கிளைசெமிக் சுயவிவரம் என்றால் என்ன? இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒவ்வொரு நபரும் இந்த கருத்தை மீண்டும் மீண்டும் வந்துள்ளனர்.
குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி பகலில் குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளின் பல அளவீடுகளின் அடிப்படையில் கிளைசெமிக் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சர்க்கரை குறிகாட்டிகளின் முழுமையான கட்டுப்பாடு, குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்களை அடையாளம் காணுதல் (அதிகரித்தல் அல்லது குறைத்தல்), அத்துடன் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்யவும் இந்த செயல்முறை அவசியம்.
ஒரு கருத்து என்ன?
மனித உடலில் குளுக்கோஸ் அளவு தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது.
ஆரோக்கியமான நபரில் இந்த குறிகாட்டியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உடலியல் விதிமுறைக்குள் வேறுபடுகின்றன.
இரத்த சர்க்கரையில் பல்வேறு காரணிகள் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு பின்வரும் விளைவுகளின் செல்வாக்கைப் பொறுத்தது:
- உணவுடன் உடலில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளல் (நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக முக்கியமானது உணவுகளின் கிளைசெமிக் குறியீடு என்ன, ஒரு பொருளின் கிளைசெமிக் குறியீட்டை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பது பற்றிய கேள்விகள்)
- கணைய திறன் ꓼ
- இன்சுலின் வேலையை ஆதரிக்கும் ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டின் விளைவு
- உடல் மற்றும் மன அழுத்தத்தின் காலம் மற்றும் தீவிரம்.
இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு தொடர்ந்து அதிகரித்து, உடலின் செல்கள் வெளியிடப்பட்ட இன்சுலினை சாதாரண அளவில் உறிஞ்ச முடியாவிட்டால், சிறப்பு ஆய்வுகள் தேவை. கிளைசெமிக் மற்றும் குளுக்கோசூரிக் சுயவிவரங்களுக்கான சோதனை இது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இந்த மதிப்பீடு கட்டாயமானது மற்றும் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் குளுக்கோஸ் அளவின் இயக்கவியல் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
கிளைசெமிக் சுயவிவரம் என்பது சிறப்பு விதிகளுக்கு உட்பட்டு வீட்டில் மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு சோதனை. தீர்மானிக்கும் நபர் நோயாளியே. கலந்துகொண்ட மருத்துவர் ஒரு கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை பரிந்துரைத்தால், சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய எந்த நேரத்தில், எந்த இடைவெளியில் அவசியம் என்று அவர் பரிந்துரைக்கிறார்.
பொதுவாக, குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான நேர இடைவெளிகள்:
- சோதனை பொருள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுக்கப்படுகிறது - காலையில் வெற்று வயிற்றில், காலை உணவு மற்றும் மதிய உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து.
- ஆய்வுகள் ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் - காலையில் எழுந்ததும், ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரமும் உணவுக்குப் பிறகு.
- சில நேரங்களில் இரவு நேரம் உட்பட சர்க்கரைக்கு எட்டு முறை இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
பிரத்தியேகமாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர், நோயாளியின் நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில், இரத்த மாதிரிகளின் எண்ணிக்கையை அமைக்கவும், நடைமுறைகளுக்கு இடையில் தேவையான இடைவெளிகளை அமைக்கவும் முடியும்.
பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்
குறிகாட்டிகளை வீட்டிலேயே சுயாதீனமாக எடுக்க முடியும் என்ற போதிலும், மருத்துவ நிபுணர்கள் இதை பரிந்துரைக்கவில்லை.
நோயாளியின் நோயின் போக்கைப் பற்றிய அனைத்து தகவல்களையும் வைத்திருக்கும் கலந்துகொண்ட மருத்துவர் மட்டுமே, பெறப்பட்ட முடிவுகளை சரியாக விளக்க முடியும்.
அத்தகைய செயல்முறை அவசியமா என்பதை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்கிறார்.
கிளைசெமிக் பகுப்பாய்விற்கான மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இன்சுலின் மாற்று சிகிச்சையின் போது,
- கர்ப்ப காலத்தில் சிறுமிகளுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு குறித்த சந்தேகம் இருந்தால்,
- சிறுநீர் சோதனைகள் அதில் சர்க்கரையைக் காட்டினால்,
- முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் அளவை தீர்மானிக்க,
- அதன் வெளிப்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் இருப்பைக் கண்டறிதல், சாப்பிட்ட பின்னரே இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, காலையில் சாதாரண தரவு காணப்படுகையில்,
- சிகிச்சை சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானித்தல்.
கிளைசெமிக் சோதனை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக தேவையான பல மடங்கு வழங்கப்படுகிறது, இது நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்தது.
நோயறிதல்களை நடத்தும்போது, பின்வரும் காரணிகளின் செல்வாக்கு குறித்து கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்:
- நோயின் தனிப்பட்ட போக்கின் பொருட்டு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் பகுப்பாய்வு அவசியம்.
- ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தை அடையாளம் கண்டுள்ள நோயாளிகளின் வகைக்கு, ஒரு பரிசோதனையின் சாத்தியம் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை குறைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் முக்கிய சிகிச்சையானது உணவு சிகிச்சையுடன் இணங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
- சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்கள் வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கங்களின் தினசரி இயக்கவியல் கண்காணிக்க வேண்டும்.
- இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகள் இரண்டு வகையான சோதனைகளை எடுக்கலாம் - சுருக்கப்பட்ட (மாதத்திற்கு நான்கு முறை செய்யப்படுகிறது) அல்லது முழு (மாதத்திற்கு ஒரு முறை, ஆனால் அதிக எண்ணிக்கையிலான அளவீடுகளுடன்) திட்டங்கள்.
முடிவுகளின் விளக்கம் நோயாளிக்கு இந்த பரிசோதனையை பரிந்துரைத்த பெறும் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது.
தினசரி சுயவிவரத்தை தீர்மானிக்கும் அம்சங்கள்
தேர்ச்சி பெறுவது எப்படி அவசியம் மற்றும் சோதனைக்கான விதிகள், தரநிலைகள் என்ன?
பகலில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் தீர்மானிப்பது தினசரி கிளைசெமிக் சோதனை.
அளவீடுகளின் அதிர்வெண் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட தரங்களுக்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அளவீடுகளின் அதிர்வெண் பின்வரும் தரங்களுக்கு இணங்க வேண்டும்:
- வெற்று வயிற்றில் எழுந்தவுடன் உடனடியாக சோதனைப் பொருளின் மாதிரி,
- பிரதான உணவுக்கு முன்,
- சாப்பிட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு,
- மாலை, படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன்,
- நள்ளிரவில்
- இரவு மூன்று மணியளவில்.
சுருக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வையும், ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை சர்க்கரை அளவீடுகளின் எண்ணிக்கையையும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம் - காலையில் வெறும் வயிற்றில் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு.
நோயறிதலுக்கான முதல் இரத்த மாதிரி வெற்று வயிற்றில் கண்டிப்பாக நிகழ வேண்டும். நோயாளிக்கு வெற்று நீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சர்க்கரை மற்றும் புகை கொண்ட பேஸ்ட்டால் பல் துலக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. எந்தவொரு மருந்துகளையும் ஏற்றுக்கொள்வது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பிந்தையது கண்டறியும் முடிவுகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். கிளைசெமிக் பகுப்பாய்வின் காலத்திற்கு மருந்துகளின் பயன்பாட்டை கைவிடுவது நல்லது (இது நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் அச்சுறுத்தலாக மாறாவிட்டால்).
சோதனைக்கு முன், நீங்கள் வலுவான உடல் அல்லது மன அழுத்தத்துடன் உடலை அதிக சுமை செய்யக்கூடாது. கூடுதலாக, புதிய உணவுகள் மற்றும் தயாரிப்புகளைத் தவிர்த்து, நீங்கள் ஒரு சாதாரண உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். குறைந்த கலோரி உணவுகளுக்கு உட்பட்டு, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு கணிசமாகக் குறையக்கூடும், அதனால்தான் சரியான தகவல்களைப் பெறுவதற்கு இந்த அணுகுமுறை சரியாக இருக்காது. நோயறிதலுக்கு குறைந்தது ஒரு நாளுக்கு முன்பே மது அருந்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
இரத்த தானம் மற்றும் ஒரு ஆய்வு நடத்துவதற்கு முன், நீங்கள் பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- கிரீம்கள் அல்லது பிற தனிப்பட்ட சுகாதார பொருட்கள் (சோப்பு அல்லது ஜெல்) எச்சங்கள் இல்லாமல் கைகளின் தோல் முற்றிலும் சுத்தமாக இருக்க வேண்டும்.
- இரத்த மாதிரியின் போது ஒரு கிருமி நாசினியைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இது ஆல்கஹால் கொண்ட ஆண்டிசெப்டிக் என்றால் நல்லது. அதிகப்படியான ஈரப்பதம் இரத்தத்துடன் கலக்காத மற்றும் இறுதி முடிவை பாதிக்காத வகையில் பஞ்சர் தளம் உலர்ந்ததாக இருக்க வேண்டும்.
- முயற்சிகளை மேற்கொள்வது அல்லது இரத்தத்தை கசக்கி விடுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஒரு சிறந்த வெளிச்சத்திற்கு, பஞ்சருக்கு முன் உடனடியாக உங்கள் கையை சிறிது மசாஜ் செய்யலாம்.
அதே குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வெவ்வேறு மாதிரிகள் வெவ்வேறு தரவைக் காட்டக்கூடும் என்பதால் (சிறிய விலகல்களுடன்). கூடுதலாக, நவீன நீரிழிவு மீட்டர் மற்றும் வளையல்கள் பல்வேறு வகையான சோதனை கீற்றுகளை ஆதரிக்கும்.
கிளைசெமிக் பகுப்பாய்வு ஒரே வகை சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு மற்றும் விளக்கம்
கிளைசெமிக் பகுப்பாய்வு பற்றி நோயாளி வழங்கிய முடிவுகளின் அடிப்படையில், கலந்துகொண்ட மருத்துவர், ஒரு மருத்துவ அறிக்கையை வரைகிறார்.
மருத்துவ அறிக்கையை உருவாக்கும் போது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளியின் சர்க்கரை அளவை அளவிடுவதன் மூலம் பெறப்பட்ட அறிகுறிகளை மட்டுமல்லாமல், உடலின் ஆய்வக பரிசோதனையிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
கூடுதலாக, கருவி ஆய்வுகளின் போது பெறப்பட்ட தரவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
பெறப்பட்ட கண்டறியும் குறிகாட்டிகள் மீறல்கள் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன:
- கிளைசெமிக் சுயவிவரம் 3.5 முதல் 5.5 வரை மாறுபடும், அத்தகைய மதிப்புகள் இயல்பானவை மற்றும் உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் சாதாரண அளவைக் குறிக்கின்றன;
- வெற்று வயிற்றில் கிளைசீமியாவின் அளவு 5.7 முதல் 7.0 வரை இருந்தால், அத்தகைய புள்ளிவிவரங்கள் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன;
- நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது லிட்டருக்கு 7.1 மோல் என்ற அறிகுறிகளுடன் செய்யப்படலாம்.
நோயியல் செயல்முறையின் வகையைப் பொறுத்து, கிளைசெமிக் சோதனையின் மதிப்பீடு வித்தியாசமாக மேற்கொள்ளப்படும். நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு, அத்தகைய கிளைசெமிக் குறியீட்டின் தினசரி வீதம் லிட்டருக்கு பத்து மோல்களாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், சிறுநீர் கழித்தல் அதன் குளுக்கோஸ் அளவு ஒரு நாளைக்கு 30 கிராம் அடையும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயால், நோயாளியின் சிறுநீரில் சர்க்கரைகள் எதுவும் கண்டறியப்படக்கூடாது, மற்றும் உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு ஒரு லிட்டருக்கு ஆறு மோலுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, சாப்பிட்ட பிறகு - லிட்டருக்கு 8.3 மோலுக்கு மேல் இல்லை.
கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பது குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாகும், மேலும் இது கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும். அதனால்தான், கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணின் இரத்தம் தவறாமல் எடுக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு வகையிலும் நீரிழிவு நோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களின் வகை குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ளது. பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் பின்வரும் குறிகாட்டிகளுடன் ஒத்திருக்க வேண்டும்:
- ஒரு சிரை இரத்த பரிசோதனையில் ஒரு குளுக்கோஸ் அளவு வெற்று வயிற்றுக்கு ஒரு லிட்டருக்கு ஆறு மோல் மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு லிட்டருக்கு ஒன்பது மோல் ஆகியவற்றைக் காட்டக்கூடாது.
- சோதனைப் பொருளின் மாதிரியை மாலை பத்து மணிக்கு மதிப்பீடு செய்வது ஒரு லிட்டருக்கு ஆறு மோல்களின் குறிக்குக் கீழே இருக்க வேண்டும்.
கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில், தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அளவு போன்ற ஒரு காட்டிக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். உடலில் உள்ள லிப்பிடுகள், புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு அவரே பொறுப்பு. கர்ப்ப காலத்தில் TSH இன் விதிமுறை தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது, எனவே லேசான அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.
கிளைசெமிக் சுயவிவரம் பற்றிய தகவல்கள் இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.
