நீரிழிவு அதிர்ச்சி என்பது நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஆபத்தான ஒரு தீவிர நிலை. இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவு அல்லது இன்சுலின் ஹார்மோன் செறிவு அதிகரிப்பதன் விளைவாக உருவாகும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நீரிழிவு அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், இன்சுலின் அதிர்ச்சி அல்லது சர்க்கரை நெருக்கடி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது மூளை பாதிப்பு உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஆகையால், நீரிழிவு நோயாளி அதிர்ச்சிக்கான காரணங்களை அறிந்து கொள்வது முக்கியம், அதன் முதல் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண முடியும், அதைத் தடுக்க எப்போதும் தயாராக இருக்க வேண்டும்.
காரணங்கள்
கிளைசெமிக் நெருக்கடி பெரும்பாலும் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளை பாதிக்கிறது. நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் கடுமையான தாவல்கள் இருக்கும்போது, இந்த சிக்கலை உருவாக்கும் ஆபத்து குறிப்பாக நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் அதிகமாக உள்ளது.
பின்வரும் காரணிகள் நீரிழிவு நெருக்கடியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்:
- இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவின் தோலடி நிர்வாகம்;
- ஹார்மோனை தோலடி திசுக்களுக்குள் அல்ல, தசை திசுக்களுக்குள் அறிமுகப்படுத்துதல். நோயாளி அவசரமாக ஒரு ஊசி கொடுத்தால் அல்லது அதிக நேரம் ஊசியுடன் சிரிஞ்சை எடுத்துக் கொண்டால் இது தற்செயலாக நிகழலாம். ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளிகள் வேண்டுமென்றே ஒரு இன்சுலின் மருந்தை தசையில் செலுத்தி, அதன் விளைவை வலுப்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர்;
- அதிக அளவு உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்வது, எடுத்துக்காட்டாக, வேலையின் போது அல்லது விளையாட்டு விளையாடும்போது, நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடவில்லை;
- நோயாளி இன்சுலின் ஊசி போட்ட பிறகு மறந்துவிட்டால் அல்லது சாப்பிட முடிந்தால்;
- ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களின் பயன்பாடு;
- மருந்து உறிஞ்சப்படுவதை துரிதப்படுத்த ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்தல்;
- பெண்களில் கர்ப்பம், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்கள்;
- கல்லீரல் செயலிழப்பு;
- கல்லீரலின் ஸ்டீடோசிஸ் (கொழுப்புச் சிதைவு).
குறிப்பாக பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், இரைப்பை குடல் மற்றும் எண்டோகிரைன் அமைப்பு ஆகியவற்றுடன் இணக்கமான நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு இன்சுலின் அதிர்ச்சி கண்டறியப்படுகிறது.
சர்க்கரை நெருக்கடியின் வளர்ச்சிக்கு மற்றொரு பொதுவான காரணம் சில மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும்.
இந்த நிலை சில நேரங்களில் சாலிசிலேட்டுகளுடன் சிகிச்சையின் பின்னர் ஒரு பக்க விளைவுகளாகக் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக சல்போனமைடுகளுடன் இணைந்தால்.
அறிகுறிகள்
சில நேரங்களில் நீரிழிவு அதிர்ச்சி மிக விரைவாக உருவாகலாம். நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை மிகக் குறைந்த அளவிற்கு குறையும் போது இது நிகழ்கிறது. இந்த நேரத்தில், ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கக்கூடும், சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஆழ்ந்த கோமாவில் விழுகிறது.
இதைத் தடுக்க, ஒரு சர்க்கரை நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறிகளை வேறுபடுத்தி அறிய வேண்டும், அவை பின்வருமாறு வெளிப்படுகின்றன:
- பசியின் வலுவான உணர்வு;
- தலைவலி, தலைச்சுற்றல்;
- உடல் முழுவதும் பரவும் சூடான ஃப்ளாஷ்;
- பெரிய பலவீனம், ஒரு சிறிய உடல் முயற்சி கூட செய்ய இயலாமை;
- இதயத் துடிப்பு, ஒரு நபர் தனது இதயம் எவ்வாறு துடிக்கிறது என்பதை உணர முடியும்;
- அதிகரித்த வியர்வை;
- கை, கால்களின் உணர்வின்மை;
- உடல் முழுவதும் நடுங்குகிறது, குறிப்பாக மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளில்.
இந்த கட்டத்தில், கிளைசீமியாவை கையாள்வது மிகவும் எளிது. எளிய ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் எந்தவொரு பொருளையும் நோயாளிக்கு வழங்குவது மட்டுமே அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, இனிப்பு பழங்கள், தேன் அல்லது சர்க்கரை துண்டு ஆகியவற்றிலிருந்து சாறு.
மேலும், நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த, குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
இரவுநேர நீரிழிவு அதிர்ச்சி
நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளால் சர்க்கரை நெருக்கடி பெரும்பாலும் எதிர்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் அதிர்ச்சி பொதுவாக ஒரு நபரை மதியம் அல்லது இரவில் தூக்கத்தின் போது பிடிக்கும்.
இரண்டாவது வழக்கு மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனென்றால் தூங்கும் நபர் மோசமான நிலையை கவனிக்க முடியாது. இது சம்பந்தமாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இரவு தாக்குதல்கள் நீண்ட காலத்திற்கு உருவாகின்றன மற்றும் கோமா வரை கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
கிளைசெமிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நோயாளியும் அவரது உறவினர்களும் இந்த நிலையின் பின்வரும் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்:
- தூக்கக் கோளாறு. கனவுகள் குழப்பமாகி, கனவு தானே மேலோட்டமாக இருக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கொண்ட பல நோயாளிகள் கனவுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்;
- நோயாளி ஒரு கனவில் பேச ஆரம்பிக்கலாம், கத்தலாம், அழலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை;
- பிற்போக்கு மறதி நோய். எழுந்தவுடன், நோயாளி தான் கனவு கண்டதை நினைவில் வைத்திருக்கக்கூடாது, அல்லது முந்தைய இரவு என்னவென்று கூட நினைவில் இல்லை;
- குழப்பம். நோயாளி அவர் எங்கிருக்கிறார் என்று புரியவில்லை, ஏதாவது ஒரு விஷயத்தில் கவனம் செலுத்துவது மற்றும் எந்த முடிவுகளையும் எடுப்பது அவருக்கு கடினம்.
நோயாளி சரியான நேரத்தில் எழுந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை நிறுத்த முடிந்தால், அவர் நீரிழிவு அதிர்ச்சியிலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முடியும். இருப்பினும், இத்தகைய தாக்குதல்கள் அவரது நிலையை கடுமையாக பாதிக்கின்றன, அடுத்த நாள் முழுவதும் அவர் உடல் முழுவதும் ஒரு வலுவான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பலவீனத்தை உணருவார்.
கூடுதலாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளியின் ஆன்மாவை பாதிக்கிறது, இதன் காரணமாக அவர் கேப்ரிசியோஸ், எரிச்சல், கண்ணீர், பதட்டம், மற்றும் ஒரு அக்கறையற்ற நிலையில் கூட விழக்கூடும்.
நீரிழிவு அதிர்ச்சி
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறிகள் நோயாளிக்கு தேவையான மருத்துவ சேவையை வழங்கவில்லை என்றால், அவர் ஒரு நீரிழிவு அதிர்ச்சியை உருவாக்கும் வரை அவரது நிலை படிப்படியாக மோசமடையும்.
ஆரம்ப கட்டத்தில், பின்வரும் அறிகுறிகள் இந்த நிலையின் சிறப்பியல்பு:
- சருமத்தின் வெளுப்பு மற்றும் அதிக வியர்வை;
- படபடப்பு
- நோயாளியின் தசைகள் அனைத்தும் மிகவும் பதட்டமானவை.
சிக்கல்களின் மேலும் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி உடலில் குளுக்கோஸ் குறைபாட்டின் தீவிர அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறார், அதாவது:
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
- தசைகள் தொனியை இழந்து சோம்பலாகின்றன;
- இதய துடிப்பு கணிசமாகக் குறைகிறது;
- சுவாசம் அடிக்கடி மற்றும் ஆழமற்றதாகிறது;
- கண்களின் மாணவர்கள் ஒளி உட்பட தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிப்பதில்லை;
- தசை எதிர்வினைகள் முழுமையாக இல்லாதது.
இந்த நிலையில், நோயாளிக்கு தகுதியான மருத்துவ பராமரிப்பு தேவை. அது இல்லாத நிலையில், அவர் கோமாவில் விழக்கூடும், இது பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
சிக்கல்களின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது, இது ஒரு முன்கூட்டிய மாநிலத்தின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது:
- ட்ரிஸ்மஸ், முகத்தின் மாஸ்டிகேட்டரி தசைகளின் பிடிப்பு;
- முழு உடலிலும் பிடிப்புகள்;
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
- வலுவான உற்சாகம், பின்னர் முழுமையான அக்கறையின்மையால் மாற்றப்படுகிறது.
இந்த நிலை, ஒரு விதியாக, மிகக் குறைந்த நேரம் எடுக்கும், அதன் பிறகு நோயாளி சுயநினைவை இழந்து கோமாவில் விழுகிறார். இந்த வழக்கில், நோயாளியை உடனடியாக ஒரு மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது அவசியம், அங்கு அவரது சிகிச்சை தீவிர சிகிச்சையிலும், சக்திவாய்ந்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டிலும் மேற்கொள்ளப்படும்.
கிளைசெமிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சிக்கு, சர்க்கரை அளவு குறைந்தபட்ச நிலைகளுக்கு வீழ்ச்சியடைய வேண்டியதில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்ந்து வரும் நோயாளிகளில், உடலில் குளுக்கோஸின் அளவு உயர்ந்த நிலையில் பழகிவிட்டால், சர்க்கரை 7 மிமீல் / எல் வரை குறைவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் கோமாவை ஏற்படுத்தும்.
முதலுதவி
சர்க்கரை நெருக்கடிக்கு சிகிச்சையில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் முதலுதவி அளிப்பது. இது கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும், அவரது உயிரைக் காப்பாற்றவும் உதவும்.
இருப்பினும், முதலில் நீங்கள் ஒரு நபரின் மோசமான ஆரோக்கியத்திற்கான காரணம் துல்லியமாக குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவாக இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும், இதற்காக இரத்த சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். இதன் விளைவாக நோயாளியின் வழக்கமான மதிப்பை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தால், அவர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்குகிறார்.
நீரிழிவு நோயின் இந்த கடுமையான சிக்கலால் நோயாளிக்கு உதவ, பின்வரும் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்:
- ஆம்புலன்ஸ் ஒன்றை அழைத்து மருத்துவர்கள் குழுவை அழைக்கவும், நோயாளி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதை அவர்களுக்குத் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள், இப்போது அவருக்கு கிளைசெமிக் அதிர்ச்சி உள்ளது;
- டாக்டர்களின் வருகைக்கு முன், நோயாளி மிகவும் வசதியான போஸை எடுக்க நீங்கள் உதவ வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, அவரை ஒரு நாற்காலியில் உட்கார்ந்து அல்லது சோபாவில் படுக்க வைக்கவும்;
- பழச்சாறு, சர்க்கரையுடன் தேநீர், இயற்கை தேன், ஜாம் அல்லது சாக்லேட் போன்ற இனிப்பு ஒன்றை சாப்பிட அல்லது குடிக்க நோயாளிக்கு கொடுங்கள். பல நோயாளிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அச்சுறுத்தலை அறிந்தவர்கள், பொதுவாக எப்போதும் அவர்களுடன் இனிமையான ஒன்றை எடுத்துச் செல்கிறார்கள்;
- நோயாளி சுயநினைவை இழந்து அதை உணர்வுக்கு திருப்பிவிட்டால் சாத்தியமில்லை. இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் மெதுவாக அவரது கன்னத்தில் ஒரு சிறிய துண்டு சர்க்கரை மற்றும் சாக்லேட் வைக்கலாம்.
இந்த எளிய வழிமுறைகளைச் செய்வதன் மூலம், நீங்கள் ஒரு நபரை கடுமையான சிக்கல்களிலிருந்தும், மரணத்திலிருந்தும் காப்பாற்ற முடியும், இது சர்க்கரை நெருக்கடிக்கு வழிவகுக்கும்.
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கும்போது
சில நேரங்களில் வீட்டிற்கு அழைக்கப்பட்ட ஒரு மருத்துவர் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்காமல் நோயாளிக்கு உதவ முடியாது. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் உள்நோயாளி சிகிச்சை அவசியம்:
- இடைவெளியில் கொடுக்கப்பட்ட குளுக்கோஸின் இரண்டு ஊசி நோயாளியை நனவுக்குத் திருப்பி விடவில்லை என்றால்;
- நோயாளி கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அடிக்கடி உருவாக்கும் போது;
- நீரிழிவு அதிர்ச்சியை மருத்துவர் நிறுத்த முடிந்தால், ஆனால் நோயாளிக்கு இதயம் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் கடுமையான பிரச்சினைகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளி முன்பு தோன்றாத வலி அல்லது பெருமூளைக் கோளாறுகள்.
இன்சுலின் அதிர்ச்சி நீரிழிவு நோயின் மிகவும் கடுமையான சிக்கலாகும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், இது மூளை செல்களை பாதிக்கிறது மற்றும் அவற்றில் மீளமுடியாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
எனவே, நீங்கள் அதை அனைத்து தீவிரத்தன்மையுடனும் எடுத்துக்கொண்டு நோயாளிக்கு தேவையான அனைத்து உதவிகளையும் வழங்க வேண்டும்.
சிகிச்சை
நீரிழிவு அதிர்ச்சியின் சிகிச்சையானது நோயாளிக்கு 40% குளுக்கோஸ் கரைசலில் சுமார் 100 மில்லி அறிமுகத்துடன் தொடங்குகிறது. மருந்தின் சரியான அளவு நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தன்மையையும் அவர் எவ்வளவு விரைவாக குணமடைய முடியும் என்பதையும் பொறுத்தது.
குறிப்பாக தீவிரமான நிலையில் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, குளுக்ககன் ஹார்மோன் தயாரிப்புகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் ஊசி மருந்துகளும் செய்யப்படுகின்றன. நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவைப் பெற்று, விழுங்கும் இயக்கங்களைச் செய்ய முடிந்தால், அவர் தொடர்ந்து குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் அல்லது எந்த இனிப்பு பானங்களுடனும் பாய்ச்சப்படுகிறார்.
நோயாளி ஒரு மயக்க நிலையில் அல்லது கோமாடோஸ் நிலையில் இருக்கும்போது, இரத்த சர்க்கரை அளவை உயர்த்த, ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல் அவரது வாயில் சப்ளிங்குவல் பகுதியில் செலுத்தப்படுகிறது, அங்கு இந்த மருந்து கடுமையான கோமாவுடன் கூட இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயாளியின் தொண்டையில் திரவம் நுழைவதில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது முக்கியம், இல்லையெனில் அது மூச்சுத் திணறக்கூடும்.
இப்போது, நோயாளியின் பாதுகாப்பிற்காக, குளுக்கோஸுடன் கூடிய ஒரு சிறப்பு ஜெல் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது வாய்வழி குழிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அது உடலால் உறிஞ்சப்படுகிறது. சில நேரங்களில் திரவ தேன் ஜெல்லுக்கு பதிலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குறைவான திறமையுடன் செயல்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது இன்சுலின் வழங்குவது சாத்தியமில்லை என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், ஏனெனில் இது அவரது நிலையை மோசமாக்கும் மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம். சிகிச்சையின் போது, சர்க்கரை விரும்பிய அளவுக்கு உயரும் வரை நீங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையில் ஓய்வு எடுக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் சிதைவை என்ன செய்வது என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் உள்ள நிபுணரிடம் தெரிவிக்கும்.
