கிளைசெமிக் குறியீடு மனித ஆரோக்கியத்தின் மிக முக்கியமான குறிப்பான்களில் ஒன்றாகும். உயிரணுக்களுக்குள் நடக்கும் செயல்முறைகள் மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டின் சில தருணங்கள் உட்பட அவர் பொறுப்பு. ஒவ்வொரு நபரும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அளவிட வேண்டும், ஒருவர் தங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தின் மீது முழு நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறார்.
இந்த மதிப்பைக் கட்டுப்படுத்துவது தவறாகவும் சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டால், ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நோயையோ அல்லது அதன் வளாகத்தையோ கண்டறிவது சாத்தியமாகும், இது சிகிச்சையை பெரிதும் உதவுகிறது.
"இரத்த சர்க்கரை" என்று அழைக்கப்படும்
குளுக்கோஸிற்கான இரத்த மாதிரி ஒரு சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தை வெளிப்படுத்தாது, ஆனால் குளுக்கோஸ் தனிமத்தின் செறிவு மட்டுமே. பிந்தையது, உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, மனித உடலுக்கு ஒரு தவிர்க்க முடியாத ஆற்றல் பொருளாகக் கருதப்படுகிறது.
உடலில் சர்க்கரை இல்லாதிருந்தால் (இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது), பின்னர் அது வேறொரு இடத்தில் ஆற்றலை எடுக்க வேண்டும், மேலும் இது கொழுப்புகளை உடைப்பதன் மூலம் நிகழ்கிறது. ஆனால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவு கீட்டோன் உடல்கள் உருவாகும்போது ஏற்படுகிறது என்பதன் மூலம் சிக்கலானது - இவை ஆபத்தான பொருட்கள், அவை உடலின் கடுமையான போதைக்கு காரணமாகின்றன.
குளுக்கோஸ் உடலில் எவ்வாறு வருகிறது? இயற்கையாகவே, உணவுடன். கிளைகோஜன் வடிவத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீத கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கல்லீரலை சேமிக்கின்றன. உடலில் இந்த உறுப்பு இல்லாவிட்டால், உடல் சிறப்பு ஹார்மோன்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது, அவை சில வேதியியல் எதிர்வினைகளைத் தூண்டுகின்றன - இது அவசியம், இதனால் கிளைகோஜன் குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுகிறது. இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் சர்க்கரையை வழக்கமாக வைத்திருப்பதற்கு காரணமாகிறது, இது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்ய யார் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்
நிச்சயமாக, குளுக்கோஸுக்கு முற்காப்பு இரத்தத்தை தானம் செய்வது எல்லா மக்களுக்கும் அவசியம், இதை ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது செய்வது நல்லது. ஆனால் நோயாளிகளின் ஒரு வகை உள்ளது, அவர்கள் பகுப்பாய்வு செய்வதை திட்டமிட்ட பரிசோதனையின் நேரம் வரை ஒத்திவைக்கக்கூடாது. சில அறிகுறிகள் இருந்தால், முதலில் செய்ய வேண்டியது இரத்த மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வதுதான்.
பின்வரும் அறிகுறிகள் நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும்:
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;
- மங்கலான கண்கள்;
- தாகம் மற்றும் வறண்ட வாய்;
- கைகால்களில் கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை;
- அக்கறையின்மை மற்றும் சோம்பல்;
- கடுமையான மயக்கம்.
ஒரு நோயைத் தடுக்க, அது முன்னேறுவதைத் தடுக்க, இரத்த சர்க்கரையின் மதிப்புகளைக் கண்காணிப்பது முதலில் முக்கியம். இந்த பகுப்பாய்வை எடுக்க கிளினிக்கிற்குச் செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை; நீங்கள் ஒரு குளுக்கோமீட்டரை வாங்கலாம் - வீட்டிலேயே பயன்படுத்த எளிதான ஒரு எளிய சாதனம்.
இரத்த சர்க்கரை விதிமுறை என்ன?
அளவீடுகள் பல நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு பல முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை போதுமான துல்லியத்துடன் கண்காணிக்க ஒரே வழி இதுதான். விலகல்கள் முக்கியமற்றவை மற்றும் பொருத்தமற்றவை என்றால், கவலைக்கு எந்த காரணமும் இல்லை, ஆனால் மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளி உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வதற்கான ஒரு சந்தர்ப்பமாகும்.
இரத்த சர்க்கரை சோதனை மதிப்பெண்கள்:
- 3.3-5.5 mmol / L இன் மதிப்புகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன;
- பிரீடியாபயாட்டீஸ் - 5.5 மிமீல் / எல்;
- எல்லைக் குறி, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சாட்சியம் - 7-11 மிமீல் / எல்;
- 3.3 மிமீல் / எல் கீழே சர்க்கரை - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
நிச்சயமாக, ஒரு முறை பகுப்பாய்வு மூலம், யாரும் நோயறிதலை நிறுவ மாட்டார்கள். இரத்த மாதிரி தவறான முடிவைக் கொடுக்கும் பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன. ஆகையால், ஒரு இரத்த பரிசோதனை குறைந்தது இரண்டு முறையாவது வழங்கப்படுகிறது, ஒரு வரிசையில் இரண்டு எதிர்மறை முடிவுகள் ஏற்பட்டால், நோயாளி இன்னும் விரிவான பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். இது மறைக்கப்பட்ட சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதே போல் என்சைம்களின் பகுப்பாய்வு, கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
ஆண்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை
வெற்று வயிற்றில் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். மாதிரிக்கு சாதகமான நேரம் காலை 8-11 மணி நேரம். நீங்கள் மற்றொரு நேரத்தில் இரத்த தானம் செய்தால், எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும். உடல் திரவத்தின் மாதிரி பொதுவாக மோதிர விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. இரத்த மாதிரிக்கு முன், நீங்கள் சுமார் 8 மணிநேரம் சாப்பிட முடியாது (ஆனால் நீங்கள் 14 மணி நேரத்திற்கு மேல் "பட்டினி கிடையாது"). பொருள் விரலிலிருந்து அல்ல, ஆனால் நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்டால், 6.1 முதல் 7 மிமீல் / எல் வரையிலான குறிகாட்டிகள் இயல்பாக இருக்கும்.
முக்கிய தகவல்:
- குளுக்கோஸ் அளவு வயதால் பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் கடுமையான மாற்றங்களை 60+ வகை மக்களில் மட்டுமே கண்டறிய முடியும், இந்த வயதில் அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகள் விதிமுறைகளை விட சற்றே அதிகமாக இருக்கும், 3.5-5.5 mmol / l இன் அதே குறிகாட்டிகள் விதிமுறையாக இருக்கும்.
- காட்டி குறைவாக இருந்தால், இது தொனியில் குறைவதைக் குறிக்கிறது. ஒரு மனிதன் பொதுவாக இத்தகைய மாற்றங்களை உணர்கிறான், இது விரைவான சோர்வு, செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
- இரத்த சர்க்கரை அளவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய குறிகாட்டிகள் 4.6-6.4 மிமீல் / எல்.
மேம்பட்ட வயதுடைய ஆண்களில் (90 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்), அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்பெண்கள் 4.2 -6.7 மிமீல் / எல் வரம்பில் உள்ளன.
பெண்களில் இரத்த சர்க்கரையின் மதிப்பின் விதிமுறை
பெண்களில், வயது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகளையும் பாதிக்கும். உடலில் சில நோயியல் செயல்முறைகளைக் குறிக்கும் கூர்மையான தாவல்கள் ஆபத்தானவை. ஆகையால், குறிகாட்டிகள் அவ்வளவு கணிசமாக மாறாவிட்டாலும், நோயின் தொடக்கத்தைத் தவறவிடாமல் இருக்க இதுபோன்ற முக்கியமான பகுப்பாய்வை அடிக்கடி மேற்கொள்வது மதிப்பு.
பெண்களில் இரத்த சர்க்கரை தரம், வயது வகைப்பாடு:
- 14 ஆண்டுகள் வரை - 3.4-5.5 மிமீல் / எல்;
- 14-60 ஆண்டுகள் - 4.1-6 மிமீல் / எல் (இதில் மாதவிடாய் நிறுத்தமும் அடங்கும்);
- 60-90 ஆண்டுகள் - 4.7-6.4 மிமீல் / எல்;
- 90+ ஆண்டுகள் - 4.3-6.7 மிமீல் / எல்.
இரத்த சர்க்கரை 6.9 என்ன செய்வது?
எனவே, நோயாளி இரத்த தானம் செய்தால், அனைத்து விதிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இதன் விளைவாக 5.5-6.9 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸைக் குறிக்கிறது. மதிப்பு வாசல் 7 ஐத் தாண்டினால், நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசலாம். ஆனால் அத்தகைய நோயறிதலைச் செய்வதற்கு முன், படத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கு கூடுதல் ஆராய்ச்சி நடத்த வேண்டியது அவசியம்.
அடுத்த புள்ளியைக் கவனியுங்கள் - வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொண்ட பிறகு கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சி 10 முதல் 14 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். எனவே, துல்லியமாக இந்த நேரத்திற்கு முன்பே நீங்கள் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டியதில்லை.
அதிக சர்க்கரையை ஏற்படுத்தும்:
- நீரிழிவு நோய் அல்லது முன் நீரிழிவு நோய்;
- கடுமையான மன அழுத்தம், உற்சாகம், உணர்ச்சி துயரம்;
- சக்தி மற்றும் அறிவுசார் சுமை;
- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான காலம் (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்த தானம்);
- கடுமையான கல்லீரல் நோய்;
- நாளமில்லா உறுப்பு செயலிழப்பு;
- பகுப்பாய்வின் மீறல்.
சில ஹார்மோன் மருந்துகள், கருத்தடை மருந்துகள், டையூரிடிக் மருந்துகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளை பாதிக்கிறது. கணையத்தின் புற்றுநோய், அத்துடன் இந்த உறுப்பு வீக்கம் ஆகியவை இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவுகளையும் பாதிக்கும்.
மருத்துவர் அடிக்கடி எச்சரிக்கிறார் - இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன்பு கவலைப்படத் தேவையில்லை, மன அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவை பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை தீவிரமாக மாற்றும். இந்த நிலைமைகள், அத்துடன் உடல் விமானத்தின் அதிகப்படியான சுமை, அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. அவை கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களை உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன. அவை கல்லீரலில் குளுக்கோஸை வெளியிட உதவுகின்றன.
கூடுதல் சோதனைகள் எவ்வாறு செல்லும்?
பொதுவாக, 6.9 இரத்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கூடுதல் சுமையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வழக்கமான ஆய்வுகள் மருத்துவர்களிடையே சில சந்தேகங்களை ஏற்படுத்தியிருந்தால், இந்த சர்க்கரை சுமை மிகவும் துல்லியமான முடிவை அடையாளம் காண அறிவுறுத்துகிறது.
முதலில், நோயாளி வெற்று வயிற்றில் சோதனையில் தேர்ச்சி பெறுகிறார், பின்னர் அவருக்கு குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிக்க முன்வருகிறார். பின்னர் அரை மணி நேரம், ஒரு மணி நேரம், ஒரு மணிநேரம் மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த மாதிரி மீண்டும் நிகழ்கிறது. இனிப்பு நீரை எடுத்து 2 மணி நேரம் கழித்து, குளுக்கோஸ் அளவு 7.8 மிமீல் / எல் தாண்டக்கூடாது என்று நம்பப்படுகிறது.
குறிகாட்டிகள் 7.8 - 11.1 மிமீல் / எல் வரம்பில் இருந்தால், இது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் அடையாளமாக இருக்கும். இந்த முடிவை நீங்கள் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி அல்லது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று விளக்கலாம். இந்த நிலை எல்லைக்கோடு என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் இது வகை 2 நீரிழிவு போன்ற நாட்பட்ட நோய்க்கு முந்தியுள்ளது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வெளிப்படுத்த ஒரு பகுப்பாய்வு என்ன?
நீரிழிவு நோய் ஒரு நயவஞ்சக நோய், இது இரகசியமாக கடந்து செல்ல முடிகிறது. இத்தகைய மறைக்கப்பட்ட பாடநெறி அறிகுறிகள் இல்லாதது மற்றும் நேர்மறையான சோதனை முடிவுகள். கடந்த 3 மாதங்களில் உடலில் குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் எவ்வாறு அதிகரித்துள்ளன என்பதை துல்லியமாக தீர்மானிக்க, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் குறித்த பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
அத்தகைய பகுப்பாய்விற்கு விசேஷமாக தயார் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒரு நபர் சாப்பிடலாம், குடிக்கலாம், உடற்கல்வி செய்யலாம், வழக்கமான விதிமுறைகளை பின்பற்றலாம். ஆனால், நிச்சயமாக, மன அழுத்தம் மற்றும் அதிக சுமைகளைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக அவர்களுக்கு சிறப்பு செல்வாக்கு இல்லை என்றாலும், இந்த பரிந்துரைகளை கடைப்பிடிப்பது நல்லது, இதனால் எந்த சந்தேகமும் இல்லை.
ஒரு ஆரோக்கியமான நோயாளியின் இரத்த சீரம், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 4.5 - 5.9% வரம்பில் குறிப்பிடப்படும். அளவின் அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டால், நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பு அதிகம். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு 6.5% க்கு மேல் இருந்தால் இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது.
ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்றால் என்ன?
முன்கணிப்பு நிலை பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது அல்லது அறிகுறிகள் மிகவும் லேசானவை, ஒரு நபர் அவற்றில் தீவிரமாக கவனம் செலுத்துவதில்லை.
ப்ரீடியாபயாட்டஸின் சாத்தியமான அறிகுறிகள் யாவை?
- தூங்குவதில் சிக்கல். இயற்கை இன்சுலின் உற்பத்தியின் தோல்வி தான் காரணம். உடலின் பாதுகாப்பு மீறப்படுகிறது, இது வெளிப்புற தாக்குதல்களுக்கும் நோய்களுக்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது.
- பார்வைக் குறைபாடு. இரத்தத்தின் அடர்த்தி அதிகரித்ததன் காரணமாக பார்வைக்கு சில சிக்கல்கள் உருவாகின்றன, இது சிறிய பாத்திரங்கள் வழியாக மிகவும் மோசமாக நகர்கிறது, இதன் விளைவாக, பார்வை நரம்பு மோசமாக இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது, எனவே ஒரு நபர் அவ்வளவு தெளிவாகக் காணவில்லை.
- நமைச்சல் தோல். இரத்த உறைவு காரணமாகவும் நிகழ்கிறது. இரத்தத்தின் தோலின் மிகச் சிறந்த தந்துகி நெட்வொர்க் வழியாக செல்வது கடினம், அரிப்பு போன்ற எதிர்வினை மிகவும் புரிந்துகொள்ளத்தக்கது.
- பிடிப்புகள். திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிலிருந்து சாத்தியமாகும்.
- தாகம். அதிக குளுக்கோஸ் அளவு உடலின் நீரின் தேவை அதிகரிப்பால் நிறைந்துள்ளது. மேலும் குளுக்கோஸ் தண்ணீரின் திசுவைக் கொள்ளையடிக்கிறது, மேலும் சிறுநீரகங்களில் செயல்படுகிறது, இது சிறுநீர் வெளியீட்டை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. எனவே உடல் அதிக தடிமனான இரத்தத்தை "நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது", இது தாகத்தை அதிகரிக்கும்.
- எடை இழப்பு. செல்கள் குளுக்கோஸைப் போதிய அளவில் புரிந்து கொள்ளாததே இதற்குக் காரணம். சாதாரண செயல்பாட்டிற்கு அவை போதுமான ஆற்றலைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் இது எடை இழப்பு மற்றும் சோர்வு கூட நிறைந்ததாகும்.
- வெப்பம். பிளாஸ்மா குளுக்கோஸில் (தலைவலி போன்றவை) திடீர் மாற்றங்கள் காரணமாக இது தோன்றக்கூடும்.
நிச்சயமாக, உங்களை நீங்களே கண்டறிய முடியாது. பிரீடியாபயாட்டஸுக்கு மருத்துவ மேற்பார்வை, பரிந்துரைகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் நியமனங்கள் தேவை. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களிடம் திரும்பினால், நீங்கள் மிகச் சிறந்த முடிவுகளை நம்பலாம்.
ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
ஒரு முன்கூட்டியே நீரிழிவு நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பது சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் அடங்கும். இதற்காக நீங்கள் கெட்ட பழக்கங்களை நிரந்தரமாக கைவிட வேண்டும், எடையை சாதாரணமாக்குங்கள் (இதுபோன்ற பிரச்சினைகள் இருந்தால்). உடல் செயல்பாடு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது - அவை உடலை நல்ல நிலையில் பராமரிக்க உதவுவது மட்டுமல்லாமல், திசு வளர்சிதை மாற்றத்தையும் சாதகமாக பாதிக்கின்றன.
பிரீடியாபயாட்டீஸுடன் இது மிகவும் அரிதானது அல்ல, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வியாதியின் ஆரம்ப கட்டம் நன்றாகவும் வெற்றிகரமாகவும் சரி செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தில் கொழுப்பின் செறிவு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்பது ஒரு நபர் தொடங்கும் தருணம், ஒரு புதிய வாழ்க்கை இல்லையென்றால், அதன் புதிய கட்டம் என்று அது மாறிவிடும். இது மருத்துவரிடம் ஒரு வழக்கமான வருகை, சரியான நேரத்தில் சோதனைகள், அனைத்து தேவைகளுக்கும் இணங்குதல். பெரும்பாலும் இந்த காலகட்டத்தில் நோயாளி முதல் முறையாக ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் சென்று, குளத்தில், உடல் சிகிச்சை வகுப்புகளுக்கு பதிவு செய்கிறார். உணவு பழக்கவழக்கத்தில் மாற்றம் போன்ற ஒரு முக்கியமான முடிவுக்கு அவர் வருகிறார்.
நீரிழிவுக்கு முந்தைய ஊட்டச்சத்து என்றால் என்ன?
மெனுவிலிருந்து வேகமாக உறிஞ்சுவதற்கான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் விலக்கப்பட வேண்டும். வறுத்த, உப்பு மற்றும் கொழுப்பு - பிரீடியாபயாட்டஸில் உள்ள ஒருவருக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் உணவு. மெனுவின் மொத்த கலோரி உள்ளடக்கம் தெளிவாகக் குறைக்கப்படுகிறது (ஆனால் இது உணவின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் வைட்டமின் பண்புகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கக் கூடாது).
உயர் இரத்த சர்க்கரை என்பது விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கும், மருத்துவ ஆலோசனைகளைப் பெறுவதற்கும், வாழ்க்கை முறை திருத்தத்தில் தீவிரமாக ஈடுபடுவதற்கும் ஒரு சந்தர்ப்பமாகும். எதிர்மறையான முடிவை பிழையாக எழுத வேண்டிய அவசியமில்லை, தீவிரமான நோயியல் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, இருமுறை சரிபார்க்க நல்லது. முதலில், நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளரை அணுக வேண்டும், பின்னர், பெரும்பாலும், நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
வீடியோ - பிரீடியாபயாட்டீஸ்