வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகள்

இரத்த அழுத்தம் எண்கள் மேல் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்பை மீறும் ஒரு நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நாங்கள் 140 மிமீ ஆர்டி பற்றி பேசுகிறோம். கலை. சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மற்றும் 90 மிமீ ஆர்டி. கலை. டயஸ்டாலிக். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை ஒருவருக்கொருவர் எதிர்மறையான விளைவுகளை வலுப்படுத்தும் இணையாக உருவாகக்கூடிய நோயியல் ஆகும்.

"இனிப்பு நோயின்" பின்னணிக்கு எதிராக இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம், இதய நோய்க்குறியியல், சிறுநீரக செயலிழப்பு, குருட்டுத்தன்மை மற்றும் கீழ் முனைகளின் குடலிறக்கம் ஆகியவற்றின் ஆபத்து பத்து மடங்கு அதிகரிக்கிறது. எண்களை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய தரத்தில் வைத்திருப்பது முக்கியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, மருத்துவர்கள் ஒரு உணவை பரிந்துரைக்கின்றனர் மற்றும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன அழுத்தம் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் என்ன என்பது கட்டுரையில் கருதப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயுடன் இரத்த அழுத்தம் ஏன் உயர்கிறது?

"இனிப்பு நோய்" இன் வெவ்வேறு வடிவங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்குவதற்கு வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன. இன்சுலின் சார்ந்த வகை சிறுநீரக குளோமருலர் புண்களுக்கு எதிராக அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்த அழுத்தத்துடன் உள்ளது. இன்சுலின் அல்லாத சார்பு வகை முதன்மையாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் வெளிப்படுகிறது, முக்கிய நோயியலின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே, அதிக அளவு அழுத்தம் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக வளரும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மருத்துவ வகைகள்:

• முதன்மை வடிவம் - ஒவ்வொரு மூன்றாவது நோயாளிக்கும் ஏற்படுகிறது;
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் வடிவம் - வயதான நோயாளிகளில் உருவாகிறது, சாதாரண குறைந்த எண்கள் மற்றும் உயர் மேல் எண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (40% நோயாளிகளில்);
• சிறுநீரக சேதத்தின் பின்னணியில் உயர் இரத்த அழுத்தம் - மருத்துவ நிகழ்வுகளில் 13-18%;
• அட்ரீனல் சுரப்பியின் நோயியலில் உயர் இரத்த அழுத்தம் (கட்டி, இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி) - 2%.

இன்சுலின் அல்லாத சார்பு வகை நீரிழிவு இன்சுலின் எதிர்ப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது கணையம் போதுமான அளவு இன்சுலின் (ஒரு ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள பொருள்) உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் மனித உடலின் சுற்றளவில் உள்ள செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் அதை "கவனிக்கவில்லை". ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகள் மேம்பட்ட ஹார்மோன் தொகுப்பை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன, இது அழுத்தத்தின் அளவை அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயில், முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பது இரத்த சர்க்கரை எண்களைப் போலவே தவறாமல் நிகழ வேண்டும்

இது பின்வருமாறு நடக்கிறது:

• தேசிய சட்டமன்றத்தின் அனுதாபத் துறையின் செயல்படுத்தல் உள்ளது;
• சிறுநீரக எந்திரத்தால் திரவம் மற்றும் உப்புகளை வெளியேற்றுவது பலவீனமடைகிறது;
• உப்புக்கள் மற்றும் கால்சியம் அயனிகள் உடலின் உயிரணுக்களில் குவிகின்றன;
• ஹைபரின்சுலினிசம் இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சியின் கோளாறுகள் ஏற்படுவதைத் தூண்டுகிறது.

அடிப்படை நோயின் வளர்ச்சியுடன், புற மற்றும் கரோனரி நாளங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. பிளேக்குகள் அவற்றின் உள் அடுக்கில் வைக்கப்படுகின்றன, இது வாஸ்குலர் லுமேன் குறுகுவதற்கும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடங்கும் பொறிமுறையில் இது மற்றொரு இணைப்பு.

மேலும், நோயாளியின் உடல் எடை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக உட்புற உறுப்புகளைச் சுற்றி கொழுப்பின் அடுக்கு வரும்போது. இத்தகைய லிப்பிட்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்க தூண்டும் பல பொருட்களை உருவாக்குகின்றன.

அழுத்தம் உள்ளவர்கள் எந்த எண்ணிக்கையில் குறைக்கப்பட வேண்டும்?

நீரிழிவு நோயாளிகள் - இதய தசை மற்றும் இரத்த நாளங்களிலிருந்து நோய்க்குறியியல் உருவாகும் அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகள். நோயாளிகள் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளித்தால், சிகிச்சையின் முதல் 30 நாட்களில் இரத்த அழுத்தத்தை 140/90 மிமீ எச்.ஜி ஆக குறைப்பது விரும்பத்தக்கது. கலை. அடுத்து, 130 மிமீ எச்ஜி சிஸ்டாலிக் புள்ளிவிவரங்களுக்கு நீங்கள் பாடுபட வேண்டும். கலை. மற்றும் டயஸ்டாலிக் - 80 மிமீ ஆர்டி. கலை.

நோயாளிக்கு மருந்துகளை பொறுத்துக்கொள்வது கடினம் என்றால், அதிக விகிதங்களை மெதுவான வேகத்தில் நிறுத்துங்கள், 30 நாட்களில் ஆரம்ப மட்டத்திலிருந்து சுமார் 10% வரை குறைகிறது. தழுவலுடன், அளவு விதிமுறை மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, மருந்துகளின் அளவை அதிகரிக்க ஏற்கனவே சாத்தியமாகும்.

சிகிச்சை முறை ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சுய மருந்து கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை

மருந்து பயன்பாடு

சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் தேர்வு பின்வரும் புள்ளிகளை தெளிவுபடுத்தும் ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• நோயாளியின் கிளைசீமியா நிலை;
• இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகள்;
• அடிப்படை நோய்க்கான இழப்பீட்டை அடைய என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
• சிறுநீரகங்களிலிருந்து நீண்டகால சிக்கல்களின் இருப்பு, காட்சி பகுப்பாய்வி;
• இணையான நோய்கள்.

நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தத்திற்கான பயனுள்ள மருந்துகள் குறிகாட்டிகளைக் குறைக்க வேண்டும், இதனால் நோயாளியின் உடல் பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி இல்லாமல் பதிலளிக்கும். கூடுதலாக, மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலைக்கு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடாது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் எதிர்மறை விளைவுகளிலிருந்து சிறுநீரக கருவி மற்றும் இதய தசையை மருந்துகள் "பாதுகாக்க வேண்டும்".

நவீன மருத்துவம் பல குழு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது:

• டையூரிடிக் மருந்துகள்;
• ARB-II;
• ACE தடுப்பான்கள்;
• பி.கே.கே;
• block- தடுப்பான்கள்.

கூடுதல் மருந்துகள் α- தடுப்பான்கள் மற்றும் ரசிலெஸ் மருந்து எனக் கருதப்படுகின்றன.

ACE தடுப்பான்கள்

இந்த நிதிகள் முதலில் ஒதுக்கப்படுகின்றன. குழுவின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் ஆஞ்சியோடென்சின்- II இன் தொகுப்பை ஊக்குவிக்கும் ஒரு நொதியின் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன. கடைசி பொருள் தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் குறுகலைத் தூண்டுகிறது மற்றும் உடலில் நீர் மற்றும் உப்புகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள வேண்டிய அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு ஒரு சமிக்ஞையை அளிக்கிறது. சிகிச்சையின் விளைவாக பின்வருமாறு: அதிகப்படியான நீர் மற்றும் உப்பு வெளியேற்றப்படுகின்றன, இரத்த நாளங்கள் விரிவடைகின்றன, அழுத்தம் புள்ளிவிவரங்கள் குறைகின்றன.

நோயாளிகளுக்கு இந்த குழுவை மருத்துவர்கள் ஏன் பரிந்துரைக்கிறார்கள்:

• மருந்துகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் எதிர்மறை விளைவுகளிலிருந்து சிறுநீரக நாளங்களை பாதுகாக்கின்றன;
• சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு புரதம் ஏற்கனவே தோன்றியிருந்தாலும் சிறுநீரக கருவிக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும்;
• நரகமானது இயல்பை விட குறையாது;
• சில வைத்தியங்கள் இதய தசை மற்றும் கரோனரி பாத்திரங்களை பாதுகாக்கின்றன;
• மருந்துகள் இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையளிக்க நோயாளி உணவில் உப்பை முழுமையாக நிராகரிக்க வேண்டும். இரத்தத்தில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஆய்வக கண்காணிப்பை மேற்கொள்ள உறுதிப்படுத்தவும் (பொட்டாசியம், குறிப்பாக).

குழுவின் பிரதிநிதிகளின் பட்டியல்:

• என்லாபிரில்;
• கேப்டோபிரில்;
• லிசினோபிரில்;
• ஃபோசினோபிரில்;
• ஸ்பிராபிரில் மற்றும் பலர்.

Enalapril - குழுவின் பிரதிநிதிகளில் ஒருவர், பல நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நன்கு தெரிந்தவர்

டையூரிடிக் மருந்துகளின் பிரதிநிதிகளுடன் ACE தடுப்பான்களின் சிக்கலான பயன்பாடு. இது இரத்த அழுத்தத்தில் விரைவான குறைவை வழங்குகிறது, எனவே சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இது அனுமதிக்கப்படுகிறது.

டையூரிடிக்ஸ்

இந்த குழுவைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், குறைந்த பக்க விளைவுகளுடன் அதிக செயல்திறனுடன் கூடிய பிரதிநிதிகளை நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும். டையூரிடிக்ஸுடன் "ஈடுபடுவது" நல்லதல்ல, ஏனென்றால் அவை உடலில் இருந்து பொட்டாசியம் அயனிகளை பெருமளவில் அகற்றுகின்றன, கால்சியத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன, இரத்த ஓட்டத்தில் கொழுப்பின் புள்ளிவிவரங்களை அதிகரிக்கின்றன.

டையூரிடிக்ஸ் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வெளிப்பாடுகளை நிறுத்தும் மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் அதன் மூல காரணத்தை அகற்றாது. டையூரிடிக் மருந்துகளின் பல துணைக்குழுக்கள் உள்ளன. மருத்துவர்கள் தியாசைட்களை மிகவும் மதிக்கிறார்கள் - உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில் இதய தசையில் சேதம் ஏற்படும் அபாயத்தை கால் பகுதியால் குறைக்க முடிகிறது. இந்த துணைக்குழு தான் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிறிய அளவிலான தியாசைடுகள் "இனிப்பு நோய்க்கு" இழப்பீடு பெறுவதற்கான சாத்தியத்தை பாதிக்காது, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளில் தலையிட வேண்டாம். தியாசைடுகள் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு முரணாக உள்ளன. அவை லூப் டையூரிடிக்ஸ் மூலம் மாற்றப்படுகின்றன, குறிப்பாக நோயாளியின் உடலில் எடிமா முன்னிலையில்.

Block- தடுப்பான்கள்

குழுவின் பிரதிநிதிகள் பல துணைக்குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர். ஒரு நோயாளிக்கு β- தடுப்பான் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், அவற்றின் வகைப்பாட்டைப் புரிந்துகொள்ள சிறிது நேரம் செலவிட வேண்டும். β- தடுப்பான்கள் β- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை பாதிக்கும் மருந்துகள். பிந்தையது இரண்டு வகைகள்:

• β1 - இதய தசை, சிறுநீரகங்களில் அமைந்துள்ளது;
• β2 - மூச்சுக்குழாயில், ஹெபடோசைட்டுகளில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது.

- தடுப்பான்களின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிரதிநிதிகள் நேரடியாக β1- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறார்கள், ஆனால் செல் ஏற்பிகளின் இரு குழுக்களிலும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவர்கள் அல்ல. உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்ப்பதில் இரு துணைக்குழுக்களும் சமமாக செயல்படுகின்றன, ஆனால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் நோயாளியின் உடலில் இருந்து குறைவான பக்க விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குழு மருந்துகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளில் அவசியம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
• மாரடைப்பு பற்றாக்குறை;
• மாரடைப்பிற்குப் பிறகு கடுமையான காலம்.

நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன், பின்வருபவை அழுத்தத்திற்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• டிக்கெட் இல்லாதது;
• கோரியோல்;
• கார்வெடிலோல்.

பயன்பாட்டிற்கு முன், மருந்துக்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டியது அவசியம்

பி.கே.கே (கால்சியம் எதிரிகள்)

குழு மருந்துகள் இரண்டு பெரிய துணைக்குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• அல்லாத டைஹைட்ரோபிரிடின் பி.சி.சி (வெராபமில், டில்டியாசெம்);
• டைஹைட்ரோபிரிடின் பி.சி.சி (அம்லோடிபைன், நிஃபெடிபைன்).

இரண்டாவது துணைக்குழு இதய தசையின் சுருக்கத்தின் செயல்பாட்டில் கிட்டத்தட்ட எந்த பாதிப்பும் இல்லாமல் பாத்திரங்களின் லுமனை விரிவுபடுத்துகிறது. முதல் துணைக்குழு, மாறாக, முதன்மையாக மாரடைப்பின் சுருக்கத்தை பாதிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான கூடுதல் வழிமுறையாக டைஹைட்ரோபிரிடின் அல்லாத துணைக்குழு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிரதிநிதிகள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் புரதம் மற்றும் அல்புமின் அளவைக் குறைக்கிறார்கள், ஆனால் சிறுநீரக கருவியில் பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மேலும், மருந்துகள் சர்க்கரை மற்றும் லிப்பிட்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது.

டைஹைட்ரோபிரிடின் துணைக்குழு β- தடுப்பான்கள் மற்றும் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளில் கரோனரி இதய நோய் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வயதான நோயாளிகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்த்து இரண்டு துணைக்குழுக்களின் கால்சியம் எதிரிகள் திறம்பட பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள். இந்த வழக்கில், பக்கவாதம் உருவாகும் ஆபத்து பல மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

• தலைச்சுற்றல்
• கீழ் முனைகளின் வீக்கம்;
• செபால்ஜியா;
• வெப்ப உணர்வு;
• இதயத் துடிப்பு;
• ஈறு ஹைபர்பிளாசியா (நிஃபெடிபைனுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக, இது நுணுக்கமாக எடுக்கப்படுவதால்).

ARB-II (ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகள்)

ACE இன்ஹிபிட்டர்களுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நோயாளிக்கும் ஒரு பக்க விளைவு என இருமல் உள்ளது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர் நோயாளியை ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகளைப் பெற மாற்றுகிறார். மருந்துகளின் இந்த குழு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர் மருந்துகளுடன் முற்றிலும் ஒத்துப்போகிறது. இது ஒத்த முரண்பாடுகளையும் பயன்பாட்டின் அம்சங்களையும் கொண்டுள்ளது.

குழுவின் பிரதிநிதிகள்:

• லோசார்டன்;
• டெவெட்டன்;
• மிக்கார்டிஸ்;
• இர்பேசார்டன்.

ரசிலெஸ்

மருந்து ரெனினின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பானாகும், இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. ஆஞ்சியோடென்சின்- I ஐ ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஆக மாற்றும் செயல்முறையை செயலில் உள்ள பொருள் தடுக்கிறது. மருந்துடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான குறைவு அடையப்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சை மற்றும் மோனோ தெரபி வடிவத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் விளைவு மற்றும் அதன் தொடக்கத்தின் வேகம் நோயாளியின் பாலினம், எடை மற்றும் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது அல்ல.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் அலிஸ்கிரென் ஆகும்

குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திலும், எதிர்காலத்தில் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்கத் திட்டமிடும் பெண்களிலும் ரசிலெஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கர்ப்பம் ஏற்படும்போது, ​​மருந்து சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

• வயிற்றுப்போக்கு
• தோல் மீது தடிப்புகள்;
• இரத்த சோகை
• இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரித்தது;
• உலர் இருமல்.

மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளை எடுத்துக்கொள்வதன் பின்னணியில், இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு சாத்தியமாகும், இது பராமரிப்பு சிகிச்சையுடன் மீட்டெடுக்கப்பட வேண்டும்.

Block- தடுப்பான்கள்

நீரிழிவு மற்றும் அழுத்தம்

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மூன்று முக்கிய குழு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இவை பிரசோசின், டெராசோசின், டாக்ஸசோசின். பிற ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளைப் போலன்றி, α- தடுப்பான்களின் பிரதிநிதிகள் இரத்தக் கொழுப்பை சாதகமாக பாதிக்கிறார்கள், கிளைசீமியாவைப் பாதிக்காது, இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு இல்லாமல் இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்களைக் குறைக்கிறார்கள்.

இந்த மருந்துகளின் குழுவுடன் சிகிச்சையானது விண்வெளியில் உடல் நிலையில் மாற்றத்தின் பின்னணியில் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது நனவின் இழப்பு கூட. வழக்கமாக, அத்தகைய பக்க விளைவு மருந்தின் முதல் அளவை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சிறப்பியல்பு. உணவில் உப்பை சேர்க்க மறுத்து, ஆல்பா-தடுப்பான்களின் முதல் அளவை டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் இணைத்த நோயாளிகளுக்கு நோயியல் நிலை ஏற்படுகிறது.

நிபந்தனை தடுப்பு பின்வரும் பரிந்துரைகளை உள்ளடக்கியது:

• மருந்தின் முதல் டோஸுக்கு பல நாட்களுக்கு முன்னர் டையூரிடிக்ஸ் எடுக்க மறுப்பது;
• முதல் டோஸ் முடிந்தவரை சிறியதாக இருக்க வேண்டும்;
• நோயாளி ஏற்கனவே படுக்கையில் இருக்கும்போது, ​​இரவு ஓய்வுக்கு முன் முதல் மருந்து அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ வழக்குக்கு மாத்திரைகள் எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

நவீன வல்லுநர்கள் ஒரே நேரத்தில் வெவ்வேறு குழுக்களின் பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு இணையான விளைவு ஒரு நோயியல் நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கூட்டு சிகிச்சை மருந்துகளின் மிகச்சிறிய அளவைப் பயன்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலான மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் பக்க விளைவுகளை நிறுத்துகின்றன. நீரிழிவு நோய் (மாரடைப்பு, பக்கவாதம், சிறுநீரக செயலிழப்பு, காட்சி நோயியல்) சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் சிகிச்சை முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

குறைந்த ஆபத்தில், குறைந்த அளவிலான மோனோ தெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உகந்த இரத்த அழுத்தத்தை அடைய இயலாது என்றால், நிபுணர் வேறு ஒரு தீர்வை பரிந்துரைக்கிறார், அது பயனற்றதாக இருந்தால், வெவ்வேறு குழுக்களின் பல மருந்துகளின் கலவையாகும்.

இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் சேதமடையும் அதிக ஆபத்து குறைந்த அளவுகளில் 2 மருந்துகளின் கலவையுடன் ஆரம்ப சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையானது உகந்த முடிவை அடைய அனுமதிக்காவிட்டால், மூன்றாவது மருந்தை குறைந்த அளவுகளில் சேர்க்கவோ அல்லது அதே இரண்டு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவோ மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் அதிகபட்ச அளவில். இரத்த அழுத்தத்தின் இலக்கு அளவை அடைய முடியாத நிலையில், 3 மருந்துகளின் சிகிச்சை முறை அதிக அனுமதிக்கப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக மருத்துவரும் நோயாளியும் ஒன்றிணைந்து செயல்பட வேண்டும்.

"இனிப்பு நோய்" (நிலைகளில்) பின்னணியில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான வழிமுறை:

1. இரத்த அழுத்தத்தின் முதன்மை அதிகரிப்பு ACE இன்ஹிபிட்டர் அல்லது ARB-II ஐ நியமிப்பதாகும்.
2. இரத்த அழுத்தம் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் சிறுநீரில் புரதம் கண்டறியப்படவில்லை - ஒரு டையூரிடிக் பி.கே.கே.
3. இரத்த அழுத்தம் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு புரதம் காணப்படுகிறது - நீடித்த பி.கே.கே, தியாசைடுகளின் கூடுதலாக.
4. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன் இணைந்து இயல்பை விட மேலே உதவுங்கள் - லூப் டையூரிடிக், பி.கே.கே.

தேவையான அனைத்து ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளையும் மேற்கொண்ட பின்னரே ஒரு நிபுணர் எந்தவொரு சிகிச்சை முறையையும் வரைகிறார் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். மருந்துகளை உட்கொள்வதன் பக்க விளைவுகள் கடுமையான விளைவுகளுக்கும் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கும் என்பதால் சுய மருந்துகள் விலக்கப்படுகின்றன. ஒரு நிபுணரின் அனுபவம் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு கூடுதல் சேதம் ஏற்படாமல் சிறந்த சிகிச்சை விருப்பத்தைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கும்.