல்பாட்டை கணிசமாக பாதிக்காது.

கணையத்தின் நோயியல்

கணைய அழற்சி மற்றும் நீரிழிவு நோய், சூடோசிஸ்ட்கள், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான கணைய நோய்கள் குறைவாகவே கண்டறியப்படுகின்றன.

கணைய அழற்சி என்பது நோய்க்குறியின் ஒரு சிக்கலானது, இதில் கணையத்தின் அழற்சி ஏற்படுகிறது.

சுரப்பியில் உள்ள நொதிகளை செயல்படுத்துவதே இதற்குக் காரணம். இதன் விளைவாக, அவை இருமுனையத்தில் முடிவடையாமல் சுரப்பியை ஜீரணிக்கத் தொடங்குகின்றன. கணைய அழற்சி பல வகைகள் உள்ளன:

  • purulent (phlegmous வீக்கம், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோஅப்செஸ்கள் உருவாக்கம்);
  • பிலியரி (கல்லீரல் மற்றும் இரைப்பை குடல் பாதிப்புடன் கணையத்தின் வீக்கம்);
  • ரத்தக்கசிவு (பாரன்கிமா மற்றும் வாஸ்குலர் கட்டமைப்பின் அழிவு);
  • கடுமையான ஆல்கஹால் (ஆல்கஹால் ஒற்றை அல்லது நிலையான உட்கொள்ளலுடன் நிகழ்கிறது).
காரணங்கள்நீண்டகால ஆல்கஹால் சார்பு, புகைபிடித்தல், அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்ளல், புரத உணவை துஷ்பிரயோகம் செய்தல், பித்தப்பை நோய், சில மருந்துகளை உட்கொள்வது, பிலியரி டக்ட் டிஸ்கினீசியா, கோலிசிஸ்டிடிஸ், துளையிடப்பட்ட டூடெனனல் அல்சர், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி, ஹெல்மின்திக் படையெடுப்புகள், சைட்டோமெலகோவைரஸ்.
அறிகுறிகள்கடுமையான கணைய அழற்சி: கடுமையான எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி (பெரும்பாலும் சுற்றிவளைத்தல்), வாந்தி, பலவீனம், ஹைபர்தர்மியா, சருமத்தின் மஞ்சள், வாய்வு, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு (சளி மற்றும் செரிக்கப்படாத உணவுத் துகள்கள் மலத்தில் காணப்படுகின்றன).

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: லேசான அறிகுறிகள், தொடர்ச்சியான பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல்.

சிகிச்சைஎன்சைமடிக் முகவர்கள், என்டோரோசார்பன்ட்கள், புரோபயாடிக்குகள், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிடிஆரியல்கள், வைட்டமின்-தாது வளாகங்கள். 2 நாட்களுக்கு கடுமையான கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாட்டுடன், சிகிச்சை உண்ணாவிரதம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் - உணவு எண் 5.

நீரிழிவு நோய் என்பது 21 ஆம் நூற்றாண்டின் தொற்றுநோயால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாகும். இது பகுதி (வகை II) அல்லது முழுமையான (வகை II) இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு உள்ளது.

ஆபத்து காரணிகள்மரபணு முன்கணிப்பு, அதிக எடை, அசாதாரண கர்ப்பம், கணைய செயலிழப்பு, வைரஸ் தொற்று.
அறிகுறிகள்பாலியூரியா, தொடர்ச்சியான தாகம், கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை, பார்வைக் கூர்மை, பலவீனம், எரிச்சல், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, பலவீனமான இனப்பெருக்க அமைப்பு (மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறு மற்றும் ஆற்றலுடன் சிக்கல்கள்) குறைந்தது.
சிகிச்சைஇன்சுலின் சிகிச்சை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், விளையாட்டு.

செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களைத் தடுக்கும்

பித்தப்பை மற்றும் கணையத்தின் வேலையை பாதிக்கும் காரணிகள் ஏராளமாக உள்ளன.

பித்தப்பை மற்றும் கணையத்தின் வேலை நெருங்கிய தொடர்புடையது என்பதால், இந்த உறுப்புகளை வெளிப்புற எதிர்மறை காரணிகளின் விளைவுகளிலிருந்து எவ்வாறு பாதுகாப்பது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இந்த உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளுக்கான அனைத்து காரணங்களும் வேறுபட்ட தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவற்றை நீக்குவதற்கு ஒருவர் சில விதிகளையும் பரிந்துரைகளையும் கடைபிடிக்க வேண்டும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வரும் பிரபலமான பரிந்துரைகள் உள்ளன:

  1. கொழுப்பு, உப்பு, புகைபிடித்த, ஊறுகாய் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட உணவுகளின் உணவில் கட்டுப்பாடு. சமையலை வேகவைக்க வேண்டும், சுட வேண்டும் அல்லது வேகவைக்க வேண்டும்.
  2. உடல் எடை கட்டுப்பாடு மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை. ஒவ்வொரு நபரும் தினமும் குறைந்தது 30-40 நிமிடங்கள் நடக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், வேலை மற்றும் ஓய்வு மாற்றாக இருக்க வேண்டும்.
  3. வலுவான உணர்ச்சி அதிர்ச்சிகளைத் தவிர்ப்பது. உங்களுக்கு தெரியும், மன அழுத்தம் என்பது பல்வேறு மனித நோய்களுக்கு, குறிப்பாக செரிமான மண்டலத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
  4. கணையம் அல்லது பித்தப்பைகளில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண உதவும் ஒரு குறிப்பிட்ட நேர கண்டறியும் ஆராய்ச்சி முறைகள் மூலம் செல்லத் தயாராகுங்கள்.

குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த உணவு ஊட்டச்சத்து. பெவ்ஸ்னரின் கூற்றுப்படி உணவு எண் 5 எடுக்கப்படுகிறது.

கணைய அழற்சி அல்லது கோலிசிஸ்டிடிஸின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, மென்மையான தயாரிப்புகளை உணவில் அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம். இந்த வழக்கில், காய்கறிகள் வேகவைத்த அல்லது அரைத்த வடிவத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன.

உணவு 5-6 முறை பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் பகுதிகள் சிறியதாக இருக்க வேண்டும். நடுத்தர வெப்பநிலையின் உணவை சாப்பிட இது அனுமதிக்கப்படுகிறது, மிகவும் சூடாகவோ அல்லது குளிராகவோ இல்லை. கணைய அழற்சி கொண்ட உணவு 5 இன் உணவில், நீங்கள் பின்வரும் தயாரிப்புகளை உள்ளிடலாம்:

  • குறைந்த கொழுப்பு வகைகள் இறைச்சி மற்றும் மீன்;
  • சறுக்கும் பால் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள்;
  • உலர்ந்த பழங்கள், பெர்ரி, ஆப்பிள் மற்றும் வாழைப்பழங்கள்;
  • எந்த தானியங்கள் மற்றும் காய்கறி சூப்கள்;
  • சில தாவர எண்ணெய்;
  • உருளைக்கிழங்கு, தக்காளி, வெள்ளரிகள், பீட்;
  • நேற்றைய ரொட்டி, மரியா குக்கீகள்;
  • கிரீன் டீ, ரோஸ்ஷிப் குழம்பு, கிஸ்ஸல், உஸ்வர்.

செயலற்ற வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் பல நபர்களில் அதிக எடை இருப்பதால் இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கணையம் மற்றும் பித்தப்பை செயலிழப்பு மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். எந்த நாட்டுப்புற வைத்தியமும் நோயை குணப்படுத்த முடியாது.

கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் கணையத்தின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன.

Pin
Send
Share
Send

பிரபலமான பிரிவுகள்