பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது ஒரு நோயியல் கோளாறு ஆகும், இது இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் தமனி நாளங்களின் சுவர்களின் உள் மேற்பரப்பில் கொழுப்பு படிவுகளை உருவாக்குகிறது. முன்னேற்ற செயல்பாட்டில், இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் உருவாகின்றன.
நோயியல் செயல்முறையின் விளைவாக, பாத்திரங்களின் லுமேன் ஒன்றுடன் ஒன்று, இது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு இரத்த வழங்கல் பலவீனமடைகிறது. அத்தகைய மீறலின் விளைவாக, ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாததால் செல்கள் பட்டினி கிடப்பது, ஆக்ஸிஜன் மற்றும் பட்டினி கிடைப்பது.
இந்த நோய், கிடைக்கக்கூடிய மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும். இறப்பு மற்றும் இயலாமை வளர்ச்சியைப் பொறுத்தவரை, இந்த நோய் மற்ற வியாதிகளுக்கு இடையில் ஒரு தலைவராக உள்ளது.
நவீன உலகில், ஒரு வியாதி முதியோரின் உடலைப் பாதிக்கும் ஒரு துன்பமாக நின்றுவிட்டது, இந்த நோய் இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதினரின் உயிரினங்களைக் கூட பாதிக்கத் தொடங்கியுள்ளது.
எட்டாலஜி மூலம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வகைப்பாடு
பல்வேறு வகையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தன்மை வேறுபடுகின்றது, நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் காரணவியல் மற்றும் பரப்பைப் பொறுத்து நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
தோற்றத்தைப் பொறுத்து பெருந்தமனி தடிப்பு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுவது WHO ஆல் முன்மொழியப்பட்டது மற்றும் இருதயவியல், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் பிளேபாலஜிஸ்டுகள் துறையில் உள்நாட்டு நிபுணர்களால் ஆதரிக்கப்பட்டது.
கூடுதலாக, வளர்ச்சியின் காரணங்கள், போக்குகள் மற்றும் நிலைகளைப் பொறுத்து இந்த நோய் பல வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நோயியலைப் பொறுத்து, நோயியல் பல வகையான ஹீமோடைனமிக், வளர்சிதை மாற்ற, கலப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் ஹீமோடைனமிக் வடிவம் உருவாகிறது. தமனி நாளங்கள் கிளைக்கும் இடங்களில் இந்த வகையான இடையூறு ஏற்படுவதால் கொலஸ்ட்ரால் படிவுகளின் அதிகபட்ச ஆபத்து ஏற்படுகிறது. கிளைக்கும் இடங்களில், அதிகரித்த ஹீமோடைனமிக் அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் எண்டோடெலியத்தின் பாதுகாப்பு மேற்பரப்பு அடுக்கு சேதமடைகிறது.
அழிவுகரமான காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், வாஸ்குலர் சவ்வு குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களுக்கான அதிகரித்த ஊடுருவலைப் பெறுகிறது.
இன்டிமாவின் ஊடுருவலின் அதிகரிப்பு இந்த பகுதியில் மேலும் கொழுப்பு மற்றும் பிளேக் உருவாக்கம் ஆகியவை டெபாசிட் செய்யத் தொடங்குகின்றன.
கூடுதலாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்:
- த்ரோம்போசிஸின் வளர்ச்சி;
- சுருள் சிரை நாளங்கள்;
- த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ்.
கூடுதலாக, நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணி மென்மையான தசைக் குழாய்களின் பிடிப்பு அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
நோயியலின் வளர்சிதை மாற்ற வடிவம் அலிமென்டரி என்று அழைக்கப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் தோல்விகள் தோன்றியதன் விளைவாக இந்த வகை ஏற்படுகிறது. இத்தகைய நோயியல் ஒரு சமநிலையற்ற உணவு அல்லது உட்கொள்ளும் உணவில் கனிம கூறுகள் இல்லாததால் உருவாகிறது. தைராய்டு உயிரணுக்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு, நீரிழிவு நோய் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைதல் போன்ற தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள் ஏற்படுவதால் தூண்டப்படும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இந்த நோய்க்கு சொந்தமானது.
நோயின் கலவையான வடிவம் ஹீமோடைனமிக் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற காரணிகளின் உடலுக்கு வெளிப்படும் விஷயத்தில் தோன்றும்.
இரத்த நாளங்களின் லுமினில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவது இரத்த ஓட்டத்தில் குறைபாடுகள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் செயலிழப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளியின் உடலில் ஹைப்பர்லிபிடீமியா உருவாகிறது.
கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்கள் இரத்த உறைதலை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது பாத்திரங்களில் இரத்த உறைவு உருவாகத் தூண்டுகிறது.
நோயியல் முன்னேற்றத்தின் செயல்பாட்டில், இரத்தக் குழாய்களின் சுவர்களில் கோடுகள் மற்றும் புள்ளிகள் வடிவில் கொழுப்பு படிவுகளை உருவாக்குவது காணப்படுகிறது.
முன்னேற்றத்தின் இந்த கட்டத்தில், சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு, போதுமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், நோய் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படும்.
உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வகைப்பாடு
நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, ஆராய்ச்சியாளர்கள் நோயின் பல வகைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்.
நோயின் ஒவ்வொரு வடிவங்களும் இணக்கமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியால் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன.
இணக்கமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் அளவு உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதியைப் பொறுத்தது.
எந்தவொரு பெருந்தமனி தடிப்பு வெளிப்பாடும் நோயியலின் ஒரு சிக்கலாகும், இந்த காரணத்திற்காக இந்த கோளாறு அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்படுவது கடினம்.
பேட் பிராசஸின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பரப்பைப் பொறுத்து பின்வரும் வகையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தன்மை வேறுபடுகிறது:
- கரோனரி - இதய தசையை வளர்க்கும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் சுவர்களில் புண்கள் கண்டறியப்படுகின்றன;
- பெருமூளை - மூளையின் பாத்திரங்களின் சுவர்களின் நெருக்கத்திற்கு சேதம்;
- அழித்தல் - தமனி நாளங்களில் புண்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, அவை கீழ் முனைகளின் திசுக்களுக்கு உணவளிக்கின்றன;
- சிறுநீரக தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு;
- மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு;
- நோயின் மல்டிஃபோகல் வடிவம்.
ஒவ்வொரு வகை நோய்க்கும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள், முன்கணிப்பு மற்றும் நிச்சயமாக உள்ளது.
நோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தின் வளர்ச்சி சில காரணங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது - ஆபத்து காரணிகள். ஒரு குறிப்பிட்ட காரணியின் பரவலைப் பொறுத்து, நோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவம் உருவாகிறது.
மிகவும் பொதுவான பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் அம்சங்கள்
இதயத்தின் பாத்திரங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் வளர்ச்சி நீண்ட மறைந்த காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வாஸ்குலர் இன்டிமாவின் மேற்பரப்பில் முதல் கொழுப்பு புள்ளிகள் தோன்றியதிலிருந்து முழுமையான கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாக ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக முடியும்.
பெரும்பாலும், கொழுப்பு வைப்புக்கள் மாரடைப்பு இரத்த விநியோகத்தை கணிசமாக சீர்குலைக்கும் தருணத்தில் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும். இந்த காலகட்டத்தில், இதய இஸ்கெமியா போன்ற ஒரு சிக்கலின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது.
இந்த வகை நோய் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் அரித்மியாவின் தாக்குதல்களின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, கூடுதலாக, கீழ் முனைகளின் வீக்கம் உள்ளது.
நோயின் மேலும் முன்னேற்றம் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் செயல்பாட்டின் போதாமைக்கு வழிவகுக்கிறது, உடல் எடையில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவத்தின் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கலானது மாரடைப்பு ஆகும்.
நோயின் பெருமூளை வடிவம் அதன் வளர்ச்சியில் மூன்று நிலைகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- முதலாவது தொடக்கக் கோளாறாகும், இது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- இரண்டாவதாக, செயல்பாட்டு கோளாறுகளில் உருவவியல் கோளாறுகள் சேர்க்கப்படுகின்றன, மேலும் செயல்முறை செயல்முறையின் வெளிப்பாடுகள் இன்னும் தொடர்ந்து மாறுகின்றன.
- மூன்றாவது - பிந்தையது அடிக்கடி இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் இருப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, இது மூளைப் பகுதிகளின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ஒரு நபரின் சில செயல்பாடுகளை இழக்க வழிவகுக்கிறது.
முக்கிய அறிகுறிகள் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, நினைவக செயல்பாடுகளில் குறைவு மற்றும் அறிவுசார் திறன்களின் குறைவு. மேலும் முன்னேறும்போது, பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் உருவாகின்றன.
கீழ் முனைகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை தமனிகளின் உட்புற மேற்பரப்பில் கொழுப்பு படிவுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நீரிழிவு மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் முக்கிய தூண்டுதல் காரணி. இந்த வகை நோய்களில், இடுப்பு தமனியில் எல்.டி.எல் மற்றும் வி.எல்.டி.எல் வைப்பு ஏற்படுகிறது.
நோயின் முன்னேற்றம், மூட்டுகளில் உணர்வின்மை மற்றும் குளிர்ச்சி போன்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, பின்னர் இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன்.
பெருந்தமனி தடிப்பு அழற்சி பாதங்களின் இயற்கையான நிறத்தில் மாற்றம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு மீது முடி வளர்ச்சியை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது. கடைசி கட்டம் திசு நெக்ரோசிஸின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
பெருநாடியில் கொலஸ்ட்ரால் படிவு உருவாகும்போது, அனீரிஸம் ஏற்படக்கூடும், அது சிதைந்தால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
மல்டிஃபோகல் பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது தமனி நாளங்களின் பொதுவான புண் ஆகும். இந்த நோய் உடலில் தமனி இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பாத்திரங்களையும் கைப்பற்றுகிறது.
இந்த வகைக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லை, இது மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் கண்டறிய கடினமாக உள்ளது.
காலப்போக்கில், பிந்தைய கட்டங்களில், கரோனரி, பெருமூளை தமனிகள் மற்றும் கால்களின் வாஸ்குலர் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் தோன்றும்.
பிளேக் வளர்ச்சியின் அளவிற்கு ஏற்ப வகைப்பாடு
இருதயவியல் துறையில் சோவியத் நிபுணர் ஏ. எல். மியாஸ்னிகோவ் கப்பல்களில் நிகழும் செயல்முறைகளைப் பொறுத்து நோயியலின் வகைப்பாட்டை முன்மொழிந்தார்.
பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் வகைப்பாடு நோயை மியாஸ்னிகோவ் முன்மொழியப்பட்ட வகைகள் மற்றும் நிலைகளாகப் பிரிப்பதைக் குறிக்கிறது.
மனித உடலின் வாஸ்குலர் அமைப்பின் சுவர்களில் உருவாகும் பல வகையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் உள்ளன.
பிளேக்குகளை உருவாக்குவதில் மூன்று நிலைகள் வேறுபடுகின்றன.
முதல் கட்டத்தில், தமனிகளில் கொழுப்பு முத்திரைகள் உருவாகின்றன. இந்த நிலை மெதுவான முன்னேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் இந்த கட்டத்தில் எந்தவொரு சிறப்பியல்பு அறிகுறியியல் இல்லை, மேலும் நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.
இரண்டாவது கட்டத்தில், கொழுப்புச் சுருக்கத்தின் பரப்பளவு மற்றும் அளவு மெதுவாக அதிகரிக்கும். விரிவடையும் சுருக்கமானது லுமினின் ஒரு பகுதி மேலெழுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. கொழுப்பு வைப்புகளை உருவாக்கும் இந்த நிலை வன்பொருள் கண்டறிதலை நடத்துவதன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.
உருவாக்கத்தின் மூன்றாவது கட்டத்தில், கொழுப்பு வைப்புக்கள் மிகப்பெரியதாகி, மென்மையான கட்டமைப்பைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. இந்த கட்டத்தில், எண்டோடெலியத்திலிருந்து பிளேக் பிரிக்கும் ஆபத்து அல்லது கப்பலின் அடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. மாரடைப்பின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. இருதய அமைப்பில் பக்கவாதம் மற்றும் பிற கோளாறுகள்.
பிளேக் உருவாக்கத்தின் கடைசி கட்டம் நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் முழு நிறமாலையின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
3 வகையான பிளேக்குகள் அவற்றின் அமைப்பு மற்றும் அடர்த்தியால் வேறுபடுகின்றன.
குறைந்த நிலைத்தன்மையின் பெருந்தமனி தடிப்பு தகடுகள். கொலஸ்ட்ரால் குவிப்பு என்பது இரத்த ஓட்டத்திலிருந்து வேறுபடாத ஒரே மாதிரியான கட்டமைப்பை உருவாக்குகிறது. பிளேக்கின் இந்த வடிவம் மிகவும் சாதகமற்றது. இது விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அதன் வளர்ச்சி கரோனரி பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளுடன் உள்ளது. பெரும்பாலும், இத்தகைய பிளேக்குகள் நோயின் பிற்பகுதிகளில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.
நடுத்தர நிலைத்தன்மையின் தகடுகள். இந்த வடிவங்கள் ஒரு தளர்வான கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அவை நார்ச்சத்துள்ள சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இது சிதைவதற்கான அதிக போக்கைக் கொண்டுள்ளது. இந்த உருவாக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன், ஒரு த்ரோம்பஸ் உருவாகிறது, இது சுற்றோட்ட அமைப்பு மூலம் பிரித்தல் மற்றும் போக்குவரத்தின் அதிக நிகழ்தகவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வகை பிளேக்குகள் எளிதில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
அதிக ஸ்திரத்தன்மை கொண்ட பிளேக்குகள் கொலாஜன் இழைகளால் ஆனவை மற்றும் அதிக நெகிழ்ச்சித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. இந்த உருவாக்கம் ஒரே நேரத்தில் கணக்கீடு மூலம் மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அமைப்பு லுமினின் ஸ்டெனோசிஸை மதிப்பிடுவது கண்டறியும் செயல்பாட்டில் கடினமாக்குகிறது.
இவை தவிர, வைப்புக்கள் ஒரேவிதமான மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை. பிளேக் வகையைப் பொறுத்து, சிகிச்சையின் முறையின் தேர்வு சார்ந்துள்ளது.
பெருந்தமனி தடிப்பு பற்றிய சுருக்கமான தகவல்கள் இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.
