பிளாஸ்மா சர்க்கரையை குறைக்க பயன்படும் இன்சுலின் மருந்து ஹுமுலின், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு முக்கிய மருந்து. மனித மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் செயலில் உள்ள ஒரு அங்கமாக உள்ளது - 1 மில்லிக்கு 1000 IU. நிலையான ஊசி தேவைப்படும் இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முதலாவதாக, இந்த வகை இன்சுலின் வகை 1 நோயுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள் (காலப்போக்கில் மாத்திரைகள் இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதை நிறுத்துவதை நிறுத்துகின்றன), உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் பரிந்துரையின் பேரில் ஹுமுலின் எம் 3 ஊசி மருந்துகளுக்கு மாறவும்.
இது எவ்வாறு தயாரிக்கப்படுகிறது
உட்செலுத்துதலுக்கான ஹுமுலின் எம் 3 தோலடி அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் 10 மில்லி தீர்வு வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் அல்லது சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் தோட்டாக்களில், 1.5 அல்லது 3 மில்லிலிட்டர்களில், 5 காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு தொகுப்பில் உள்ளன. கார்ப்பிரிட்ஜ்களை ஹுமாபென், பி.டி-பென்னிலிருந்து சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் பயன்படுத்தலாம்.
நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை செயல்படுத்துவதற்கு மருந்து பங்களிக்கிறது, சராசரி கால அளவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது குறுகிய மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் கலவையாகும். ஹுமுலினைப் பயன்படுத்தி உடலில் அறிமுகப்படுத்திய பின், அது ஊசி போட்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, விளைவு 18-24 மணி நேரம் நீடிக்கும், விளைவின் காலம் நீரிழிவு உயிரினத்தின் பண்புகளைப் பொறுத்தது.
மருந்தின் செயல்பாடு மற்றும் கால அளவு ஊசி இடத்திலிருந்து மாறுபடும், கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ், மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு நோயாளியின் உடல் பயிற்சிகள், உணவு மற்றும் பல கூடுதல் அம்சங்கள்.
மருந்தின் செயல் உடலில் குளுக்கோஸ் முறிவு செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஹுமுலின் ஒரு அனபோலிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக இது பெரும்பாலும் உடற் கட்டமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மனித உயிரணுக்களில் சர்க்கரை மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது, அனபோலிக் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது. குளுக்கோஸை கிளைகோஜனாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, குளுக்கோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது, உடலில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை கொழுப்பு திசுக்களாக மாற்றுவதற்கான செயல்முறைக்கு உதவுகிறது.
பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் மற்றும் எதிர்மறை விளைவுகளின் நிகழ்தகவு
நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஹுமுலின் எம் 3 பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் இன்சுலின் சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது.
மருந்தின் எதிர்மறை விளைவுகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது:
- நிறுவப்பட்ட விதிமுறைக்கு கீழே சர்க்கரையில் கூர்மையான தாவலின் வழக்குகள் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.
ஹுமுலின் எம் 3 உள்ளிட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்திய பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு பெரும்பாலும் பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகள். நோயாளி ஒரு மோசமான நிலையில் இருந்தால், சர்க்கரையின் ஒரு தாவல் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, நோயாளியின் இறப்பு மற்றும் இறப்பு சாத்தியமாகும்.
ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி குறித்து, நோயாளிகள் ஒவ்வாமை, சிவத்தல், அரிப்பு மற்றும் தோல் எரிச்சல் ஆகியவற்றை ஊசி இடத்திலேயே அனுபவிக்கலாம்.
பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் தாங்களாகவே போய்விடும், ஹுமுலின் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதால், சருமத்தின் கீழ் மருந்து முதலில் செலுத்தப்பட்ட பல நாட்களுக்குப் பிறகு, சில நேரங்களில் போதை பல வாரங்கள் வரை தாமதமாகும்.
சில நோயாளிகளில், ஒவ்வாமை முறையான இயல்புடையது, இந்த விஷயத்தில் இது மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:
- சுவாச சிக்கல்களின் தோற்றம்;
- டாக்ரிக்கார்டியா;
- அழுத்தம் மற்றும் உடலின் பொதுவான பலவீனம் ஆகியவற்றில் கூர்மையான வீழ்ச்சி;
- மூச்சுத் திணறல் மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை தோற்றம்;
- சருமத்தின் பொதுவான அரிப்பு.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மனித வாழ்க்கைக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் உண்மையான அச்சுறுத்தலாக இருக்கின்றன, எனவே, மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது நல்லது. ஒரு இன்சுலின் தயாரிப்பை மற்றொரு இடத்திற்கு மாற்றுவதன் மூலம் சிக்கல் தீர்க்கப்படுகிறது.
விண்ணப்பிக்கும் முறை
இன்சுலின் தயாரிப்புகளை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஊசி மருந்துகள் பிரத்தியேகமாக தோலடி செய்யப்படுகின்றன.
இன்சுலின் பயன்படுத்துவது குறித்த முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உட்செலுத்தலின் அளவு மற்றும் மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, டோஸ் நோயாளியின் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைப் பொறுத்தது.
உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் கடுமையான மேற்பார்வை மற்றும் கடிகாரத்தைச் சுற்றியுள்ள இரத்த சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து அளவிடுதல் ஆகியவற்றின் கீழ் இன்சுலின் நியமனம் மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
முதல் பயன்பாட்டின் விஷயத்தில், மருத்துவர் இன்சுலின் நிர்வகிக்கும் முறைகள் மற்றும் சாத்தியமான இடங்களைப் பற்றி பேசுகிறார், சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் உள்ளார்ந்த நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
மருந்து வயிறு, பிட்டம், இடுப்பு அல்லது தோள்களில் செலுத்தப்படுகிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக அவ்வப்போது ஊசி தளத்தை மாற்றுவது அவசியம். வயிற்றில் ஊசி போட்ட பிறகு இன்சுலின் வேகமாக செயல்படுகிறது.
ஊசியின் நீளத்தைப் பொறுத்து, இன்சுலின் வெவ்வேறு கோணங்களில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:
- குறுகிய ஊசிகள் (4-5 மிமீ) - தோலில் மடிப்பு இல்லாமல் நேரடி அறிமுகம் மூலம் 90 டிகிரி கோணத்தில்;
- நடுத்தர ஊசிகள் (6-8 மிமீ) - 90 டிகிரி கோணத்தில், தோலில் ஒரு மடிப்பு அவசியம் செய்யப்படுகிறது;
- நீண்ட (8 மி.மீ க்கும் அதிகமானவை) - தோலில் ஒரு மடிப்புடன் 45 டிகிரி கோணத்தில்.
கோணத்தின் சரியான தேர்வு இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் உள்ளார்ந்த நிர்வாகத்தைத் தவிர்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. நோயின் நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் முக்கியமாக 12 மிமீக்கு மேல் ஊசிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அதே நேரத்தில் குழந்தைகள் 4-5 மிமீக்கு மேல் இல்லாத ஊசிகளுடன் ஊசி போடுவது நல்லது.
உட்செலுத்தலை மேற்கொள்ளும்போது, ஊசியை இரத்த நாளத்திற்குள் நுழைய அனுமதிக்காதீர்கள்; இல்லையெனில், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் சிராய்ப்பு ஏற்படலாம். ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்ய அனுமதிக்கப்படவில்லை.
ஹுமுலின் எம் 3 என்ற மருந்து - இன்சுலின் ஹுமுலின் என்.பி.எச் மற்றும் ஹுமுலின் ரெகுலர் ஆகியவற்றின் கலவையாகும், இது வசதியானது, ஏனெனில் நோயாளி பயன்பாட்டிற்கு முன் சுயாதீனமாக ஒரு தீர்வைத் தயாரிக்க தேவையில்லை.
பயன்பாட்டிற்கு முன், இன்சுலின் கொண்ட ஒரு குப்பியை அல்லது கெட்டி தயாரிக்கப்பட வேண்டும் - இது உங்கள் கைகளில் சுமார் 10 முறை கவனமாக செலுத்தப்பட்டு 180 டிகிரிக்கு பல முறை திருப்பப்படுகிறது, இது ஒரு சீரான இடைநீக்கத்தை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீண்ட கலப்புக்குப் பிறகும், மருந்து ஒரே மாதிரியாக மாறாமல், தெளிவான வெள்ளை திட்டுகள் தெரிந்தால், இன்சுலின் மோசமடைந்துள்ளது.
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக அசைக்காதீர்கள், ஏனெனில் இது நுரை உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மருந்தின் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதைத் தடுக்கும்.
தயாரிப்பு தானே தயாரிக்கப்பட்டவுடன், ஊசி தளம் தயாரிக்கப்படுகிறது. நோயாளி தனது கைகளை நன்கு கழுவ வேண்டும், ஊசி போடும் இடத்திற்கு ஒரு சிறப்பு ஆல்கஹால் துடைப்பால் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும், இவை எந்த மருந்தகத்திலும் கிடைப்பது எளிது.
தேவையான அளவு இன்சுலின் சிரிஞ்சில் இழுக்கப்படுகிறது (ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா பயன்படுத்தப்பட்டால், ஒரு சிறப்பு சுவிட்சைப் பயன்படுத்தி டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது), பாதுகாப்பு தொப்பி அகற்றப்பட்டு தோலில் ஒரு ஊசி போடப்படுகிறது. ஊசியை மிக விரைவாக வெளியே இழுக்காதீர்கள், உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தை துடைக்கும் துணியால் அழுத்த வேண்டும்.
அதிகப்படியான அளவு
இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு இன்சுலின் மட்டுமல்ல, பிற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் சார்ந்து இருப்பதால், இன்சுலின் குழுவின் மருந்துகளில் அதிகப்படியான அளவு எதுவும் இல்லை. இந்த வழக்கில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் நிறுவப்பட்டதை விட அதிகமான அளவை அறிமுகப்படுத்துவது உடலில் கடுமையான கோளாறுகளை ஒரு அபாயகரமான விளைவு வரை தூண்டும்.
முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் அல்லது இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள இன்சுலின் உள்ளடக்கம் மற்றும் மனித உடலில் உள்ள ஆற்றல் செலவினங்களுக்கு இடையில் பொருந்தாத நிலையில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகத் தொடங்குகிறது, சரியான நேரத்தில் சர்க்கரை உயர்த்தப்படாவிட்டால், அது கோமாவாக மாறும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் கருதப்படுகின்றன:
- நோயாளியின் சோம்பல் மற்றும் உடலின் பொதுவான பலவீனம்;
- படபடப்பு
- வியர்வை
- தோலின் பல்லர்;
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
- நனவின் இழப்பு;
- நடுக்கம், குறிப்பாக கைகால்களில்;
- பசி உணர்வு.
நோயாளியின் நீரிழிவு நோயின் நீளத்தைப் பொறுத்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மாறுபடலாம், சில நோயாளிகள் இனி இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகளை உணர மாட்டார்கள். முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸை உட்கொள்வது நல்லது.
மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், குளுக்கோஸின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகர்வு செய்யப்படுகின்றன. நோயாளியின் கடுமையான நிலை, குழப்பம், வலிப்பு மற்றும் கோமாவுடன், குளுக்கோஸ் செறிவு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நிலையை மீட்டெடுக்க, நோயாளி கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவதாகக் காட்டப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் மீண்டும் பதிவு செய்யப்பட்டால், மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை சரிசெய்து, உணவை மறுபரிசீலனை செய்து, உடல் செயல்பாடுகளை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
விற்பனை மற்றும் சேமிப்பக விதிமுறைகள்
உங்கள் மருத்துவரிடமிருந்து சரியான மருந்து இருந்தால் நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் இன்சுலின் வாங்கலாம்.
2 முதல் 8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் மருந்துகளை சேமித்து வைப்பது மதிப்பு, மருந்தை உறைபனிக்கு வெளிப்படுத்தாதீர்கள், அதே போல் வெப்பம் அல்லது சூரிய ஒளியை வெளிப்படுத்துவது. திறந்த இன்சுலின் 15 முதல் 25 டிகிரி வெப்பநிலையில் 28 நாட்களுக்கு மேல் சேமிக்க முடியாது.
எல்லா சேமிப்பக நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், அடுக்கு ஆயுள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் ஆகும். காலாவதியான மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, சிறந்த விஷயத்தில் இது உடலை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது, மோசமான நிலையில் இது கடுமையான இன்சுலின் விஷத்தை ஏற்படுத்தும்.
பயன்படுத்துவதற்கு முன், 20-30 நிமிடங்களில் குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து ஹுமுலின் எம் 3 ஐ அகற்றுவது நல்லது. அறை வெப்பநிலையில் மருந்து ஊசி போடுவது வலியைக் குறைக்கும்.
பயன்பாட்டிற்கு முன் காலாவதி தேதியை சரிபார்க்கவும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபோகிளைசீமியா அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு நேரடி அச்சுறுத்தலாக இருப்பதால், இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையை நிறுத்துவது அல்லது உங்கள் சொந்த அளவை மாற்றுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் ஊசி, ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அனைத்து விதிகளுக்கும் இணங்குவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
சர்க்கரை அளவை அதிகரிப்பது அல்லது குறைப்பதன் மூலம் நோயாளியின் நிலையை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்வது முக்கியம், இல்லையெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு போன்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியா, நனவு இழப்பு, கோமா வளர்ச்சி மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
ஒரு மருந்தான ஹுமுலின் என்.பி.எச்-ல் இருந்து அனலாக்ஸுக்கு மாறுவது, அதே போல் மருந்தளவு மாற்றம் ஆகியவை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்கள் காரணமாக இன்சுலின் சிகிச்சையின் செயல்திறன் பலவீனமடையக்கூடும். மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலைகளிலும், நோயாளியின் மன அழுத்த நிலையிலும், இன்சுலின் செயல் மேம்படுத்தப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது ஹுமுலின் எம் 3 பயன்பாடு
கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தைப் பொறுத்து இன்சுலின் மாற்றங்களின் தேவை, எனவே, முதல் மூன்று மாதங்களில், அது விழும், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது காலத்தில் - அதிகரிக்கிறது. அதனால்தான் ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் முன் அளவீடுகள் தேவைப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில், டோஸ் பல முறை சரிசெய்யப்படலாம்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் இளம் தாயின் ஊட்டச்சத்து பண்புகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஹுமுலின் எம் 3 ஐப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கின்றன, மருந்தின் பெரும்பாலான மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை. நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, இது ஹுமுலின் தான் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது மற்றும் நடைமுறையில் அனைத்து நிலைமைகளின் கீழும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.
இன்சுலின் நீங்களே பரிந்துரைப்பது முரணானது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். அனைத்து டோஸ் சரிசெய்தல் மற்றும் ஒப்புமைகளுக்கான மாற்றம் ஆகியவை இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் முன்னிலையில் செய்யப்படுகின்றன.
